Инфекции в акушерстве и гинекологии - Макаров О.В.
ISBN 5-98322-263-5
Скачать (прямая ссылка):
Таким образом, лазерное излучение красного непрерывного спектра, а в большей степени лазерное излучение желтого спектра в импульсном режиме при однократном неинвазивном воздействии на кровь и лимфу, обладая имму-номодулирующим действием, оказывали щадящее и нормализующее действие на иммунную систему, активизируя недостаточно адекватный и ослабляя чрезмерно бурный иммунный ответ.
Анализ характера течения послеоперационного периода показал, что послеоперационный период у больных 1-й группы протекал без лихорадки в 2 раза чаще, чем во 2-й и контрольной группах. Средний послеоперационный койко-день составил соответственно 9,92+0,46, 12,22+0,56 и 14,23+0,8 дня.
Частота послеоперационных осложнений в результате применения красного лазерного излучения снизилась по сравнению с контролем с 18 до 14%, в результате применения желтого спектра излучения — до 8%, т.е. более чем в 2 раза.
В литературе имеется достаточно данных по использованию квантовой энергии посредством внутрисосудистого и эндолимфатического (в коллекторный лимфатический сосуд или узел) способа воздействия. Для достижения результатов, изложенных в нашей работе, требовалось от 5 до 10 процедур (Стрижа-ков А.Н., Подзолкова A.M., Цой АС, 1990; Стрижаков А.М., Подзолко-ва Н.М., Иванина А.В., 1994). Описанные методы облучения центральной лимфы, несмотря на свою эффективность, применяются редко и только при тяжелой патологии из-за сложности выполнения катетеризации и дренирования грудного лимфатического протока.
Предложенный нами метод одновременного воздействия лазерного излучения красного спектра в непрерывном режиме и лазерного излучения желтого спектра в импульсном режиме на кровь и центральную лимфу позволил снизить интоксикацию, активизировать иммунный ответ организма у больных гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки перед операци-
Роль инфекции и факторов реактивности организма в клинике, диагностике и лечении
наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний женских половых органов 157
ей, что способствовало созданию наиболее благоприятных условий для проведения операции и снижению частоты инфекционно-воспалительных осложнений с 17,7 до 8,5%.
Таким образом, неинвазивный способ одновременного воздействия лазерного луча желтого спектра длиной волны 580 нм в импульсно-периодическом режиме и красного непрерывного спектра излучения длиной волны 632,8 нм на кровь и лимфу является простым, доступным и безопасным лечебно-профилактическим методом, который целесообразно применять не менее чем за 2—3 сут. до предполагаемого оперативного лечения у больных гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки.
Вышеизложенная методика воздействия лазерного излучения, в большей степени желтого спектра, обладает, даже при однократном применении, имму-номодулируюшим свойством, что подтверждается снижением чрезмерного напряжения иммунного ответа, активацией ферментов и фагоцитоза, снижением высоких цифр ЦИК, увеличением содержания общего белка и активации окислительно-восстановительных процессов. Использование лазерного излучения желтого спектра в импульсном режиме является более эффективным в качестве немедикаментозного метода профилактики послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений у больных гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки. Данный метод может быть использован в качестве лечебного фактора при длительно текущих инфекционных заболеваниях с целью стимуляции сниженного иммунитета.
2.2. ЗАБОЛЕВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ДИСБИОТИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ
Разнообразные нарушения качественного и количественного состава сим-биотической микрофлоры, объединяемые термином «дисбактериоз», связаны, по определению А.Ф.Билибина (1967), с «проявлением срыва адаптации, нарушением защитных и компенсаторных приспособлений организма», что снижает уровень естественного иммунитета, повышает восприимчивость к инфекциям, является пусковым механизмом для расстройства обменных процессов, развития аллергических реакций, возникновения различных соматических заболеваний и т.д. Понятие дисбактериоза как дисбаланса симбиотической микрофлоры и макроорганизма до настоящего времени окончательно не утвердилось и принимает все новые смысловые формы по мере накопления Дополнительных экспериментальных и клинических материалов.
По определению А.А.Воробьева и соавт. (1998), в настоящее время под дис-бактериозом понимают «любые количественные и качественные изменения типичной для данного биотопа микрофлоры человека, возникающие в результате воздействия на макро- и микроорганизм различных факторов экзогенного и эндогенного характера, влекущие за собой выраженные клинические проявления со стороны макроорганизма или являющиеся следствием каких-либо патологических процессов в организме».
В основе развития дисбактериоза лежит изменение условий обитания в биотопе — микроэкологический дисбаланс, в результате которого популяции одного или нескольких видов аутофлоры или видов, занесенных из других биотопов и внешней среды, получают преимущества роста и размножения Перед своими конкурентами и приобретают не свойственное им доминирующее положение в микробиоценозе. Новые количественные и качественные взаимоотношения только тогда станут дисбактериозом, когда нарушатся
