Анатомические основы томографии лица - Михайлов С.С.
Скачать (прямая ссылка):
пластинок, которые видны у задней поверхности верхнечелюстных пазух. Ветви нижней челюсти представлены на томограммах полностью. На послойных снимках данного уровня появляются изображения скуловой кости и ее височного и лобного отростков, хотя изображения последних сильно размазаны (табл. 27).
174
ТАБЛИЦА 27
Сопоставление анатомических распилов и томограмм в передней аксиальной проекции на уровне 6 см
Анатомические образования, видимые на распилах и рентгенограммах
Анатомические образования, определяемые на томограммах
в плоскости слоя
вне плоскости слоя
Ветви нижней челюсти С отростками, задние отделы альвеолярных отростков верхней челюсти, крючок, латеральные и медиальные пластинки крыловидных отростков клиновидной кости
Ветви нижней челюсти, твердое небо, альвеолярные бухты верхнечелюстных пазух, крыловидные отростки клиновидной кости, скуло-альвеолярные гребни верхней челюсти
Мыщелковые и венечные отростки нижней челюсти, твердое небо, верхнечелюстные пазухи, крыловидные отростки клиновидной кости, элементы височно-нижнече-люстного сустава: головка челюсти, нижнечелюстная ямка височной кости, суставной диск
Долихоцефал
Ветви нижней челюсти с отростками
Мезоцефал
Ветви нижней челюсти, альвеолярные бухты верхнечелюстных пазух, твердое небо
Брахицефал
Мыщелковые и суставные отростки нижней челюсти, крыловидные отростки клиновидной кости, верхнечелюстные пазухи
Полость носа, перегородка полости носа, альвеолярные бухты верхнечелюстных пазух
Полость родка носа
и нерего-
Полость и перегородка носа, скуловые кости, височные отростки скуловых костей
На глубине 7 см. Распилы голов долихоцефалов на уровне
7 см проходят через головки мыщелковых отростков нижней челюсти, основания альвеолярного отростка верхней челюсти, нижнюю часть крыловидпых отростков клиновидной кости (рис. 65, а, б). Середину распилов занимают альвеолярный отросток верхней челюсти с зубами и твердое небо, покрытое слизистой оболочкой. Позади твердого неба находятся элементы мягкого неба, сзади от которого заметен просвет носоглотки.
8 заднем отделе альвеолярных отростков верхней челюсти различимы медиальные и латеральные пластинки крыловидных отростков клиновидной кости. К ним снаружи и изнутри прикрепляются пучки крыловидных мышц. Нижняя челюсть представ-
175
Рис. ОЗ. Лннтомо-томографическое изображение лица долихоцефала на глубине 7 см н передней аксиальной проекции.
а—-фотографии распила; б — схема распила: 1—головна нижней челюсти; 2— латеральная крыловидная мышца; 3 — околоушная железа; 4— медиальная пластинка крыловидного отростка; 5 — фрагмент альвеолярного отростка верхней челюсти; 6 — зубы верхней челюсти; 7 — височно-нпжнечелюстной сустав; 8 — медиальная крыловидная мышца; 9 — латеральная пластинка крыловидного отростка; 10---венечный отросток нижней челюсти; 11 — жевательная мышца; 12 — твердое небо; 13 — альвеолярный отросток верхней челюсти;
в
Рис. 65. Анатомо томографическое изображение лица долихоцефала на глубине 7 см в передней аксиальной проекции.
в — томограмма черепа: 1 — перегородка носа; 2 — правая верхнечелюстная паауха; 3 — скуловая кость; 4 — венечный и Г> — мыщелковый от- T I I її 4' ростки нижней челюсти; (! — носоглотка; 7— 2~" \ ^W-Jf левая верхнечелюстная паауха; 8 — носовые - ^X4 -7 ходы. 8
лона отростками, головки которых имеют бобовидную форму. Из элементов височно-нижнечелюстного сустава на распилах можно различить нижнечелюстную ямку височной кости, передний суставной бугорок и суставной диск. Между крыловидными и височной мышцами имеется височно-крыловидное пространство, внизу переходящее в жировое тело щеки и клетчатку клыковой ямки. Просвет полости глотки на срезе по бокам ограничен мышцами, напрягающими и поднимающими мягкое небо, и хрящевыми частями слуховых труб.
На томограммах данного уровня у долихоцефалов видны четкие контуры венечных мыщелковых отростков нижней челю-
177
сти, верхнечелюстных пазух, которые имеют больший размер, чем на срезах (рис. 65, в). Просветление носовой полости не соответствует данным анатомических распилов. Можно заметить нежные тени крыловидных отростков, изображения которых определяются па фоне задних отделов верхнечелюстных пазух (табл. 28).
На анатомических распилах уровня 7 см у мезоцефалов изображение твердого неба исчезает, замещаясь элементами иоло-
ТАБЛИЦА 28
Сопоставление анатомических распилов и томограмм в передней аксиальной проекции на уровне 7 см
Анатомические образонания, Анатомические образования, определяемые
на томограммах
видимые на распилах и рентгенограммах
в плоскости слоя вне плоскости слоя
Мыщелковые отростки нижней челюсти, альвеолярные отростки верхней челюсти, твердое небо, пластинки крыловидных отростков клиновидной кости, элементы височію -пи ж не чел ЮС T но го сустава: головка челюсти, нижнечелюстная ямка височной кости, передний суставной бугорок, суставной диск; альвеолярные бухты верхнечелюстных пазух
Фрагменты ветвей нижней челюсти, лобные отростки верхней челюсти, скуловые кости, носовые раковины, ходы и носовая перегородка, 3 стенки верхнечелюстных казух, пластинки крыловидных отростков клиновидной пости, верхушки сосцевидных и шиловидных отростков
