Избранные труды - Кербиков О.В.
Скачать (прямая ссылка):
Не оправдала себя и классификация психопатических личностей, представленная в «Клинике психопатий». Ни у кого из советских психиатров іне вызвало одобрения заимствование П. Б. Ганнушкинным у Крепелина и включение в свою систематику группы так называемых антисоциальных психопатов.
Вызвало недоумение присоединение к группам психопатических личностей такого чужеродного для них «тела», как «группа конституционально глупых».
Нужно, впрочем, иметь в виду, что «Клиника психопатий» посвящена не только психопатическим личностям—психопатам в собственном, узком смысле слова, но, как писал сам П. Б. Ганнушкин, книга его — это «изложение большой главы конституциональных психических заболеваний» (1933 г.,
стр. 61). С учетом этого замечания становится понятным многое, что могло бы вызвать недоумение, например включение в книгу описания циркулярного психоза.
Четверть века работал П. Б. Гавнушкин в области психопатий. Его исследования обогатили этот сложный раздел психиатрии, бывший в начале XX столетия богатым лишь назревавшими задачами, лишь вопросами, которые перед психиатрами ставила жизнь. Можно без преувеличения сказать, что во многом эта область, требующая тонкого, филигранного клинического мастерства, была создана трудами П. Б. Ганнушкина. Нам хотелось бы отметить одну из особенностей его как клинициста-психиатра, способствовавшую успешности работы над сложнейшими проблемами пограничной психиатрии, Т. И. Юдин писал: «Петр Борисович является прекрасным больничным... психиатром, без этого он не мог бы быть и таким знатоком в области психиатрии пограничной» (1934 г., стр. 25).
Сам П. Б. Ганнушкин неоднократно повторял, что он шел от большой психиатрии к малой. Он писал: «Большая беда заключается в том, что детской пограничной судебной психиатрией сплошь и рядом занимаются врачи, не имеющие предварительной основательной подготовки по общей психиатрии» (1928 г., стр. 1).
Эта «беда» становится у нас все более редким явлением. Задачу полной ее ликвидации мы должны рассматривать как прямой завет П. Б. Ганнушкина, крупнейшего клинициста XX столетия.
ВАЖНЕЙШИЕ ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО НАПРАВЛЕНИЯ
С. С. КОРСАКОВА1
Развитие советской науки оказывает большое влияние на мировую науку. По мере знакомства с достижениями нашей науки все более широкие круги иностранных ученых переходят на идейно-теоретические позиции советской науки; растет, ширится, завоевывает все большее влияние лагерь прогрессивных ученых мира.
Огромное воздействие на всех прогрессивных представителей зарубежной науки оказывает учение И. П. Павлова.
Развитием советской психиатрии на основе этого учения положено начало новому периоду в истории всей мировой психиатрии, переходу ее на новую, высшую ступень.
Этот переход во многих зарубежных странах будет происходить как длительный и трудный процесс, сопряженный с коренной ломкой прочных традиций; для многих психиатров он будет означать отказ от прежних, привычных для них научных позиций. В некоторых странах передовое материалистическое учение И. П. Павлова встретит среди психиатров упорных противников.
Объединенная сессия Академии наук СССР и Академии медицинских наук СССР и последующая дискуссия по проблемам психиатрии и невропатологии показали, что учение И. П. Павлова рассматривается широкими массами советских психиатров, как отвечающее коренным интересам советской психиатрии, что оно воспринято как единственно верная теоретическая основа, без которой или в стороне от которой невозможно дальнейшее развитие психиатрии.
В истории психиатрии не было еще подобного широкого движения, которое развернулось в советской психиатрии после объединенной сессии, когда психиатры всей страны с целеустремленностью и настойчивостью принялись за изучение трудов И. П. Павлова и за использование учения И. П. Павлова в своей практической деятельности. Прошло лишь 2—3 года, но уже сейчас в нашей стране вряд ли можно встретить психиатра, который не знал бы основ этого учения. В истории нашей науки не было такого периода, когда естественнонаучная теория с такой силой овладевала бы врачебными массами.
1 Журнал невропатологии и психиатрии имени С. С Корсакова, 1954,
2, стр. 110—116.
84
Эта подготовленность широких масс советских психиатров к овладеванию учением И. П. Павлова во многом обязана прошлому нашей науки, особенностям ее исторического развития. Отечественная психиатрия уже на ранних этапах развития находилась под большим влиянием материалистических идей русских революционеров-демократов и учения И. М. Сеченова о психической деятельности как отражательной, рефлекторной деятельности головного мозга.
Труд И. М. Сеченова «Рефлексы головного мозга» стал, по выражению М. Н. Шатерникова, «знаменем целого поколения всей читающей России» (1935). Он был знаменем и для передовых отечественных психиатров. Развитие отечественной клинической психиатрии в последнюю треть прошлого столетия происходило под влиянием идей И. М. Сеченова, на основании чего оно может быть охарактеризовано как сеченовский этап ее развития. Овладение отечественной психиатрии в советский период ее развития учением И. П. Павлова определило ее переход на высшую ступень и это было переходом закономерным, подготовленным всей ее предшествующей историей.
