Врачебные манипуляции - Кондратенко П.Г.
ISBN 5-7740-0761-8
Скачать (прямая ссылка):
плечевого сустава.
28
Нисходящая колосовидная повязка (рис.28) начинается с первого фиксирующего тура бинта вокруг грудной клетки на уровне подмышек.
Затем бинт проводится из
подкрыльцовой впадины здорового плеча в косом направлении по
передней поверхности груди на
переднюю поверхность перевязываемого плечевого сустава, огибает его, проходит через подмышечную область вперед и вверх на спину и проводится через подкрыльцовую впадину противоположного плеча. Формируются восьмиобразные нисходящие витки с перекрестом бинта на передней поверхности перевязываемого плечевого сустава. По-
вязка заканчивается фиксирующим витком в верхней трети плеча.
а
Рис.28. Нисходящая колосовидная повязка на область
плечевого сустава.
29
Звездообразная повязка. Накладывается восьмиобразными турами
бинта, проходящими по передней поверхности надплечий с
перекрестом на спине по средней линии. Данная повязка показана при оказании первой помощи при переломах ключицы (рис.29).
б
Рис.29. Звездообразная повязка
в
Повязка Дезо. (рис.30). Применяется при необходимости иммобилизации верхней конечности путем прижатия к грудной клетке. Перед наложением повязки Дезо необходимо осмотреть подмышечную впадину, просанировать ее, осушить, присыпать тальком, а затем подложить ватно-марлевый шарообразный валик для профилактики мацерации кожи в подмышечной впадине и абсорбции пота. Валик фиксируется в подмышечной впадине туром бинта. Первый виток бинта
30
проводится со спины через подмышечную впадину здоровой руки по передней поверхности груди, огибая поврежденную руку и прижимая ее к груди. Затем бинт проводится по спине, через подмышечную впадину, выводится наискось по передней поверхности груди к плечу поврежденной руки. Затем бинт опускается по задней поверхности плеча, делается петля для поддержки предплечья и проводится вверх на надплечье поврежденной руки. Несколько вышеперечисленных туров бинта постепенно формируют повязку, обеспечивая фиксацию руки, согнутой в локтевом суставе и прижатой к груди.
31
Повязки на нижнюю конечность
Колосовидная повязка на I палец стопы начинается с первого витка
- «замка» над лодыжками, затем бинт проводится под внутренней лодыжкой и выводится на тыльную поверхность стопы к основанию I пальца. Вокруг пальца делается несколько витков, после чего проводится бинт по тыльной поверхности стопы. Затем накладывается 1 тур бинта в подлодыжечной области и повторяется вышеуказанный прием до полного укрытия патологического фокуса на пальце стопы (рис.31).
Второй вариант повязки (рис.32) аналогичный, только после наложения туров бинта на область лодыжки, бинт проводится на внутреннюю поверхность стопы с переходом на тыл стопы, косо проводится до основания мизинца, огибает внешний край стопы и по подошвенной поверхности до основания I пальца. Далее после нескольких туров бинта вокруг пальца алгоритм действия повторяется до полного укрытия очага патологии на I пальце.
Аналогичную повязку можно накладывать на все пальцы стопы, как по отдельности, так и при необходимости повязки одновременно на 2,3,4 пальцы.
Рис.31. Колосовидная повязка на I палец стопы (первый вариант).
32
а б
Рис.32. Колосовидная повязка на I палец стопы (второй вариант).
Стремневидная повязка стопы начинается с фиксирующих туров над лодыжками (рис.33). Далее витки бинта накладываются на стопу по типу «восьмерки». Пальцы и пятка остаются свободными.
33
в
г
Рис.33. Стремневидная повязка на стопу
Колосовидная повязка стопы. Повязка начинается с наложения фиксирующих туров, выполняющих роль «замка» повязки над лодыжками (рис.34).
Затем бинт проводится в направлении от внутренней стороны стопы на внешнюю, переводится на подошву и вновь выводится на тыльную поверхность стопы. Туры бинта в данной последовательности накладываются несколько раз до полного закрытия патологического фокуса на стопе. Как правило, бинтование заканчивается
наложением кругового тура над лодыжками.
34
б
в
Рис.34. Колосовидная повязка стопы
Черепицеобразная повязка пяточной области. Вначале
накладывается «замок» - с круговых туров в подлодыжечной области (рис.35). Затем бинт проводится через тыл стопы на отдел пятки.
Последующие витки накладывают в виде черепицеобразных оборотов бинта, расходясь вверх и вниз от верхушки пяточной области, прикрывая половину бинта
предыдущего тура. Таким образом туры бинта удаляются на голень и стопу от пятки. Последний тур бинта накладывается в
подлодыжечной области, где бинт завязывается узлом по наружному краю голени.
35
б в
Рис.35. Черепицеобразная повязка пяточной области.
Повязка на голень. Вначале накладывается несколько туров бинта в
