Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Николаев С.Г. -> "Практикум по клинической электромиографии" -> 68

Практикум по клинической электромиографии - Николаев С.Г.

Николаев С.Г. Практикум по клинической электромиографии — Иваново, 2003. — 264 c.
Скачать (прямая ссылка): praktikumpoklinelek2003.djvu
Предыдущая << 1 .. 62 63 64 65 66 67 < 68 > 69 70 71 72 73 74 .. 80 >> Следующая

1-2г. 5.1 3.6 - 6.3
2-3 г. 3.9 3.8-4.5
3-4 г. 3.7 3.4-4.0
4-5 л. 4.1 3.5-5.1
5-7 л. 3.9 3.2-5.0
7-16 л. 4.0 3.0-5.0
204
У взрослых, по Waylonis and Johnson, была установлена средняя величина латентности 3.4±0.8 мс, что близко к данным Б.М. Гехта.
Короткие ветви плечевого сплетения
N. suprascapularis. Методически при его стимуляции определяют латенцию М-ответа двух мышц: надостной и подосптой. Большое значение имеет расстояние от точки стимуляции (т. Эрба) до активного отводящего электрода.
По даЕшым X. Коуэн, Дж. Брумлик.
Расстояние, мм Латентность, мс
т. Эрба - надостная мышца 80-90 100-110 2.53-2.67 2.63-2.77
т. Эрба - подостная мышца 130 -150 160 -180 3.31 - 3.49 3.27-3.53
По данным атласа Joel А. DeLisa, при расстоянии от 7.4 до 13.8 см латентность М-ответа надостной мышцы в норме составила 2.7±0.5 мс, пределы латенции - 1.7-3.7 мс (62 пациента).
При расстоянии от 15.0 до 19.5 см латентность М-ответа подостной мышцы составила 3.3±0.5 мс, пределы латентности - от 2.4 до 4.2 мс.
Измерение расстояния проводится по прямой, соединяющей две точки. Лучше использовать акушерский циркуль или штангенциркуль.
N. axillaris.
По данным X. Коуэн, Дж. Брумлик.
Расстояние, мм Латентность, мс
т. Эрба - дельтовидная мышца 150 -170 180-190 4.19-4.14 4.23-4.48
По данным Joel А. DeLisa, при расстоянии от 14.8 до 26.5 см латентность составила в среднем 3.9±0.5 мс, пределы латенции в норме - 2.8-5.0 мс. Минимально допустимая амплитуда М-ответа 3.5 мВ.
Измерение расстояния проводится по прямой линии, через переднюю часть дельтовидной мышцы. Плечо приведено к туловищу (см. стр. 220).
205
N. musculocutancus.
По данным X. Коуэн, Дж. Брумлик.
Расстояние, мм Латентность, мс
т. Эрба - m. biceps brachii 190-220 230-260 270 - 290 4.46-4.74 4.55-4.85 4.87 - 5.13
По данным Joel А. DeLisa, при расстоянии от 23.5 до 41.5 см латентность в среднем сосгавила 4.5±0.6 мс, пределы латенции в норме — 3.3-5.7 мс.
Измерение расстояния проводится по прямой линии. Плечо приведено к туловищу, рука в положении супинации (см. стр. 221).
Нервы туловища
N. thoracicus longus. При соблюдении методики наложения электродов (см. атлас Joel А. DeLisa) при расстоянии 170-230 мм средняя латентность в норме составила 3.9±0.6 мс (25 пациентов).
JV. phrcnicus. По Joel А. DeLisa, средняя латентность составила 7.7+ 0.8 мс, амплитуда в норме отмечалась 160-500 мкВ.
N. accessorius. Определяется латентность при отведении М-ответа от трапециевидной мышцы. По данным атласа Joel А. DeLisa, в норме латентность составила 1.8-3.0 мс, расстояние от места стимуляции до активного электрода - 5-8.5 см.
Нервы ноги
N.femoralis. Определенное значение имеет наложение электродов.
При стимуляции ниже паховой связки расстояние от стимулирующего электрода до активного сначала устанавливается равным 14 см, затем 30 см, референтный электрод накладывается на надколенник (Gassei, 1963). При расстоянии 13-15 см (14 см) латентность в норме составляет 17±0.1 мс. При расстоянии 29-31 см (30 см) норма латенции - 6.0±0.15 мс. Скорость рассчитывается, исходя из разности латентностей и разности расстояний до отводящего электрода, в норме она 70 м/с (отведение вы-i юлняется игольчатыми электродами).
206
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
НОРМАТИВНЫЕ ТАБЛИЦЫ ОСНОВНЫХ ПАРАМЕТРОВ F-ВОЛН ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (Николаев С.Г., 2001, 66 наблюдений, 443 нерва)
Срединный нерв
Параметр Ср.±станц. отклонение Диапазон значений ± 1.5 ст. откл. Макс, разность пр. и лев. сторон (±2 ст. откл.) Макс. откл. параметра при повторных измерениях
Минимальная латентность (мс) 25.6±2.19 23.95+28.9 3.6 2.39
Максимальная латентность ^мс) 29.612.65 25.6+33.5 4.2 3.15
Средняя _ латентность (мс) 27.2±2.31 23.7-30.7 3.2 2.14
Хронодисперсия (мс) 4.Ш.13 2.4+5.8 2.98 2.84
Минимальная скорость (м/с) 52.3+3.73 46.7+57.3 7.6 5.98
Максимальная _ скорость (м/с) 62.2±3.64 56.74+67.66 7.2 4.66
Средняя скорость (м/с) 57.9±3.47 52.7+63.1 6.6 4.35
Тахеодисперсия L__(м/с) 9.8+1.75 7.17+12.4 4.5 4.15
Средняя амплитуда (мкВ) 270.7±106 116 + 445 243.7 193.03
Fcp./M амплитудное соотношение (%) 2.2+0.95 0.8+3.6 2.1 1.79
FMaKc./M амплитудное соотноше-_ ние(%) 6.1+2.95 1.64+10.5 7.8 6.23 I
207
Локтевой нерв
Параметр Ср.±станд. отклонение Диапазон значений ± 1.5 ст. откл. Макс, разность пр. и лев. сторон (12 ст. откл.) Макс. откл. параметра при повторных измерениях
Минимальная латентность (мс) 26.3±2.31 22.8-29.8 2.9 1.85
Максимальная латентность (мс) 30.312.73 28.9-34.4 3.7 2.75
Средняя латентность (мс) 28.112.51 24.3-31.9 2.9 1.88
Хронодисперсия (мс) 4.010.92 2.62-5.38 2.5 2.43
Минимальная скорость (м/с) 49.913.4 46.5-55 5.9 4.65
Максимальная скорость (м/с) 58.913.46 53.7-64.1 5.1 4.79
Средняя скорость (м/с) 54.5+3.37 49.4-59.5 4.6 3.92
Тахеодисперсия (м/с) 8.911.71 6.3-11.5 5.2 4.61
Средняя і амплитуда(мкВ) 289.61110 116 + 445 240.4 149.99
Fcp./M амплитудное соотношение (%) 1.7+0.71 0.6-2.8 1.5 0.71
Рмакс./М амплитудное соотношение (%) 3.911.75 1.3-6.5 4.2 2.52
208
Нормированные значения феноменов F-волн Срединный нерв
Предыдущая << 1 .. 62 63 64 65 66 67 < 68 > 69 70 71 72 73 74 .. 80 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed