Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Кондратенко П.Г. -> "Врачебные манипуляции" -> 36

Врачебные манипуляции - Кондратенко П.Г.

Кондратенко П.Г. Врачебные манипуляции — Новый мир, 2001. — 230 c.
ISBN 5-7740-0761-8
Скачать (прямая ссылка): vrachebniimanipuliacii2001.djvu
Предыдущая << 1 .. 30 31 32 33 34 35 < 36 > 37 38 39 40 41 42 .. 72 >> Следующая

Препараты для лечебно-профилактической иммунизации и пути их введения:
- вакцина антирабическая культуральная инактивированная сухая для иммунизации человека (КАВ), растворяется в 3 мл растворителя и вводится в подкожную клетчатку живота согласно схеме ее применения, приложенной к упаковке;
- вакцина антирабическая культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (КоКАВ)- содержимое ампулы растворяют в 1мл дистилированной воды, вводят медленно внутримышечно в дельтовидную мышцу (детям до 5 лет в верхнюю часть передне-боковой поверхности бедра);
112
антирабический гетерологический (лошадиный) гамма-глобулин, назначается в дозе 40 ME на 1 кг. массы тела согласно « Инструкции по применению иммуноглобулина антирабического из сыворотки лошади, жидкого», приложенной к упаковке;
антирабический гомологичный (человеческий) иммуноглобулин назначается в дозе 20 ME на 1кг массы тела;
- локализация введения антирабического иммуноглобулина должна отличаться от места введения вакцины (мышцы ягодицы, верхняя часть лопатки);
- вакцина назначается через 24 часа после введения антирабического иммуноглобулина;
Противопоказания для профилактической иммунизации:
• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации -прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии).
• Системные аллергические реакции на предшествующее введение данного препарата (генерализованная сыпь, отек Квинке и др.).
• Аллергические реакции на антибиотики группы аминогликозидов (мономицин, канамицин и др.).
• Беременность.
113
РАЗДЕЛ 6. МАНИПУЛЯЦИИ НА МЯГКИХ ТКАНЯХ И СОСУДАХ.
6.1 Инъекции.
Существует несколько способов введения лекарственных веществ: наружный - через кожные покровы, и внутренний - через слизистые оболочки или дыхательные пути. Введение лекарственных веществ внутрикожно, подкожно, внутримышечно, внутривенно - называется инъекцией.
Показанием для всех видов инъекций является проведение медикаментозной, корригирующей терапии с целью быстрого введения, точной дозировки и получения быстрого действия лечебных препаратов.
Инъекции проводят с помощью стерильных шприцев одноразового пользования. Шприц соответствующего объема извлекают из стерильной упаковки после тщательного мытья рук, не прикасаясь руками при манипуляции к рабочим поверхностям шприца, соприкасающимися с лекарственными средствами, с иглой или канюлей.
Иглу соединяют с канюлей шприца, плотно фиксируют пальцами. Шприц устанавливают вертикально иглой вверх, надавливают на поршень с целью контроля удаления воздуха из шприца, а затем соединенный с иглой шприц наполняют лекарственным веществом (раствором).
Внутрикожные инъекции.
Показания. Проведение внутрикожных диагностических проб (выявление повышенной чувствительности к лекарственным препаратам и
др)-
Техника.
Рекомендуется использовать одноразовый шприц вместимостью 1 мл и тонкую инъекционную иглу диаметром 0,4 мм.
Кожу в месте предстоящей инъекции тщательно обрабатывают этиловым спиртом. Иглу следует держать срезом вверх, почти параллельно ко-
114
же (рис.52). После введения иглы на небольшую глубину, надавливают на поршень шприца так, чтобы при инъекции лекарства образовался инфильтрат в виде «лимонной корки».
Подкожные инъекции.
Показания. Введение лекарственных веществ для местного и общего воздействия.
Наиболее удобными участками для подкожных инъекций являются: наружная поверхность бедра, плеча (рис.53), подлопаточная область.
Техника. Кожу в месте предстоящей инъекции тщательно обрабатывают этиловым спиртом. Первым и вторым пальцами левой руки собирают кожу и подкожную клетчатку в складку. Держать шприц и делать укол можно двумя способами.
Первый способ: цилиндр шприца удерживают первым, третьим и четвертым пальцами, второй палец лежит на муфте иглы, пятый - на поршне. Вкол делают в основание складки снизу вверх под углом 30° к поверхности тела. После этого шприц перехватывают левой рукой, вторым и третьим пальцами правой руки удерживают ободок цилиндра, а первым пальцем надавливают на поршень. Затем правой рукой прикладывают ватный шарик, смоченный этиловым спиртом, к месту вкола и после введения лекарственного препарата быстро вынимают иглу. Место введения лекарственного препарата слегка массируют.
Второй способ: наполненный шприц держат вертикально иглой вниз, пятый палец лежит на муфте иглы, второй - на поршне. Быстро вводя иглу, второй палец передвигают на поршень шприца, надавливая на него, вводят лекарственное вещество, после чего иглу извлекают.
При любой методике подкожной инъекции, срез иглы должен быть обращен вверх, а игла вводится на2/3 ее длины.
Рис.53. Подкожная
инъекция.
115
Внутримышечные инъекции.
Показания. Внутримышечные инъекции производят для достижения более быстрого эффекта применения лекарственных средств, а также для парентерального введения длительно рассасывающихся препаратов.
Предыдущая << 1 .. 30 31 32 33 34 35 < 36 > 37 38 39 40 41 42 .. 72 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed