Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Ортега П.С. -> "Хронические болезни ганемана " -> 6

Хронические болезни ганемана - Ортега П.С.

Ортега П.С. Хронические болезни ганемана — ГМ, 1998. — 67 c.
Скачать (прямая ссылка): hronicheskiyebolezni1998.rtf
Предыдущая << 1 .. 2 3 4 5 < 6 > 7 8 9 10 11 12 .. 57 >> Следующая

Те, кто решил следовать за Труссо, в обыденной рядовой патологической практике обнаруживал огромное количество диатезов (они все сейчас описаны) таких, как аневрические, ангионевротические, артритные, астенические, аутоинфекционные диатезы, диатезы взаимодействия — псорические, спазматические, дистрофические, экссудативные диатезы по Черни (который глубоко проник и значительно расширил понятия и проблемы экссудативных заболеваний и ганглиоинфарктов), катарральные, геморрагические, лимфатические, ревматические, нейропатические, туберкулезные, оксалические, урологические диатезы. Такое множество диатезов, при всем желании использовать на практике глубокую идею Труссо, делало ее фактически бесполезной и приводило к тому, что медицина XIX века отставила и забыла ее.
Сведя все эти многочисленные диатезы к четырем типам, Кречмер и Панда, следуя анализу и синтезу клинических наблюдений, получили возможность расширить концепцию изучения болезни и, как заметил доктор Ромеро, применить свои идеи к любым социологическим аспектам человеческого существования. Но, давайте исследуем основы этих классификаций: от дедукции Труссо переходит к индукции и от клинических аспектов — к различным пациентам. Труссо был великим врачом, имел обширную практику в госпиталях Парижа. Он возглавлял терапевтическое отделение в одном из них. Он сформулировал свои основные выводы для студентов кафедры терапии, которую с таким благородством возглавлял. Стартовой точкой для других ученых (Кречмер) были психологические аспекты. Панда и Маранон за основу классификации взяли эндокринную систему, знания о патологии которой были наиболее глубоко и интенсивно разработаны, в то же время и классифициэованы таким образом, что обнаруживающиеся типы патологий связывались с доминированием или изменением той или иной железы внутренней секреции. Этот подход в основном очень хорошо увязывается с материалистической медициной, в которой физиологические процессы достаточно хорошо демонстрируемы со времен Клода Бернара.
Все эти типы классификации, несомненно, оставлены нам учителями медицины как замечательный источник знаний, которым мы сегодня располагаем при изучении пациента и человека как такового.
Но, что важнее всего, так это то, что взгляды всех этих мыслителей совпадают в признании несомненной важности существования предрасположенности, некоторой "почвы", фактически порождающей, воспринимающей или по меньшей мере изменяющей болезнь. Маранон утверждает:
Возрождена наука о конституции человека... Она будет основной для следующего поколения медиков, ориентированного на научный подход в сочетании с биологическими знаниями. Другие, "профессионалы", которые превращают нашу науку в ремесло, лишенное биологического содержания, не нуждаются ни в каких базисных теориях. Сфера их деятельности лежит за пределами медицины". Маранон синтезировал в своем учении идеи Бильда, Шефера, Баера, Химинеса Диаса, Ричарда и других. Он сам фундаментально следует конституциональной классификации даже в своей преподавательской деятельности на кафедре эндокринологии.
Итак, в соответствии с утверждениями современных авторов, как, например, доктора Переса Тамайо, понимание патологии прошло в своем развитии через ряд этапов: от макроскопического уровня — к микроскопическому, а сейчас — биохимическому; от гуморального — к органическому (к тканям, клеткам, наконец, к молекулам). Гуморальный уровень соответствует гипотетической фазе медицины с ее целью объяснения основной причины болезни. Органическая фаза соответствует началу аналитических исследований органов при аутопсии и наблюдениях за изменениями, привносимыми в них болезнями. Фаза исследований тканей соответствует еще более продвинутому анализу, который не ограничивается уже пределами органов, но исследует соотношения между частями органов через сходство тканевых компонентов. Фаза так называемой клеточной патологии — это еще один шаг вперед на пути к доскональному знанию; она стала возможной благодаря технике увеличения — микроскопии. Микроскопия не только увеличила исследовательские ресурсы наблюдателя, но позволила ему понять, что пусть человек состоит из выделенных и измеренных органов, которые сами состоят из определенных тканей, обладающих общими свойствами, но ткани в свою очередь состоят из клеток, которые магия микроскопии представила нам как взаимодействующих индивидуумов, и именно из них, из их конгломератов и составлено в конечном счете в целом человеческое тело. На первой стадии патология лишь подразумевалась, на второй ее увидели в органах, на третьей — исследователи искали ее в тканях, а сейчас — в клетках, определяющих бесчисленное количество индивидуумов, составляющих человеческие расы.
Сегодня в исследовательском запале уже и клетка расчленяется на составные компоненты, в которых пытаются искать причины болезней с тем, чтобы с привлечением биохимии поднять наше знание о болезнетворных процессах на новый уровень и лучше влиять на них.
Возможно, физиология может быть связана и объяснена в терминах биохимии и на уровне изменений в нуклеиновых кислотах и других клеточных компонентах, но всегда следует помнить, что клетка является индивидуальной единицей, и на этом уровне происходят все изменения и процессы, которые следуют общему их течению в целом — в человеческом организме. В то же время я хочу напомнить слова Переса Томайо: "Врач, оставивший патологическую анатомию в стороне от своих попыток понять и противодействовать болезни, неизбежно потерпит фиаско".
Предыдущая << 1 .. 2 3 4 5 < 6 > 7 8 9 10 11 12 .. 57 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed