Болит спина: что делать? (Физкультура нового поколения для больных остеохондрозом) - Леонтьев А.В.
ISBN 5-8378-0172-3
Леонтьев Александр Валерьевич врач высшей категории, невролог, мануальный терапевт тел. 8 921 905 08 38 leontyev-therapy.ru
Скачать (прямая ссылка):
Основная функция грушевидной мышцы — отводить, разгибать и вращать бедро наружу. Она принимает активное участие в ходьбе и стоянии.
Наиболее частыми причинами спазма являются: остеохондроз нижнепоясничного отдела позвоночника, продолжительная ходьба и стояние, бег на длинные дистанции, спортивные упражнения на подъем и отведение ноги в сторону, быстрый бег и прьіжіси без разминки, ушибы ягодицы и инъекции, использующиеся при лечении различных заболеваний, переохлаждения, сквозняки, нахождение в холодном помещении.
Как найти пораженный мускул. Пропальпиро-вать больную мышцу легче всего в положении лежа на животе или на боку. Осторожно надавив подушечками пальцев на самое болезненное место в центре ягодицы, ьы ощутите характерную боль в мышце, отдающую по заднебоковой поверхности ноги, преимущественно в голень. Исли вы правильно нашли место, то под пальцами "увству-зтся большой болезненный мышеччый тяж, идущий от крестца к области тазобедренного сустава. Центр уплотнения мышцы, как правило, наиболее чувствителен и болезненен к надавливанию, и далее, прилагая небольшое усилие при пальпации, можно вызвать несоразмерную по интенсивности боль в ноге.
Растяжение может выполняться в двух положениях.
Положение № 1 (рис. 41 а)
Лежа па животе, согните ногу в коленном суставе под углом примерно 90° и поверните наружу до ощущ зния легкого натяжения, при этом голень
57
Болит спина: что делать?
опускается вниз под действием тяжести собственного веса. Уменьшение силы натяжения регулируется с помощью подушки, подложенной под голень, поворотом туловища набок.
Положение № 2 (рис. 41 б)
Лежа на спине, согните ногу в колене под углом примерно 90° и поверните ее внутрь так, чтобы колено под действием веса ноги опустилось на постель рядом со здоровым коленом. Уменьшить натяжение можно, подложив под колено больной ноги подушку.
Рис. 41. Растяжение грушевидной мышцы: а — положение № 1; б — положение № 2
58
Физкультура нового поколения для больных остеохондрозом
Эти упражнения следует выполнять 1—2 раза в день (см. методику «Найди и >::ди») до полного исчезновения болезненности в грушевидной мышце при ее пальпации.
Меры профилактики:
— перец предстоящими занятиями спортом старайтесь хорошо размяться;
— избегайте чрезмерных нагрузок на ноги при выполнении работ, занятий спортом и т. д.;
— проводите своевременное комплексное лечение остесхондроза позвоночника;
— используйте лечение уколами в ягодицу только при необходимости;
— избегайте сквозняков и переохлаждения.
Проблема: поражение таьобедре «то сустава
Это нарушение негативно стражается на биомеханике всего позвоночника и вызызаст много сложностей в лечении. Улучшение подвижности с помощью растяжения ртого сустава является хорошим средством продления его «молодости». Чтобы освободить суставные поверхности от излишнего сжатия, вызванного гипертонусом мышц, используется положение лежа на боку, с подушкой между ног. Процедура может быть длительной, продолжительностью около 1 часа (рис 42).
Проблема: гвоздь в ягодице {рис. 43)
По мнению многих людей, боль в верхней наружной части ягодицы по силе может быть Сравнимой с ощущениями от вбитого гвоздя. Эта боль может появиться внезапно или возникнуть незаметно, постепенно увеличиваясь иеэ дня в день. Сна усиливается
59
Болит спинг: что делать?
Рис. 42. Растяжение тазобедренного сустава
Рис. 43. Гвоздь в ягодице: рисунок боли
при ходьбе, беге, длительном стоянии, отведении ноги в сторону, при сидении в положении нога на ногу. Боль сохраняется даже ночью, нарушая сон. Лежа, вольным трудно і сайти положение, при котором они могли бы избавиться ст неприятных ощущений. В ряде случаев боль может распространяться по порьд-ненаружной поверхности бедра, вызывая ломоту не
60
Физкультура нового поколения для больных остеохондрозом
только в ягодице, но и в бедре. Причиной этой боли часто считают артроз тазобедренного сустава или поражение корешка спинного мозга. Однако безуспешное лечение, отсутствие убедительных результатов углубленного медицинского обследования, безболезненная пальпация поясничного отдела позвоночника и тазобедренного сустава, свободная и безболезненная подвижность позвоночника и тазобедренного сустава, отчетливая местная боль в верхней наружной части ягодицы, которая хорошо ощущается при пальпации, наводят на мысль, что источником боли является средняя и малая ягодичные мышцы.
Основная функция этих мышц — отводить бедро в сторону, кроме того, они принимают участие в ходьбе, шаговых движениях ноги.
Причины спазла те же, что и у грушевидной мышцы (см. «Надоедливая боль в центре ягодицы» ).
Как найти пораженный мускул. Пропальпиро-вать ягодичные мышцы легче всего лежа на животе или на здоровом боку с согнутой в колене и тазобедренном суставе больной ногой. Как правило, источник неприятны* ощущений располагается в наружной верхней четверти, обычно в толще этих мышц может находиться несколько болезненных участков. Если не удается определить пораженные зоны осторожным надавливанием подушечками пальцев, увеличьте силу надавливания. Это позволяет проникнуть в толщ?' мышц, хорошо почувствовать зону максимальной болезненности и напряжения. При правильном определении мышечного спаьма появляются характерные боли в ягодице, распространяющиеся по бедру.
