Болит спина: что делать? (Физкультура нового поколения для больных остеохондрозом) - Леонтьев А.В.
ISBN 5-8378-0172-3
Леонтьев Александр Валерьевич врач высшей категории, невролог, мануальный терапевт тел. 8 921 905 08 38 leontyev-therapy.ru
Скачать (прямая ссылка):
— пользуйтесь саморастяжением мышцы, если возникает ее напряжение;
— своевременно проводите лечение остеохондроза и артроза плечевого сустава.
Проблема: боль в плече при надевании пальто (рис. 58)
Одним из наиболее частых виновников болей в плече является спазм подостной мышцы. В таких случаях пациенты жалуются на глубокую боль в плече спереди, возникающую при застегивании бюстгальтера, надевании халата, рубашки, пальто, при попытке достать что-либо из заднего кармана брюк и т. д., то есть во всех случаях, когда рука с пораженной стороны заводится за спину.
Иногда боль распространяется по наружной поверхности плеча и предплечья, доходя в ряде случаев до пальцев, а порой до верхней части шеи и под затылочной области.
При поражении подостной мышцы спортсмены жалуются, что возникающая боль мешает им тре-
85
Болит спича: что целать?
Рис. 58. Рисунок боли
нироваться, например, теннисисты из-за боли в плече не могут выполнить сильный удар, борцы — бросок, лыжники — отталкиваться палками. При достаточной силе бель нарушяет сон, пациент не может спать на пораженной стороне. Кроме тего, поиск удобного положения для руки перой затягивается на всю ночь. Иногда больные даже вынуждены спать сидя, так кг к в этом положении боли заметно притупляются.
Спазм подостной мышцы заметно ограничивает подеижность плечевого сустава. При болезненном напряжении этой мышцы больной не может достать противоположное ухо, заведя оольную руку за го-
86
Физкультура нового поколения для больных остеохондрозом
лову. Боль ограничивает движения, связанные с заведением руки за спину.
Основная функция подостной мышцы — поворот верхней части руки наружу. Она также удерживает в правильном положении суставную головку плечевой кости при подъеме руки вверх; принимает участие в отведении руки.
Причины спазма:
— резкое сокращение мышцы при ударе рукой в боксе, карате, сильном ударе по мячу в теннисе; при броске в борьбе, при отжимании на брусьях; при попытке резко встать с кресла, оперевшись на подлокотники;
— спазм может быть вызван перегрузкой мышцы во время мытья окон, зашкуривания больших поверхностей; переутомлением мышцы при ходьбе на лыжах;
— остеохондроз позвоночника и деформирующий артроз плечевого сустава.
Как найти пораженный мускул. К сожалению, при спазме подостной мышцы место боли не соответствует ее расположению. Поэтому при нахождении болезненных напряженных участков вам придется немного потрудиться. Поиск лучше проводить в положении сидя, больная рука располагается спереди на здоровом бедре. Постарайтесь охватить себя здоровой рукой спереди и достать кончиками пальцев область лопатки. Тщательно пропальпируйте всю область лопатки. Возможно, вы найдете несколько болезненных участков, от которых боль может переходить в разные участки плеча и руки. Все найденные второстепенные болезненные точки в любой момент могут стать главными. Поэтому при использовании растягивания
87
Болит спина: что де іать?
подостной мышцы контролируйте степэнь болезненности всех участков до полного исчезновения.
В некоторых случаях для обнаружения болезненных участков требуется применять значительные усилия при надавливании подушечками пальцев.
Растяжение (рис. 59) выполняется в положении лежа на животе. Рука с пораженной стороны закладывается (завэдится) за спину так, чтобы локоть свисал, под дейстием песа руки локоть опускается, что приводит к повороту плеча во ввутр;-. Это способствует натяжению подостной мышцы. Сила натяже рил регулируется поворотом туловища. При повороте на здоровый бок сила натяжения увеличивается, при повороте на больной — ослабевает. Продолжительность растяжения 5—10 мин., несколько раг в день.
Меры профилактики:
— разминайтесь, нагружая мышцы плечелопаточной области перед предстоящими занятиями спортом;
— не допускайте резких движений рукой в момент вставания из кресла или из-за стола;
— избегайте продолжительных работ и занятий спортсм, способствующих перегрузке подостной мышцы;
— устраивайте перерывы в работе;
— ИСПОПЬЗуЙТе ТеХНИКу раСТЯЖеНИЯ ПОДОСТпОЙ мышцы в перерывах;
88
Физкультура нового поколенья для больных остеохондрозом
— своевременно проводите лечение остеохондроза и де4 ормирующего артроза плечевого сусга^а.
Проблема: боль в плече при замахе руки (рис. 60)
Эта боль обращает на себя внимание при игре в волейбол, теннис, бадминтон, существенно ограничивая замах. Появляясь в задней части плеча, она мешает правильно и сильно выполнять подачу мяча. Резко усиливаясь в конце замаха, боль может распространяться по задненаружной и верхненаружной поверхности плеча. Эта боль существенно ограничивает подъем руки над головой, усиливается при переноске и удержании тяжелых предметов. Она может польляться при длительном управлении тяжелым автомобилем без гидравлического усилителя на рулевое колесо. В состоянии покоя неприятные ощущения выражены не так сильно. Возникновение этих болей связано со спазмом большой круглой мышцы.
Основная функция большой круглой мышцы — поворот плеча вовнутрь, приведение его к туловищу и опускание поднятой руки.
