Диагностика и консервативное лечение заболеваний и повреждений опорно двигательной системы - Корж А.А.
ISBN 5-7768-0346-2
Скачать (прямая ссылка):
Глюкозамин ингибирует прогрессирование развития артрозных изменений в суставных хрящах.
Механизм действия препаратов может быть представлен следующим образом: стимулирование биосинтеза гликозаминогликанов в хондроцитах, повышение содержания хонд-роитинсульфатов в матриксе суставного хряща, гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости
Препараты на основе гиалуроновой кислоты (Hyalgan) и гиалуроната натрия (ARTZ) при введении в сустав выступают как искусственная синовиальная жидкость, оказывают хондропротекторное действие и улучшают метаболизм хрящевой ткани
Оксаглюкамин - синтетическое производное щавелевой кислоты и глюкозамина гидрохлорида. Особенностью препарата является наличие у него выраженных анальгетиче-ских и противовоспалительных свойств. Разработан в Украинской фармацевтической академии
Румалон ( производство фирмы Robapharm ) представляет собой экстракт из хрящевой ткани и красного костного мозга телят и включает ГАГ-пептидные комплексы
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ АРТЕПАРОНА НА СУСТАВЫ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ
J Структурные изменения I суставного хряща, вызванные нарушением биомеханики, травмами и др.
..... Ў ............... ......
і
I
повреждение хондроцитов
освобождение лизосомаль-1 ных ферментов (протеаз, гликозидгидролаз)
I АРТЕПАРОН
І і ............... ¦ ¦.¦¦¦¦¦ |
.. .......................... ... ......... Ў. . ............
ДЕСТРУКЦИЯ ХРЯЩА КОЛЛАГЕНА, ПРОТЕОГЛИКАНОВ)
Рис. 21. Пути хондропротекторного действия артепарона ИНГИБИРОВАНИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА В СУСТАВЕ, КУПИРОВАНИЕ БОЛЕВОГО СИНДРОМА
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
В таблице, представленной ниже даны сведения об имеющихся на сегодняшний день нестероидных противовоспалительных препаратах (Е.Л.Насонов, О.В.Лебедева, 1996).
Часть этих препаратов проходила тестирование по влиянию на метаболизм гликозаминогликанов в суставном хряще (И.А.Зупанец, Т.Н.Зииенко, 1995).
Рекомендуемые нами для лечения остеоартроза нестероидные противовоспалительные препараты не нарушают метаболизм гликозаминогликанов в суставном хряще. Следует помнить, что такие НПВП, как индометацин, ибупрофен и др. ингибируют метаболизм суставного хряща (Н.В.Дедух и соавт., 1992).
Воздействие детрита на синовиальную мембрану
.............. Y ... . ....... .
синовит
_. __________... V...... .... . ..
I освобождение лизосомаль-ных ферментов (протеаз, гликозидгидролаз)
' ~.А " '
КЛАССИФИКАЦИЯ НПВП
Салициловая кислота
• аспирин
• дифлунисал
• трисалицилат
• бенорилат
• салицилат натрия
Арчлуксусная кислота
• диклофенак
• фенклофенак
• алклофенак
• фентиазак
Гетероарилуксусная кислота
• толметин
• зомепирак
• клолерак
• кеторолак триметамин
Пиразолидиидионы
• фенилбутазон
• оксифенилбутазон
• азапропазон
• феиразон
• проквазон
• тиарамид
• буфсксамак
• эпиразол
• набуметон
/.ПРОИЗВОДНЫЕ КИСЛОТ
1. Арилкарбоновые кислоты
Аитраниловая кислота ( феиаматы)
• флуфенамовая кислота
• мефенамовая кислота
• меклофенамовая кислота
• инфлумиковая кислота
2.Арилалкановые кислоты
Арилпропиоповая кислота
• ибупрофен
• флюрбипрофен
• кетопрофен
• напрокссн
• оксапрозин
• фенопрофен
• фенбуфен
• супрофен
• индопрофен
• тиапрофеновая кислота
• беноксапрофен
• пирпрофен
Индол / инден уксусные кислоты
• индометацин
• сулиндак
• этодолак
• ацемстацин
3. Эноликовая кислота
Оксикамы
• пироксикам
• изоксикам
• судоксикам
• мелоксикам
//. НЕКИСЛОТНЫЕ ПРОИЗВОДНЫЕ
• флюрпроквазон
• флуфизон
• тиноридин
• колхицин
///. КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
• артротск (диклофенак мизопростол)
Лекарственные пре Форма выпуска, способ Побочные явления,
параты, синонимы применения и дозы противопоказания
1 2 3 .
Диклофенак Таблетки 0,025 г но 30 шт., 0,05 г по Противопоказания.
натрия 20 шт. Таблетки рстард 0,075 и 0,1 г по 20 Эрозивно-язвснные пора
вольтарен шт. Свечи ректальные 0,025 и 0,05 г по 10 жения желудочно-кишеч
