Атлас микроскопии осадков мочи - Краевский В.Я.
Скачать (прямая ссылка):
Описан случай, когда свайник-великчи был найден в моче женщины, страдавшей хилурией и припадками истерии. После выхода червя с мочой хилурия и припадки истерии прекратились.
Фи л ария кровяная — F і 1 а г і a sanguinis homi-n і s, или по новой номенклатуре вухерия — Wucheria bancrofti.
Паразит представляет собой червя молочно-белого цвета, нитевидной формы. Длина самца 30—40 мм, ширина 0,1 мм, самка имеет длину 60—80 мм, ширину 0,3 мм. Половозрелые вухерии паразитируют в лимфатических сосудах и узлах поясничной области, а их личинки — микрофила-рии — находят в лимфе и крови. Они вызывают варикозное расширение сосудов. Разрыв варикозно расширенных лимфатических и кровеносных сосудов почек и мочевого пузыря приводит к гематурии и хилурии. Хилурия бывает настолько значительной, что моча принимает молочный вид. Попавшие в мочу микрофиларии находятся в движении. Длина личинок 0,12—0,3 мм, ширина 0,07—0,007 мм (рис. 155). Поражаются паразитом и его личинками исключительно жители жарких стран.
Лобковая вошь — Pediculus pubis, или площица, встречается иногда в мочевом осадке. Живет она на всех волосяных частях тела, но главным образом около половых органов. Тело ее плоское (отсюда и название — площица) длиной до 1,5 мм, покрыто ворсинками (рис. 156).
111
НЕБОЛЕЗНЕТВОРНЫЕ БАКТЕРИИ
134.
Bacterium ureae — бесцветная толстая палочка. Из осадка мочи в состоянии аммиачного брожения.
135.
Micrococcus ureae — кокки, лежащие цепочками и группами. Из пленки с поверхности мочи при аммиачном брожении.
112
136.
Сарцины в виде крестообразно перевязанных пакетов. Препарат из щелочной мочи.
113
БОЛЕЗНЕТВОРНЫЕ БАКТЕРИИ
137.
Гонококки. Имеют характерную почкообразную форму. Лежат попарно, вогнутостями друг к другу. Находятся как вне, так и внутри лейкоцитов. Окраска метиленовым синим. Из осадка мочи при острой гонорее.
138.
Гонококки, окрашенные по Г'раму. Из осадка мочи при острой гонорее.
114
139.
Гонококки, лежащие вне клетки и внутриклеточно. Из осадка мочи при гонорейном уретрите.
140.
Микобактерии туберкулеза, окрашенные в красный цвет, лежащие большими группами. Окраска по Цилю — Нильсену. Из осадка мочи при туберкулезе почек.
141.
Микобактерии туберкулеза, окрашенные по Цилю — Нильсену в красный цвет. Лежат маленькими и большими группами. Часть из них несколько искривлена. Из осадка мочи при туберкулезе почек.
142.
Стафилококки, расположенные группами разной величины. Окраска метиленовым синим. Из осадка мочи при идиопатиче-ской бактериурии.
116
143.
Стрептококки в виде цепочек. Окраска карбол-фуксином. Видны лейкоциты, эритроциты и кучки стафилококков. Из осадка слабощелочной мочи при пиелонефрите.
144.
Кишечная палочка, расположенная цепочками и группами. Видны лейкоциты, эритроциты, эпителиальные клетки, гиалиновые цилиндры. Из осадка мочи при нефрите. (Достоверность подтверждена выделенной чистой культурой кишечной палочки.)
ГРИБЫ
145.
Дрожжевые грибы. Лежат изолированно, кучками, цепочками. Кое-где видно почкование. Из осадка мочи больного сахарным диабетом.
146.
Плесневые грибы. Видны большие клеточные формы с разветвленным мицелием. Из осадка мочи при сахарном диабете. Моча в состоянии брожения.
118
147.
Плесневые грибы, образующие мицелий. Осадок нормальной мочи после длительного стояния.
148.
Споры плесневых грибов, окрашенные мочекислыми солями в желто-бурый цвет. Из осадка мочи больного сахарным диабетом.
119
ЖИВОТНЫЕ ПАРАЗИТЫ
149.
Трихомонада влагалищная— Trichomonas vaginalis. Окраска по Романовскому. Из осадка мочи при трихомонадном вагините.
150.
Острицы — Oxyuris vermicularis. Паразит в натуральную величину.
151.
Яйца остриц. В некоторых имеются личинки в виде свернувшегося червя. Из осадка мочи девочки, страдающей энтеробиозом.
152.
Яйца кровяной двуустки. Хорошо виден травмирующий слизистую мочевых путей шип. Лейкоциты, эритроциты, жировые капли. Из осадка мочи больного тропической хилурией.
121
153.
Кусок ЭХИНОКОККОВОГО пузыря. Видны характерные крючья, эритроциты, лейкоциты и хитиновая оболочка. Из осадка мочи при эхинококке почек.
155.
Микрофиларии — Wuche-ria bancrofti, эритроциты, жировые капли, лейкоциты, эпителий.
156.
Лобковая вошь.
123
ЗАГРЯЗНЕНИЕ МОЧЕВОГО ОСАДКА
Несмотря на осторожность и соблюдение чистоты при сборе мочи мочевые осадки часто бывают загрязнены посторонними примесями (рис. 157, 158).
При малой квалификации исследователя цилиндры легко спутать с волокнами материи. Чтобы не допускать этих ошибок, нужно знать строение нижеперечисленных случайных примесей в осадке мочи.
Бумажные волокна имеют вид уплощенных трубочек, часто закрученных вокруг своей оси.
Волокна шерсти состоят из черепицеобразно расположенных неправильной формы клеток эпидермиса и имеют обильную поперечную исчерченность.
Волокна льна представляют собой цилиндрические, иногда сплющенные образования с узловатыми утолщениями и узким, почти исчезающим, просветом. Узлы имеют иногда неправильной формы разрывы.
Волокна шелка состоят из блестящих цилиндрических, однородных, иногда спирально свернутых, двойных нитей.
