Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Набойченко В.H. -> "Мануальная терапия внутренних органов" -> 14

Мануальная терапия внутренних органов - Набойченко В.H.

Набойченко В.H., Биндюкевич В.H., Шикарев И.В. Мануальная терапия внутренних органов — К.: Атика, 2005. — 408 c.
ISBN 966-326-107-2
Скачать (прямая ссылка): manter2005.djvu
Предыдущая << 1 .. 8 9 10 11 12 13 < 14 > 15 16 17 18 19 20 .. 175 >> Следующая

это парный проток (яйцевод), по которому яйцеклетки от яичников направляются в полость матки. Длина 10—12 см. Расположена по бокам от матки <1> (рис. 1.20, а), возле боковой стенки малого таза. Позади нее находится яичник <6> (рис. 1.20, а, в). Части маточной трубы:
- infundibulum <16> (рис. 1.20, в) (воронка). Это - конечная и самая широкая часть трубы. Окаймлена бахромками (fimbriae tubae) <17> вокруг брюшного отверстия маточных труб (ostium abdominale tubae) <18>;
- ampulla <19>. Самый длинный отдел трубы (2/3 длины);
- isthmus <20>. Самый узкий отдел трубы (диаметр 2-3 мм);
- pars uterina <21> (рис. 1.20, б). Находится в стенке матки и открывается в ее полость отверстием: ostium uterinum tubae <22>.
Строение стенки маточной трубы (рис. 1.20, г):
- tunica mucosa <23> покрыта многослойным мерцательным призматическим эпителием. Фактически просвет трубы отсутствует, так как он заполнен продольными складками с дополнительными ворсинками. При воспалительных процессах складки могут срастаться друг с другом, и оплодотворенная яйцеклетка остается в полости брюшины (внематочная беременность). Непроходимость маточных труб является причиной бесплодия.
- tunica muscularis <24>. Имеет два слоя мышечных волокон: внутренний - циркулярный, наружный - продольный:
- tunica serosa <25> - брюшина, которая интраперитонеально покрывает маточную трубу, переходя снизу в брыжейку (mesosalpinx).
Влагалище (vagina) (рис. 1.21, а) - уплощенная в переднезаднем направлении трубка (8—10 см длины). Она начинается преддверием. Во влагалище открывается отверстие матки. Своим верхним концом влагалище охватывает шейку матки. В этом месте образуется свод (fornix vaginae), в котором различают переднюю (pars anterior) <1>, заднюю (pars posterior) <2> и боковую (pars lateralis) <3> части. Передняя стенка влагалища (paries anterior) <4> прилежит к дну мочевого пузыря и мочеиспускательному каналу. Задняя стенка (paries posterior) <5> граничит с дугласовым пространством (excavatio recto-uterina) <6> и прямой кишкой <7>. Вход во влагалище у девственниц (virgo intacta) ограничен складкой слизистой оболочки - девственной плевой (hymen) <8> (рис. 1.21, б). Во время полового акта целостность плевы нарушается (дефлорация), и на ее месте остаются
41
в
Рис. 1.21
лоскуты (carunculae hymenales) <9> (рис. 1.21, в). Стенка влагалища состоит из трех слоев:
- tunica mucosa покрыта многослойным плоским неороговеваю-щим эпителием. Образует поперечные складки (rugae vaginales) <10> (рис. 1.21, а), которые на передней и задней стенках влагалища вместе с венозными сплетениями образуют столбы (columnae ruga-rum) <11>. Передний столб внизу образует уретральный киль (carina urethralis vaginae) <12>;
- tunica muscularis <13> образована тонким слоем гладких мышц;
- tunica spongiosa <14> (губчатая оболочка) - это соединительнотканный слой, содержащий сосудистые сплетения.
Наружные женские половые органы включают женскую половую область и клитор. К женской половой области (pudendum femininum) относят лобок (mons pubis), большие и малые половые губы (labia major а et minora pudendi), преддверие влагалища (vestibulum vaginae).
42
Лобок (mons pubis) <15> (рис. 1.21, в) покрыт волосами (растительность по женскому типу). Под кожей лобка хорошо развит жировой слой.
Большие половые губы (labia majora pudendi) <16>. Это - парная кожная складка, которая ограничивает половую щель (rima pudendi). Между собой губы соединены передней и задней спайками (commissura labiorum anterior et posterior). Снаружи кожа пигментирована и имеет волосяной покров. На внутренней поверхности имеются многочисленные сальные и потовые железы.
Малые половые губы (labia minora pudendi) <17> парные тонкие кожные складки. Ограничивают преддверие влагалища. Содержат эластические волокна и венозные сплетения. Верхний конец губ делится на две ножки. Латеральные ножки образуют крайнюю плоть (preputium cli-toridis) <18>, а медиальные - уздечку клитора (frenulum clitoridis) <19>.
Преддверие влагалища (vestibulum vaginae) (рис. 1.22, а) ограничено медиальными поверхностями малых губ <1>. Содержит отверстие влагалища (ostium vaginae) <2> и наружное отверстие уретры (ostium urethrae externum) <3>. Сюда открываются протоки больших (gll. vestibulares majores [Bartholini]) <4> и малых (gll. vestibulares minores) преддверных желез. У женщин имеются образования, которые соответствуют пещеристым телам у мужчин. Это клитор и луковица преддверия (bulbus vestibuli). Последняя расположена в толще больших половых губ, латерально от нижнего конца влагалища.
Клитор (clitoris) состоит из двух ножек (cms clitoridis) <5>, которые крепятся к нижним ветвям лобковых костей; тела (corpus clitoridis) <6> и головки (glans clitoridis) <7>. Основу клитора составляют парные пещеристые тела (corpus cavernosum clitoridis). Малые половые губы образуют над головкой клитора крайнюю плоть (preputium clitoridis) и уздечку (frenulum clitoridis).

а
б
Рис. 1.22
43
Молочная железа (mamma) (рис. 1.22, б) является производным потовых желез. Расположена на фасции m. pectoralis major <8> от III до VI ребра. Состоит из железистой ткани, жира и соединительнотканных перегородок. Имеет сосок (papilla mammae) <9>, содержащий отверстие молочных протоков. Сосок окружен околососковым кружком (ariola mammae) <10>. Он содержит 10-15 апокриновых желез. Железистая ткань молочной железы (gl. mammaria) имеет 15-20 долей (lobi gl. mammariae) <11>, внутри которых проходят млечные протоки (ductus lactiferi) <12>. Молочная железа достигает максимального развития к концу беременности.
Предыдущая << 1 .. 8 9 10 11 12 13 < 14 > 15 16 17 18 19 20 .. 175 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed