Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Лишманова Ю.Б. -> "Радионуклидная диагностика для практических врачей" -> 161

Радионуклидная диагностика для практических врачей - Лишманова Ю.Б.

Лишманова Ю.Б. , Чернова В.И. Радионуклидная диагностика для практических врачей — Томск: STT, 2004. — 394 c.
ISBN 5-93629-166-9
Скачать (прямая ссылка): raddiagnostdlyavrachey2004.pdf
Предыдущая << 1 .. 155 156 157 158 159 160 < 161 > 162 163 164 165 166 167 .. 304 >> Следующая

39. RuIi F., Muzi M., Giordano A., GaIi G. Radionuclide venography and the surgical treatment of chronic venous disease of the lower extremity // Ann. Ital. Chir. - 1997. - Jan. - P. 61-64.
40. Stewart G., Gaunt J.1., Croft D.N. Isotope Lymphography: a new method of investigating the role of the lymphatics in chronic limb oedema // Br. J. Surg. - 1985. - Vol. 72. - P. 906-909.
41. Sumner D.S. Applied physiology in venous disease// In Abstr.: The 9-th World Congress of Phlebology. - Kyoto,1986. - P. 9.
42. Triponiene D. Causes of venous varicosities recurrence // International congress of phlebology. - Greece,1996, Sept. - P.160.
43. Ugolottu G., Maguani G., CeIIa C La phlebografia periferia mediante 99mTc //Ann. Radiol. Diagn. - 1974. - Vol. 45, №3. - P.123-133.
44. Uphold R.E., Knopp R., dos Santos P.A. Radionuclide venography as anout patient screnning test for deep venous thrombosis // Ann. Emerg. Med. - 1980. - Vol. 9, №12. - P. 613-616.
45. Stewart G., Gaunt D.N., Croft D.N. Isotope lymphography : a new metod of investigating the role of the lymphatics in chronic limb oedema // Br. J. Surg. - 1985. - Vol. 72. - P. 906-909.
2.6. Радионуклидная диагностика в ангиологии
207
46. Weissleder H., Weissleder R. Lymphedema: evaluation of qualitative and quantitative lymphoscintigraphy in 238 patients // Radiology. - 1988. -Vol. 167. - P. 729-735.
47. Wolf G.L., Mishkin M.M., Roux S.G. et al. Comparison of the rates of adverse drug reactions: ionic contrast agents, ionic agents combined with steroids, and non-ionic agents // Invest. Radiol. - 1991. - Vol. 26. - P. 404-410.
48. Wright H.R, Osborn S.B. // Brit- Heart. - 1952. - Vol. 14. - P. 325.
49. Zicot M., Boland V. Interest de Ia Phlebodynamometrie peripherique dans !'evaluation foretionelle des troubles veinene chroniques // Rev. Med. - Liege, 1977. - Vol. 32, №19. - P. 585-588.
2.6.3. ЛИМФОСЦИНТИГРАФИЯ
Основная функция лимфатических сосудов - удаление из тканей белков и других веществ, которые не могут всасываться в венозной части капилляров. В отличие от кровеносной, лимфатическая система начинается в тканях, а ее коллекторы, прерываясь в лимфатических узлах, сливаются в грудной лимфатический проток, который впадает в левый венозный угол. В лимфатической системе различают: капилляры и преколлекторы, являющиеся начальным отделом лимфатической системы, коллекторы и лимфатические стволы. Внутренняя поверхность всех лимфатических сосудов образована слоем эндотелиальных клеток, которые препятствуют свертыванию лимфы. Эндотелий поддерживается соединительнотканными волокнами - опорными филаментами. В коллекторах и лимфатических стволах имеется средняя, глад-комышечная оболочка, которая обеспечивает направленный лимфоток. Снаружи сосуды покрыты рыхлой соединительной тканью - адвентицием.
Топографически и функционально выделяют две группы лимфатических сосудов. Поверхностные сосуды (подкожные и эпифасциальные) собирают лимфу от кожи и подкожной клетчатки (рис. 2.6.30, А). По глубоким сосудам (рис. 2.6.30, Б) осуществляется сбор лимфы от мышц, суставов, связок и нервов. Глубокие лимфатические коллекторы сопровождают артерии и вены, заключенные вместе с ними в фасци-альные влагалища. Пульсация артерий способствует току лимфы, направление которого регулируется клапанами, присутствующими в коллекторах и лимфатических стволах. Глубокие и поверхностные коллекторы соединяются друг с другом перфорантными ветвями. Это позволяет лимфатическим коллекторам компенсировать кратковременное повышение давления в глубоких сосудах, однако связующие ветви не приспособлены для компенсации придлительной перегрузке.
Клапаны представляют собой складки эндотелия, укрепленные изнутри соединительнотканной пластинкой. Большинство клапанов парные и имеют полулунную форму. Меньшая их часть - двустворчатые, имеющие форму воронки. Клапаны функционируют только пассивно. Они закрываются при заполнении лимфой, и таким образом их работа предполагает наличие небольшого рефлюкса.
На нижней конечности выделяют четыре терри-
тории лимфотока, дренируемые соответствующими лимфатическими коллекторами. Передне-медиальный пучок лимфатических коллекторов собирает лимфу от
Рис. 2.6.30. Подкожные (А) и глубокие (Б) лимфатические коллекторы [5]. 1 - короткие коллекторы; 2 - длинные коллекторы; 3 - регионарные лимфоузлы; 4 - коллатеральные ветви; 5 - лимфатические коллекторы стопы; 6 - задние большеберцовые лимфатические сосуды; 7 - малоберцовые лимфатические сосуды; 8 - передние большеберцовые лимфатические сосуды; 9 - подколенные лимфатические сосуды; 10 - бедренные лимфатические сосуды; 11 - лимфатические сосуды, сопровождающие глубокую бедренную артерию
208
Глава 2. РАДИОНУКЛИДНАЯ ДИАГНОСТИКА В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
одноименной территории. К ней относятся пальцы ног, большая часть подошвенной поверхности стопы и ее тыльная поверхность, медиальная поверхность голеностопного сустава и пяточной области, область коленного сустава и переднемедиальная поверхность бедра. Задне-латеральный пучок собирает лимфу с территории, в которую входят проксимальная половина латеральной поверхности стопы, латеральная поверхность пяточной области и голеностопного сустава и медиальная половина задней поверхности голени. Заднелатеральная и заднемедиальная территории бедра дренируются лимфатическими коллекторами, заканчивающимися в паховых лимфоузлах.
Предыдущая << 1 .. 155 156 157 158 159 160 < 161 > 162 163 164 165 166 167 .. 304 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed