Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Куцевляк В.И. -> "Детская терапевтическая стоматология " -> 2

Детская терапевтическая стоматология - Куцевляк В.И.

Куцевляк В.И. Детская терапевтическая стоматология — Балаклейшина, 2002. — 421 c.
Скачать (прямая ссылка): detskayaterapevticheskayastomat2002.pdf
Предыдущая << 1 < 2 > 3 4 5 6 7 8 .. 167 >> Следующая

Предлагая вниманию новое учебное пособие по терапевтической стоматологии детского возраста, надеемся, что оно принесет пользу развивающейся детской стоматологии, и с благодарностью примем и учтем все пожелания и замечания в свой адрес.
КАРИЕС ЗУБОВ У ДЕТЕЙ
Кариес зубов — это патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов и характеризующийся деминерализацией, а затем разрушением твердых тканей зуба с последующим образованием дефекта в виде полости.
Кариес одно из самых распространенных заболеваний полости рта. Имеются многочисленные данные о том, что в экономически развитых странах пораженность кариесом населения составляет 95-98%. К тому же заболеваемость кариесом во всем мире проявляет тенденцию к росту. По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), наблюдается резкое нарастание заболеваемости кариесом и среди населения развивающихся стран, особенно в районах интенсивной урбанизации.
Кариес является узловой проблемой стоматологии, весьма интересной как в теоретическом, так и исключительно важной в практическом отношении. Прогрессирующее поражение твердых тканей зуба, осложняющееся воспалением пульпы и околоверхушечных тканей, становится причиной жестоких болей, нередко приводит к утрате зубов и может явиться источником соматических заболеваний. По-раженность кариесом практически всего населения планеты определяет не только его клиническое, но и социальное значение.
Осложненный кариозный процесс является причиной развития пульпитов, периодонтитов, гнойных воспалительных заболеваний мягких тканей челюстно-лицевой области.
Кариозный процесс может превращать полость рта в очаг хро-ниосепсиса, в результате которого могут развиваться многие соматические, так называемые огаговообусловленные (или очагововозбудимые) заболевания, к которым относятся: болезни желудочнокишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, могут поражаться суставы, почки и ряд других органов и систем организма. В литературе таких заболеваний описано около 80-ти.
Неоспорима и обратная связь между заболеваниями внутренних органов и полостью рта. Хроническая инфекция полости рта
5
составляет свыше 50% от общего количества встречающихся хронических очагов инфекции организма. Это чаще всего верхушечные периодонтиты, маргинальные периодонтиты, не прорезавшиеся (ретинированные) зубы, фолликулярные кисты, гингивиты, пародонтиты и другие заболевания.
Взаимосвязь очага инфекции и организма в целом имеет весьма сложный характер, но сущность ее сводится к следующему: вялотеку-
щий воспалительный процесс в полости рта способствует возникновению активных рецепторных полей раздражения, что приводит к изменениям
функционального состояния центральной нервной системы (ЦНС).
Нарушения в ЦНС влекут за собой нарушения центральной регуляции работы различных органов и систем организма, что может привести к возникновению в них функциональных, а затем и органических нарушений. С другой стороны в очаге поражения постоянно образуются микробные токсины, которые гематогенным путем воздействуют на процессы обмена, биохимизм органов и тканей, способствуют сенсибилизации организма, развитию аутоаллергенных процессов. Постепенно такое взаимовлияние микро- и макроорганизмов истощает компенсаторные процессы и резервные силы организма и патологическое состояние организма или органа ухудшается. Также ухудшается и состояние очага инфекции за счет снижения общей сопротивляемости организма. В частности очаговая деминерализация встречается чаще у детей перенесших заболевания, даже такие, казалось бы, безобидные как ОРЗ, но которые часто рецидивируют.
Рис. 1.
Схема влияния очага инфекции в полости рта на органы и системы организма человека
6
АНАТОМО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ, ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ И РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ВРЕМЕННЫХ
И ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ У ДЕТЕЙ, КОТОРЫЕ ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ
В КЛИНИКЕ
Высокая распространенность кариеса зубов у детей обусловлена, прежде всего, особенностями строения зуба и его формированием. К особенностям следует отнести:
• неполную минерализацию твердых тканей зубов, особенно временных;
• значительно более тонкие эмаль (величина которой не превышает 0,5-0,8 мм) и дентин (1,0-1,7 мм) временных зубов, по
сравнению с постоянными, тин до 2,5-3,0мм;
• большую выраженность органической матрицы эмали;
• выраженность кон-
фигурации рогов пульпо-вой камеры, чем создается еще большая выраженность и сто н ч е н н о ст и
эмали и дентина в этих участках;
• строение дентина отличается тем, что в нем более широкие дентинные канальцы, по которым кариозный процесс значительно быстрее распространяется, по сравнению с постоянными зубами;
• во временных зубах слабее выражена способность пульпы образовывать заместительный дентин, а в возрасте 1,5-3 года он и вовсе не образуется, однако, с другой стороны за счет быстрого развития кариозного процесса он порой не успевает образовываться.
Предыдущая << 1 < 2 > 3 4 5 6 7 8 .. 167 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed