Доплерография в акушерстве - Медведев М.В.
ISBN 5-900770-05-2
22. DeVore G.R. The use of color Doppler imaging to examine the fetal heart: normal and pathologic anatomy / / Color Doppler Imaging in Obstetrics and Gynecology / Ed. Jaffe R., Warsof S.L. NY: McGraw-Hill, Inc., 1992. P. 121-154.
23. Laudy J.A.M., Huisman T.W.A., deRidder M.A.J., Wladimiroff J.W. Normal pulmonary venous blood flow velocity // Ultrasound Obstet. Gynecol.
1995. V. 6. P. 277-281.
Hecher K., Campbell S., Snijders R., Nicolaides K. Reference ranges for fetal venous and atrioventricular blood flow parameters. Ultrasound Obstet. Gynecol. 1994. V. 4. P. 381-390.
Kiserud T„ Eik-Nes S.H., Hellevik L.R., Blaas H.G. Ductus venosus - a longitudinal Doppler velocimet-ric study of the human fetus / / J. Matern. Fetal Invest. 1992. V. 2. P. 5-11.
26. Huisman T.W., Stewart P.A., Wladimiroff J.W. Ductus venosus blood velocity waveforms in the human fetus - A Doppler study / / Ultrasound Med. Biol. 1992. V. 18. P. 33-37.
DeVore G.R., Horenstein J, Ductus venosus index: a method for evaluating right ventricular preload in the second-trimester fetus / / Ultrasound Obstet. Gynecol. 1993. V. 3. P. 338-342.
Rizzo G., Capponi A., Arduini D., Romanini C. Ductus venosus velocity waveforms in appropriate and small for gestational age fetuses / / Early Hum. Devel. 1994. V. 39. P. 15-26.
Gudmundsson S., Tulzer G., Huhta J.C., Marsal K. Venous Doppler in the fetus with absent end-diastolic flow in the umbilical artery / / Ultrsaound Obstet. Gynecol. 1996. V. 7. P. 262-267.
Rizzo G., Caponi A., Arduini D.t Romanini C. The value of fetal arterial, cardiac and venous flows in predicting pH and blood gases measured in umbilical blood at cordocentesis in growth retarded fetuses / / Brit. J. Obstet. Gynaec. 1995. V. 102. P. 963-969.
Hecher K., Snijders R., Campbell S., Nicolaides K. Fetal venous, intracardiac, and arterial blood flow measurements in intrauterine growth retardation: Relationship with Fetal blood gases / / Amer. J. Obstet. Gynecol. 1995. V. 173. P. 10-15.
Sakoda S., Mi tsunami K., Kinoshita M. Evaluation of hepatic venous flow patters using a pulsed Doppler technique // J. Cardiol. 1990. V. 20. P. 193. Wladimiroff J.W., Huisman T.W.A., Stewart P.A., Stijnen T. Normal fetal Doppler inferior vena cava, transtricuspid, and umbilical artery flow velocity waveforms between 11 and 16 weeks’ gestation / / Amer. J. Obstet. Gynecol. 1992. V. 166. P. 921-924. Rizzo G., Arduini D., Romanini C. Umbilical vein pulsations: A physiologic finding in early gestation / / Amer, J. Obstet. Gynecol. 1992. V. 167. P. 675-677.
24.
25.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
76
НАЧАЛО ГЛАВЫ
ОГЛАВЛЕНИЕ
—----------I Гп
6
ВНУТРИП Л АЦЕНТАРН Ы Й КРОВОТОК
@1=-
А. Курьяк, Т. Хафнер, С. Купешич
=Лі
Появление в практическом акушерстве более современных ультразвуковых аппаратов с цветовым допплеровским картированием наконец-то сделало возможным детальное изучение особенностей внутрипла-центарного кровотока (рис. 1). Эта глава впервые освещает современную концепцию взаимосвязи маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровообращения. Авторы главы - пионеры в этой области. Результаты их исследований открывают новые горизонты в диагностике нарушений внутриплацентарного кровотока, являющихся основным звеном в патогенезе плацентарной недостаточности.
э" 6565 2 S
ГГ. 7 02-SEP-9B
^ Г К -
Xj; - *,
5Ш SE.ECTFr СГьЕЪ =*=103
Рис. 1. Изображение внутриплацентарного кровотока в режиме цветового допплеровского картирования.
Последние достижения современных технологий в перинатальной медицине значительно пополнили копилку знаний о ранних этапах развития человека. Новые знания привели к новым вопросам, и в конце концов исследователи заинтересовались проблемами гемодинамики в системе мать-плацента-плод.
Самое начало жизни эмбриона является важным этапом в становлении системы кровообращения. В основном этот период характеризуются наличием постоянного материн-
ского кровотока в межворсинчатом пространстве. Претерпевая определенные изменения, материнские сосуды постепенно формируют сосудистую сеть для кровоснабжения плаценты. Современные представления об анатомии этой структуры базируются в основном на классических исследованиях, проведенных достаточно давно. Многие положения старых теорий нашли подтверждения в новых научных данных, хотя некоторые основополагающие концепции потребовали пересмотра или полной замены.
ОГЛАВЛЕНИЕ
77
глава
В настоящее время внимание многих исследователей направлено на изучение межвор-синчатого пространства, его размеров, формы, механизмов гемодинамики. В 1962 году в блестящей статье, посвященной циркуляции крови в межворсинчатом пространстве, Е. Ramsey писал: “Старые идеи умирают тяжело даже в тех случаях, когда их несостоятельность была доказана. Хорошо известно, что часто они вновь и вновь появляются на страницах учебников уже после того, как были полностью развенчаны передовой наукой. Кроме того, старые идеи имеют свойство дробиться на куски, внедряться частями в новые теории, которые в конце концов, когда-нибудь их полностью заменят, и существовать в этих новых теориях как тяжелое наследие” [1].
