Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Паттерсон Р. -> "Аллергические болезни: диагностика и лечение" -> 60

Аллергические болезни: диагностика и лечение - Паттерсон Р.

Паттерсон Р., Грэммер Л.К., Гринбенгер П.А. Аллергические болезни: диагностика и лечение — М.: ГЭОТАР, 2000. — 768 c.
ISBN 5-9231-0011-8
Скачать (прямая ссылка): alergicheskiebolezni2000.djvu
Предыдущая << 1 .. 54 55 56 57 58 59 < 60 > 61 62 63 64 65 66 .. 413 >> Следующая

Относительно мало известно об аллергенах трав II, III и IV групп. Во II группу входит аллерген райграсса Lol р 2 [66], сенсибилизация к которому выявлена у 45% больных аллергией на райграсе. Положительные кожные пробы с аллергенами IV группы выявлены только у 20% больных, сенсибилизированных к пыльце трав тимофеевки и райграсса.
Аллергены V и IX групп (объединены в IX группу) — гетерогенная группа белков мятлика лугового, райграсса и тимофеевки. При сопоставлении Роа р 9 с аллергеном райграсса Lolр 9 выявлено 44% гомологии [67]. Среди других представителей IX группы аналогичного уровня гомологии не обнаружено. Среди представителей V группы наиболее изучены аллергены Phi р 5а и Phi р 5Ь. Эти аллергены идентифицированы как пыльцевые рибонуклеази, участвующие в защитных реакциях растений против патогенов [68]. К V группе относится также выделенный из Dactylis glomerata (ежа сборная) Dac g 5b, IgE-АТ к которому обнаружены в 6 из 8 сывороток больных атопическими заболеваниями, вызванными пыльцой трав, что позволяет отнести Dac g5b к главным аллергенам [69].
В состав пыльцы деревьев входит белок профилин, участвующий в полимеризации актина [70]. Аналогичный белок со свойствами малого аллергена относится ко II группе аллергенов трав.
Среди новых идентифицированных главных аллергенов — Lol р 2 [71]. У этого аллергена не найдено гомологии с известными аллергенами трав. IgE-AT к нему обнаружены более чем в 65% сывороток больных, сенсибилизированных к пыльце трав. Lol р 2, имеющий участки, сходные с аллергенами пыльцы оливы и томатов, наряду с профилином относится к уникальным аллергенам трав, проявляющим гомологию с пыльцой деревьев.
Аллергены пыльцы деревьев
Аллергены пыльцы деревьев исследованы меньше, чем аллергены амброзии или трав [72]. Наиболее значимыми среди них являются аллергены берёзы (Betula verrucosa), ольхи (Alnusglutinosa), лещины (Corylus avellana), дуба (Quercusalba), в средиземноморских странах — оливы (01еаеигора),ъЯпотт — японского кедра
115
(Cryptomeria japonica). Аллергены пыльцы разделены на группы I и II. Аллергены I группы (главные аллергены) — небольшие кислые цитоплазматические белки [2]. Среди аллергенов деревьев выявлено незначительное количество главных аллергенов с выраженной структурной и иммунохимической перекрёстной реактивностью между ними.
Главный аллерген пыльцы берёзы, Bet v /, выделен и очищен с помощью комбинации хроматографических методов. Получены моноклональные АТ, существенно облегчающие процесс очистки [73]. Ген Bet v 1 клонирован, установлена аминокислотная последовательность аллергена [74]. Показана высокая (>80%) степень гомологии между Bet v 1 к другими аллергенами I группы [2]. Bet v 1 перекрёстно реагирует с низкомолекулярным аллергеном яблок, что объясняет наличие пищевой аллергии на яблоки у 50% больных с аллергией на пыльцу берёзы [75]. Аналогичная перекрёстная реактивность выявлена также с аллергенами груши, сельдерея, моркови и картофеля. Перекрёстная реактивность с этими фруктами и овощами выявлена более чем у 20% больных с IgE-AT к пыльце берёзы. Малыми аллергенами берёзы являются Bet v 2 и кальмодулин. Bet v 2 — профилин, ответственный за полимеризацию актина. Между профилином берёзы и человека выявлена 33% аминокислотная гомология [70].
Основной аллерген японского кедра — Cry j 1. Четыре хроматографические субфракции оказались идентичными по антигенности и аллергенности [76]. Существует гомология между отдельными Cry j 1 и Amb а 1 и 2. Описан также относящийся к главным аллергенам аллерген Cry j 2 [77]. Выделен и частично охарактеризован аллерген горного кедра (Juniperus sabinoides) [78].
АЛЛЕРГЕНЫ ГРИБОВ
Первые упоминания о роли грибов в развитии респираторной аллергии относятся к 1726 г., когда сэр Джон Флойер (John Floyer) описал развитие приступов удушья у больных БрА после посещения ими винных подвалов. Этиологическую роль Chaetomium и Penicillium в провоцировании обострений БрА отметил Блэкли (Blackley) ещё в 1873 г., а в 1924 г. ван Лёвен (van Leeuwen) при оценке влияния климатических условий на течение БрА впервые отметил корреляцию между количеством спор грибов в воздухе и частотой приступов [79]. Впоследствии, в 30-х годах было показано [80, 81], что атмосферный воздух содержит значительные количества спор грибов, а у многих больных БрА выявлены положительные кожные тесты с грибковыми экстрактами. Наиболее значимой оказалась связь между повышением в воздухе концентрации спор и развитием тяжёлых приступов удушья у больных, сенсибилизированных к Alternaria [82].
Прямые доказательства этиологической значимости грибов в развитии БрА были получены при проведении ингаляционных провокационных тестов [83]. При исследовании иммунных механизмов грибковой сенсибилизации оказалось, что (наряду с IgE-опосредованными реакциями) некоторые виды грибов, в частности Aspergillus, могут вызывать развитие ГипПн [84]. Наряду со спорами аллергенной активностью обладают и компоненты мицелия грибов, в связи с чем большинство применяемых в клинике аллергенных экстрактов представляет комплекс из обоих компонентов.
Предыдущая << 1 .. 54 55 56 57 58 59 < 60 > 61 62 63 64 65 66 .. 413 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed