Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Медведев Е. -> "Как 100 лет не болеть, с каждым годом молодеть " -> 337

Как 100 лет не болеть, с каждым годом молодеть - Медведев Е.

Медведев Е. Как 100 лет не болеть, с каждым годом молодеть — Медведев , 2009. — 777 c.
Скачать (прямая ссылка): kak100letneboleskagdim2009t.pdf
Предыдущая << 1 .. 331 332 333 334 335 336 < 337 > 338 339 340 341 342 343 .. 460 >> Следующая

- Цитомегалия новорожденных. Инфекционное заболевание, которое передается через плаценту, родовые пути и молоко больной матери. В первые недели беременности может быть причиной самопроизвольного выкидыша, формирования пороков развития. В более поздние сроки поражаются легкие, печень, центральная нервная
система, желудочно-кишечный тракт, поджелудочная железа, почки и другие органы. В большинстве случаев заболевание носит локализованный характер, бывают затронуты лишь слюнные железы, протекает стерто и обычно не диагностируется. Генерализованная форма, когда в процесс вовлекаются другие органы, встречается реже, наблюдается преимущественно у зараженных внутриутробно.
- Силттомы и течение. Сразу после рождения обнаруживаются гипотрофия (недостаточность питания), отечность, мышечная слабость, снижение рефлексов, повышение температуры тела, нередки признаки менингоэнцефалита (парезы -затруднение движения из-за снижения силы мышц, параличи, судороги). Возможно развитие в дальнейшем микроцефалии (уменьшение размеров головы и вследствие этого недоразвитие головного мозга), гидроцефалии, или водянки мозга. При поражении печени выражена желтуха, подкожные кровоизлияния, темная моча, обесцвеченный кал, увеличена печень и селезенка. Поражение легких проявляется одышкой, синюшностью кожи и слизистых оболочек, почек - изменением состава мочи (следы белка, большое количество лейкоцитов, иногда наличие эритроцитов). Нередко поражаются одновременно несколько органов.
- Дифференциальный диагноз проводят с гемолитической болезнью новорожденных (см. выше), сепсисом (см. выше), токсоплазмозом (см. выше) и рядом других заболеваний. Подтверждением является выделение возбудителя из слюны.
- Лечение. Симптоматическое, в зависимости от области поражения. Например, легких
- ингаляция кислородом. Основное лечение печени направлено на уменьшение интоксикации - внутривенные капельные вливания растворов глюкозы, солевых растворов, обильное питье. С присоединением сопутствующей инфекции назначают антибиотики.
- Прогноз неблагоприятен - у большинства новорожденных генерализованная форма болезни заканчивается смертью. У оставшихся в живых в большинстве случаев отмечается поражение центральной нервной системы (необратимая задержка развития, глухота и др.). Профилактика: исключить контакт беременных с больными цитомегалией.
- Эксфолнатнвный дерматит Риттера. Тяжелая форма стафилококковых поражений кожи и подкожной клетчатки.
- Симптомы и течение. Обычно начинается в конце первой-начале второй недели жизни с возникновения покраснения кожи в области пупка, углов рта, бедренных складок. Очень быстро (за несколько часов) процесс распространяется на кожу туловища, головы, конечностей. Кожа приобретает багровокрасный цвет, иногда с синюшным оттенком. В дальнейшем на различных участках появляются пузыри, трещины, слущивание, мокнутие, тело новорожденного имеет вид обожженного кипятком. В области пупочной ранки - явления омфалита (см. выше). Могут быть язвенные поражения слизистой оболочки рта. Состояние очень тяжелое, резко выражено обезвоживание, явления сепсиса (см. выше). В случае благоприятного исхода происходит обратное развитие заболевания, следов поражения не остается. Иногда состояние ребенка может оставаться даже удовлетворительным, обычно это бывает в случае начала заболевания на 3-й неделе жизни. При неблагоприятном течении дети погибают от интоксикации, как правило, если процесс начался на первой неделе жизни.
- Лечение. Уход за кожей - ежедневные ванны с раствором перманганата калия,
обработка пораженных мест 1-2 % раствором бриллиантового зеленого, метиленового синего (спиртовыми), назначение антибиотиков, внутривенное введение растворов глюкозы, солевых растворов, альбумина, реополиглюкина, на высоте заболевания -антистафилококкового гамма-глобулина. Дальнейшая терапия зависит от степени поражения различных органов и систем и может включать в себя сердечные средства, мочегонные, витаминотерапию, переливание компонентов крови.
- Язвенно-некритический энтероколит. Встречается как самостоятельное заболевание в период новорожден ности, в то же время может развиваться и на фоне различных других болезней. Предрасполагающими факторами могут быть гипоксия и асфиксия во время внутриутробного периода и во время родов. Имеет значение также и дисбактериоз. Заболевание чаще встречается у преждевременно родившихся детей.
- Симптомы и течение. Четко выраженные проявления отсутствуют. Аппетит значительно снижен, ребенок сосет вяло, учащаются срыгивания, появляется рвота с примесью желчи. Живот вздувается, на передней брюшной стенке появляется сеть застойных вен. Усиливается бледность. Стул водянистый с примесями зеленого цвета, со слизью, реже - с кровью. Появляется метеоризм - вздутие кишок вследствие повышенного газообразования. Ухудшение состояния в виде резкой бледности, синюшности, беспокойства, урежения дыхания может быть признаком нарушения целостности кишечной стенки. Нарастание обезвоживания и токсикоза - признак развития перитонита (воспаление брюшины).
Предыдущая << 1 .. 331 332 333 334 335 336 < 337 > 338 339 340 341 342 343 .. 460 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed