Волшебные руки. Энциклопедия массажа - Логинова Л
Скачать (прямая ссылка):
5. Массаж плечевого сустава
Первоначально делается концентрическое поглаживание. Из видов приема растирания можно применить следующие — кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное, по мере заживания сустава можно применять более сильные приемы — кругообразное гребнем кулака, кругообразное ребром большого пальца. В конце сеанса следует делать активные и пассивные движения. Все приемы должны проводиться в щадящем режиме, не вызывающем усиления боли. Также рекомендуется в процессе массажа, после него и до него проводить активные движения. Если же болезненные ощущения и отечность довольно велики, то активные движения подходят лишь для близлежащих неповрежденных суставов с фиксированием больного сустава, чтобы избежать усиления боли.
Методика массажа при ограниченной подвижности локтевого сустава
1. Массаж мышц-сгибателей и мышц-разгибателей плеча
Выполнение приемов поглаживания (прямолинейные, попеременные). Выжимание (поперечное, клювовидное) и приемы
220
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
разминания (ординарное, двойное кольцевое, комбинированное, кругообразное фалангами согнутых пальцев).
2. Массаж мышц предплечья
На предплечье, как и на плече, сначала делается массаж на мышцах-сгибателях, затем на разгибателях.
На сгибателях проводится прямолинейное поглаживание, клювовидное выжимание, ординарное разминание, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное.
На разгибателях предплечья выполняется попеременное поглаживание, клювовидное выжимание, разминание — кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное.
3. Приемы на плече выполняются поглаживанием 1-2 видов и выжиманием 1-2 видов.
4. Массаж непосредственно локтевого сустава выполняется в двух положениях.
Рука свободно свисает вдоль туловища — массируется внутренняя часть сустава.
Кругообразное поглаживание проводится основанием ладони, кругообразное растирание проводится подушечками четырех пальцев, фалангами согнутых пальцев, также делается кругообразное клювовидное растирание.
Рука расположена перед пациентом — массируется наружная часть локтевого сустава.
Кругообразное поглаживание проводится основанием ладони. Кругообразное растирание делается подушечками четырех пальцев, также делается растирание кругообразное клювовидное, кругообразное ребром большого пальца, кругообразное бугром большого пальца.
Все приемы повторяются 2-3 раза.
При проведении массажа амплитуда движений может колебаться.
221
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МАССАЖА
Массаж при переломах костей конечностей
В зависимости от степени повреждения переломы костей подразделяются на закрытые и открытые. При открытых нарушается целостность кожных покровов. При этом происходит повреждение сосудов, нервов и мягких тканей — клетчатки и мышц, появляется боль, место перелома опухает и меняется его конфигурация, нормальное передвижение становится невозможным. В месте перелома обычно образуется костная мозоль, что обеспечивает сращение. Время сращения зависит от характера перелома, толщины кости и возраста.
Чтобы процесс выздоровления при закрытых переломах проходил более успешно и в более сжатые сроки, необходимо применять массаж и лечебную гимнастику.
Нельзя применять массаж при открытых переломах, т. к. они обычно сопровождаются местной и общей инфекцией.
Для ускорения заживления при закрытых переломах массаж нужно делать, на 2-3 день после перелома.
Если массаж делать на ранней стадии заживления перелома, то болезненные ощущения значительно уменьшатся, рассасывание кровоизлияния в области перелома будет проходить значительно быстрее, улучшится трофика поврежденных тканей, будет уменьшен срок образования костной мозоли и восстановление нормальной жизнедеятельности травмированной конечностп.
Делать массаж поврежденной конечности можно как в гипсовой повязке, так и при наложении клеевого или скелетного (гвоздевого) вытяжения.
Цели массажа
1. Уменьшение боли.
2. Достижение более интенсивного крово- и лимфообращения.
3. Снижение напряжения мышц.
4. Ускорение процесса восстановления тканей.
5. Предупрежден не атрофии мышц.
222
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ
Методика массажа
Если сломаны кости руки, то массаж следует делать в области верхнегрудного и шейно-затылочного отделов, в области выхода корешков справа и слева. Зонами иннервации спинномозговых сегментов являются 05-01, СЗ-С1.
Если сломаны кости нижней конечности, то массаж следует делать в области нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов, зоны иннервации D12-D11, L5-L1, S3-S1. После этого іужно делать массаж неповрежденной конечности и сегменты юраженной конечности, на которые не наложена гипсовая по-іязка. При местных повреждениях на верхних конечностях :ледует проводить массаж верхней части спины от линии, сочиняющей нижние углы лопатки, до надплечья, где применятся прием поглаживания 1-2 видов (прямолинейное, попере-іенное), прием выжимания 1-2 видов (основанием ладони, реб-юм ладони) и кругообразные движения, применяемые при іассаже фасции трапециевидной мышцы (кругообразное по ду-аечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех альцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругооб-азное бугром большого пальца).
