Анатомические основы томографии лица - Михайлов С.С.
Скачать (прямая ссылка):
I 17
Риє. 43. Анатомо-томографическое изображение лица мезоцефала на глубине 4 см и боковой проекции.
в — томограмма черепа: 1 — лобный отросток скуловой кости; 2 — лубы верхней челюсти; 3 — тело нижней челюсти: 4 — основание шиловидного отростка; 5 — барабанная полость; 6 — пирамида височной кости; 7— дно средней черепной ямки; 8 — дно передней черепной ямки.
ностыо скуло пой кости, отчетливо различается в нижнем отделе пирамиды височной кости наружный слуховой проход. Под изображением пазухи обнаруживаются слегка размазанные альвеолярные отростки верхней и нижней челюстей (табл. 16).
Анатомический слой, выделенный на уровне 4 см у мезоцефалов, проходит через середину глазницы, верхнечелюстной пазухи, задние отделы альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей, основания передней, средней и задней черепных ямок (рис. 43, а, б).
Представлены три стенки глазницы: верхняя, нижняя и латеральная. Внутри глазницы заметны глазное яблоко и его мышцы, зрительный нерп, окологлазничная клетчатка. Нижняя етен-
118
Рис. 44. Анатомо-томографическое изображение лица брахицефала на глубине А см в боковой проекции.
а — фотография распила; б — схема распила: 1 — лобная кость; 2— мышцы глаза; 3 — глазное яблоко; 4 — ншровое тело глазницы; 5 — скуловая кость; (5 — жировой комок щеки; 7 — венечный отросток нижней челюсти; S — угол нижней челюсти; 9 — малое крыло клиновидной кости; 10 — большое крыло'клиновидной кости; 11 —пирамида височной кости; 12 — наружный слуховой проход; 13 — сосцевидный отросток; 14 — медиальная крыловидная мышца; 15 — латеральная крыловидная мышца;
4----О
Рис. чч. Лиатомо томографическое и.чоира женпе лица Прахицефала на глупіше \ см и боіччжоіі проекции.
н томограмма черепа: І —лобный отросток скуловой пости; '1 - верхнечелюстной отросток скуловой ifocTii; ¦! — венечный отросток шпкпеп челюсти; 4 — зуб нижней челюсти; 5 — выре/.кл иіпкней челюсти; (і — мыщелковып отросток нижней челюсти; 7 - - полості. височно-ипжне-челюстного сустава; S - пирамида височной кости; 9—барабанная полость: 10—дно сред-neu черепной ямки; 11 - дію передней черепной ямки. і
ка глазницы является верхней стенкой верхнечелюстной пазухи. Сама пазуха представлена 4 стенками: верхней, нижней, передней и задней. Нижняя стенка граничит с альвеолярным отростком верхней челюсти, впереди передней стенки определяется клетчатка клыковой ямки. Позади бугра верхней челюсти расположена клетчатка с венозным сплетением. Под дном средней черепной ямки позади бугра верхней челюсти находится массив медиальной и латеральной крыловидных мышц. Ниже элементов B(1PXiIeU челюсти отчетливо виден фрагмент тела нижней челюсти с зубами.
'•Томографическое изображение данного уровня (рис. 43, в) содержит элементы основания передней, средней и задней черепных ямок, верхней стенки глазницы и часть латеральной стоики, образованной лобным отростком скуловой кости. Изображение верхней и нижней чімітостей «размазано» и различается только изображениями зубов. Верхнечелюстная пазуха па томограммах данного V[OBiIH не оГп:і| ужинается.
120
Анатомический слоіг на глубине 4 см у брахицефалов (рис. 44, а, б) проходит через боковые отделы глазницы, основания средпеіі, передпеіі и заднеіі че])еипьіх ямої;, пирамиды височной кости, глазничную поверхность скуловоіі кости и фраг-мент тела нижней челюсти. Глазница представлена тремя стоп камп: верхмеії, образованной лобпой костью и малыми крыльями клиновидной кости; латеральной, представленной глазничной поверхностью больших крыльев клиновидной кости; нижней, которую образует глазничная поверхность скуловой кости. Глаз ница содержит глазное яблоко, его мышцы п окологлазппчпую клетчатку. Определяются угол п ветвь нижней челюсти. К нижней поверхности фрагмента нижней челюсти прилежит подинж-нечелюстная слюнная железа. Видно отверстие наружного слухового прохода.
Томографическое изображение данного уровня (рис Vi, и) выделяет дно передней, сродней и задней черепных ямок", лаге ралыгую стенку глазницы, образованную лобным отростком скуловой кости, все элементы нижней челюсти: тело, угол, ветви, отростки, впеочио-пижпечелюетпой сустав и зубы. Изобра'жеппе верхней челюсти сильно размазано.
Глазницы, верхнечелюстные пазухи, верхняя челюсть не определяются па томограммах данного уровни. -)tii элементы появятся на снимках более глубоких слоев л -б см.
На глубине 5 см. Анатомический слой, выделенный па уровне Г) см у долихоцефалов, проходит через середину глазницы, верхнечелюстной пазухи, боковые отделы альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей, основания передней, средней и задней черепных ямок (рис. 4Г>, а, б).
Глазница представлена тремя стенками: верхней, латеральной и нижней. Верхняя стенка образована лобпой костью и малыми крыльями клиновидной кости, латеральная — глазничной поверхностью больших крыльев клиновидной кости. Нижняя стенка является общей с верхней стенкой верхнечелюстной пазухи. В глазнице можно различить глазное яблоко, зрительный нерв, окологлазппчпую клетчатку, мышцы глазного яблока. Верхнечелюстная пазуха представлена четырьмя стенками: верхней, нижней, передней и задней. Впереди передней стенки видна клетчатка клыковой ямки, книзу от нижней стенки видна щечная мышца. Нижняя степка пазухи плавно переходит в бугор верхней челюсти. За бугром появляется венозное сплетение, расположенное в клетчатке. Позади клетчатки, под дном средней черепной ямки определяются массивы латеральной и медиальной крыловидных мышц, па задней поверхности которых заметен сосудисто-нервный пучок шеи. На распилах заметны фрагменты альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей с зубами. Позади тела нижней челюсти четко обозначена иодппжнечелюст-пая слюнная железа.
