Анатомические основы томографии лица - Михайлов С.С.
Скачать (прямая ссылка):
Томографическое изображение уровня 9 см у долихоцефалов і? целом остается тем же, что и па глубине 8 см, по появляется и ряд новых образований (рис. 26, в). Середину изображения занимает основание средней черепной ямки, образованное большими крыльями и телом клиновидной кости. Ниже тела видно просветление неправильной формы, соответствующее хоанам, по бокам от которых имеются вертикальные интенсивные двойные линии крыловидных OT])OCTKOB клиновидной кости. Внизу хоаны ограничены тенями мягкого неба, под которым находится просветление полости рта. В полости рта виден язык, а ниже — боковые отделы тела и венечные отростки нижней челюсти. Сбоку от больших крыльев клиновидной кости заметны скуловые отростки височных костей (табл. 8).
Анатомические распилы уровня 9 см у мезоцефалов проходят через турецкое седло, захватывая дистальную часть крыловидных отростков клиновидных костей, венечные отростки и тело нижней челюсти (рис. 27, а, б). Среднюю часть распилов занимает задний отдел клиновидной кости с клиновидной пазухой, турецким седлом, с гипофизом, пещеристыми синусами. Клиновидная кость продолжается в стороны большими крыльями, которые переходят в чешую височной кости. Снаружи находится
71
Сопоставление анатомических распилов и томограмм в носо-лобной проекции на уровне 9 см
ТАБЛИЦА 8
А її 11 ими'11ч'к.IC oupa.umanmi, ни иімме 11: і распилах и |ІІЧП іеиограммач
Анатомические ойр;і;іон;пши, оіц.ечс чм с мыс на томогр-іммах
о плоскости слоя
Полыппе крылья и крыловидные отростки клиновидной кости, задние отделы альвеолярных очростков верхней челюсти, мягкое небо, я.чык; |1одбо|)одочп.'1я часть чела, венечные и альвеолярные отростки нижней челюсти, скуловые пі рос I KII височных костей, мимические и жена і ельные мышцы, пе-терисчые CHHVCI.I, ХОЛМЫ
Ьолыппе крылья, пазуха и крыловидные отростки клиновидной кости, турецкое седло, гипофиз, пещеристые синусы; скуловые отростки височных костей, носоглотка, тело и венечные отростки нижней челюсти, мягкое небо, язык, подъязычные слюнные железы, мимические и жевательные Мышцы
большие крылья, крыловидные отростки и задние стенки клиновидной пазухи, турецкое седло с гипофизом, хоаны, мягкое небо, язык, тело нижней челюсти в области угла, скуловые отростки височных костей, подъязычные слюнные железы, мимические и жевательные мышцы
ч
I л
х о и е ф а л
I)OJIbIiIiIe крылья, пласі пики и крыловидные отростки клиновидной кости, хоаны, мягкое небо, язык, тело її венечные Ol-ростки нижней челюсти, скуловые отростки височных костей
.W е ч о ц е ф а л
Тело пазухи и крыловидные отростки клиновидной кости, носоглотка
I) р а X її н е ф а л
Клиновидная пазуха
пне плоскости слоя
Элеменч 1,1 ВПСОЧНО-
нижнечелюсч ных суставов (мыщелковые отростки нижней чслю-Ci и, нижнечелюстные ямки височных костей), пирамиды височных костей
Элементы ВПСОЧНО-н и ж 11 с ч е л ю с і н ы X суставов (мыщелковые отростки нижней челюсти, нижнечелюстная ямка височной кости), пирамиды височных костей, носоглотка
72
I'iic. 2fi. Анатомо томографическое паоПрлженио лица долихоцефала ил глупіше 9 см н посо-лопноіі проекции, а -- фотографин распила;
СКу.їОВОЙ ОТрОСТОІч ІШСОЧІЮІІ КОСТИ. 1ІОДТОЛО.М КЛИНОВИДНОЙ кости
определяется носоглотка, которая занимает место между двумя крыловидными отростками. К отросткам с наружной и внутренней стороны прикрепляются соответственно латеральная и медиальная крыловидные мышцы, между которыми располагается межкрыловидное клетчатомное пространство.
Томографическое изображение слоя 9 см у мезоцефалов отображает головки нижней челюсти и соответствующие им пиж-нечелюстные ямки. Выше височно-ппжнечелюстных суставов видны пирамиды височных костей (рис. 27, в). Изображение клиновидной пазухи очень размазано, ниже пазухи и тела клиновидной кости определяется просветление носоглотки. Mo бо кам нечетко обозначаются тени крыловидных отростков.
.73
І'ис. 26. Анатомо-томографическос изображение лица долихоцефала на глубине 9 см в носо-лобнои проекции.
О — схема распила: 1 — внутренние сонные артерии; 2 — хоаны; 3 — медиальная крыловидная мышца; 4 — скуловая дуга; 5 — задние отделы альвеолярного отростка верхней челюсти; 6 — жевательная мышца; 7 — мягкое небо; 8 — подъязычная железа: 1J-—подбородочно-нодъязычная мышца; 10 — клиновидная кость; 11—височная мышца; 12 — большое крыло клиновидной кости; 13 — крыловидный отросток клиновидной і;ости; 14 — венечный отросток нижней челюсти; 15—латеральная крыловидная мышца; IG — язык; 17 — тело нижней челюсти;
Анатомические распилы па глубине 9 см у брахицефалов проходят через турецкое седло, задние стенки клиновидной пазухи, задние отделы хоап, мягкое небо, язык и тело нижней челюсти (рис. 28, а, б).
Над клиновидной пазухой виден гипофиз. Под основанием пазухи расположены хоаны и мягкое небо. Воковые стенки хоан формируются пластинками крыловидных отростков. По бокам от клиновидной кости находятся ее большие крылья, которые образуют основание средней черепной ямки. Под основанием ямки и сбоку от хоап определяются массивы крыловидных мышц. Нижняя челюсть представлена фрагментами тела в области угла. На их медиальной поверхности лежит язык и подъязычная слюнная железа. Выявляются фрагменты скуловых отростков височных костей. На распилах богато представлены мимические и жевательные мышцы.
