Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Кушаковский М.С. -> "Аритмии и блокады сердца" -> 47

Аритмии и блокады сердца - Кушаковский М.С.

Кушаковский М.С., Журавлёва Н.Б. Аритмии и блокады сердца — Л.: Медицина, 1981. — 340 c.
Скачать (прямая ссылка): aritmiiiblokadiserdca1981.djvu
Предыдущая << 1 .. 41 42 43 44 45 46 < 47 > 48 49 50 51 52 53 .. 92 >> Следующая

чм, .. one (тни А); и 11 комплексы с двугорбыми луонами Р. интервалы Р—Н п....’ ,• ,i’J . 1,жоП ка,; ПР|! проведении череа ЛН-узсл. Можно предполагать слож-
о...тонне, аномальны): нроппдиншч путей, обеспечипоницее раллпчные формы преждевременного возбуждении желудочков.
СИНДРОМЫ ПРКДВОЗГ.УЖДКІППІ
241.
242.
243.
Перемежающийся (пнтермнттнрующнй) синдром WPW.
Пориыо три комплекса Синусовые SVfiflVJ Р rnvr/Mf.
терппл P—Rm0,16 е. Наминал с4-гоi n г» n ?««??.і11?' ПР2ДОЛЗІ»»тслмюсть их 0 па ,ціанаті синдрома WPW (мгармопина») Одиовп^ иарастающ,і.’при-
пою ритма И изменение формы к продолжительности ?v.'iVCXn'l/IT ППМ,'лле,Ч1<‘ нредсерд-ма). В последних четырех ними"eiVcax пііо^ Р (смсщсп‘«° ¦одителп рит-
зианоп синдрома WPW. синусовый (более частий) ритм без при-
ГІсрояіежпющалея (иитормиттнрующан) форма синдрома WPW т.п. Л.
QnS-Го.іі с;'р—S—0.21—0?22с!1 Ю,Л,1П Л г°Р||а,,|Італі*ііого типа (3-Й и *»-й комплексы);
Перемежающаяся форма синдрома VVPW на фоне сипусопой тахикардии
• те:
244. Перемежающаяся форма синдрома WPW.
Запись синхронная. G-rt комплекс с интервалом Р—Q-0.15 с без волны л_поопеичт,-
пл и т уд а^atviiiLi^л'*rinпГмп^ ° при;пшками с»»ДРОма WPW. Продолжительності. Gy ж даетс^н* рез добаво чн ый путь. ° 3aDHCI,M0CTH от то™* “а™” часть желудочнов поп-
240. Приступ фибрилляции предсердий у больного с синдромом WPW.
Проведение импульсов к желудочкам осуществляется через АВ-узел (3—5-Й и другие комплексы) и через добавочный путь (широкие комплексы QRS различной формы). Частота желудочковых сокращенна достигает 187 d 1 мин.
247. Синдром WPW тип В.
Р—Аа0,10—0,11 с; QnS—0,12 с; Р—S“0,23 с. Начинал с от веден и л III возникает приступ Фнорилллции предсердий с очень высокой частотой сокращения желудочков (до 21« в і мин). Форма комплексов QRS варьирует в зависимости от степени проведении импульсов через добавочный путь или через АВ-узел (широкие комплексы QRS, комплексы QRS с волнами Д различной величины — отведение V,; узкие правильной формы комплексы QRS — отведение III на вдохе). В последнем отведении X. — восстановление синусового ритма с признаками синдрома WPW.
248. Преходящий синдром WPW.
В отведении II синдром WPW в 3—5-м комплексах, в отведении III —в 1, 2-м и 5-м комплексах. Глубокая отрицательная волна Д в отведении III симулирует патологический зубец Q; горизонтальна и волна Д в отведении II создает ложную картину двугорбого зубца Р. В желудочковых комплексах без синдрома WPW выявляются «первичные» изменении реиолнризапии (инверсии зубца Т в отведении III; широкий зубец Г в отведении II).
249. Преходящий синдром WPW.
В отведениях I. II. III. nVR 4—7-Й комплексы. В отведениях Vj. V«, V . V* І-І1 комплекс, В отведении D—A—I 1-й и 3-й комплексы. Р—Д-0,11 с; QRS**0,11 с; Р—S-0,22 с; в отведениях \\, А волны Д двухфазные (—ь). в отведении D волны д имитируют глубокий зубец Q.
250. Синдром WPW с приступами трепетания предсердий.
а — синдром WPW тип А: межпрсдссрдная блокада (P-0.U с). Зубец Р непосредственно переходит в волну Д. Признаки гипертрофии правой» желудочка (S в отведении V,); G — приступ трепетания предсердий с АВ-блокадой 2-й степени. В начале кривой проведение через АВ-узел (узкие комплексы QRS), в последующем проведение через добавочный путь (широкие полиморфные комплексы QRS). Периодически частота ритма же* лудочков более 200 в 1 мин. В конце кривой возобновляется проведение через АВ-узел.
251. Синдром WPW тип В; приступ реципрокной АВ-тахикарднн.
а — ЭКГ от 28/1 1078 г. В отведениих Г, II. III. aVR, aVL. aVF, А. Л — синусовый ритм; P—S-0.23 с; Р—Д-0,13 с; QKS-O.IO с. В отведениях V,. V ... V«, Л , — фибрилляции предсердий с проведением через \В-узсд. В отведении V» 3-й комплекс - л:ел\дочьовал экстрасистола; б —ЭКГ от 31/1 I97S г. Приступ рецнпрокпой АВ-тахикардии с частотой 155 в 1 мин; QRS-0.08 с; в — ЭКГ от 31/1 1978 г. После внутривенного введения попона инамидп продолжаетсл приступ реципрокной АВ-тахикардии. илева ааме;лленне ритма до 140 в 1 мин. расширение комплекса QRS до 0,10 с; справа ирекранкпJ1,1 ступа, синусовый ритм 72 в I мни без признаков синдрома \\ I \\ (/ — и <'.ь » , •
-О.Ю с); 4-й комплекс — предсерднап экстрасистола с удлинением “
до 0,20 с; г —ЭКГ от 1/11 1978 г. Синусовая брадикардил оЯ в I мин без дрома WPW (Г— /г-0.15 с; Q/iS-0,08 с). Имеются признаки моя*предсердной блокады
(двугорбый зубец Р).
252. Феномен слабости еннусоного уала у больного с синдромом WPW (редкое отклике и литературе!).
Первая строка: слева — выскальзывающий комплекс из АВ-і оединснил. ли.л>l'ai* лкстраснстола. два выскальзывающих ьомплекса из А В *^ади не 11»^ ^іїїсис >-впадает с зубцом Р); справа - синдром WPW (1. 3-й и 4ri ко *^шлексах
предсердная энстрпеистола <* волной А в комплексе В* ІІІПІІ .'„.„т,..,,, ..
Предыдущая << 1 .. 41 42 43 44 45 46 < 47 > 48 49 50 51 52 53 .. 92 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed