Если рядом нет врача - Казьмин В.
ISBN 5-88475-311
Скачать (прямая ссылка):
0,05-процентного раствора строфантина. Вводить следует на 20 мл физиологического стерильного раствора.
Было бы хорошо, если бы по поводу своих возможных мероприятий при появлении острой сердечной недостаточности вы проконсультировались с лечащим врачом. Само собой разумеется, что такие больные нуждаются в срочной госпитализации в палату' интенсивной терапии, где им будут проведены соответствующие лечебные мероприятия. Транспортируются в лечебное учреждение больные с острой сердечной недостаточностью в положении полусидя или сидя.
3.2.3. Ревматизм
Ревматизм — заболевание прежде всего сердечнососудистой системы, характеризующееся распространенным воспалением соединительной ткани с преимущественным вовлечением в воспалительный процесс сердца, суставов, а в некоторых случаях нервной системы и других органов. В происхождении заболевания решающую роль играют повторные инфекции (как правило, стрептококковые и ангины) и особая предрасположенность организма к ачлеріическим реакциям в ответ на действие микробов. Предрасполагающим фактором возникновения ревматизма являются простуда, низкая гигиеническая культура, пренебрежительное отношение к закаливанию организма.
Чаще ревматизм поражает детский и подростковый возраст. Начало заболевания нередко бывает острым.
72
Обычно спустя 10 — 14 дней после перенесенной простуды (той же ангины) вновь повышается температура, появляются боли, покраснение и припухлость локтевых, лучезапястных, коленных, голеностопных и других суставов, т. е. развивается ревматический полиартрит. Через 12—14 дней все эти явления обычно исчезают. Но это лишь кажущееся выздоровление.
Есть такое выражение: «Ревматизм лижет суставы, но кусает сердце». Спустя 2 — 3 недели после мнимого выздо-роаіения больной начинает отмечать неприятные ощущения в области сердца. Одновременно появляются недомогание, лихорадка с повышением температуры до 38°. Возникают сердцебиения, одышка, усиливаются и боли в сердце. Если не принять своевременных мер по лечению ревматизма, может начать формироваться порок сердца. Эго происходит потому', что воспалительный процесс, локализующийся в сердечных клапанах, начинает расплавлять их края. Вот почему раннее распознавание и лечение ревматизма может предотвратить образование пороков сердца.
В какой же доврачебной помоши нуждается больной? Как мы уже сказали, ревматизм «лижет» суставы. Возникает их резкая болезненность. Да такая, что даже простыня, положенная на больной сустав, вызывает бать. Прежде всего больного необходимо уложить в постель. Больным суставам обеспечить удобное расположение. Положить на них согревающие компрессы. При сильных суставных болях можно дать такие анальгетики и жаропонижающие, как амидопирин, ацетилсалициловую кислоту (в дозах по 1 — 2 таблетки 2 — 3 раза в день). Больной должен бьггь тепло укрыт, но так, чтобы не причинять боль суставам. Если боли не стихают, а температура не спадает, то следует вызвать врача на дом.
Хорошим средством, помогающим избавиться от суставных болей или ослабить их. является рыбий жир. Доказано, что он препятствует воспалительному процессу, предотвращает обострения и замедляет развитие полиартрита. Неплохо снимает боли и яблочный уксус. Им смачивают марлю или другую ткань и прикладывают к больным суставам. Помогает и горячая ванна, в которую добавляют чашку яблочного уксуса и чашку английской соли.
73
Конечно, суставы могут поражаться и при многих заболеваниях. В любом случае, во избежание развития в них хронических процессов, следует как можно быстрее встретиться с врачом. Подробнее о костно-суставной патологии мы поговорим в последующих главах.
3.2.4. Гипертоническая и гипотоническая болезни.
Кризовые состояния
Гипертоническая болезнь — частое явление в нашей жизни. Ею страдают и молодые, и пожилые. Главным симптомом этого недуга является повышенное артериальное дашіение. По степени тяжести (по стадиях») гипертоническую болезнь подразделяют на первую, вторую и третью. При этой болезни люди жату- ] ются на головные боли, головокружения, повышенную утомляехюсть. Надо ихіеть в виду, что гипертонический синдром встречается не только при гипертонической болезни как таковой. Он может возникнуть и при патологии надпочечников, шитовидной железы, почек, при многих других болезнях. Вот почему при повышении кровяного давления следует, не теряя времени, обратиться к врачу.
Гипертония чревата осложнениями. В первую очередь надо сказать о внезапном повышении артериатьного дав- і ления, или о гипертоническом кризе. При его возникновении необходима первая, скорая или неотложная помощь.
Гипертонические кризы наблюдаются у 20 — 30 % ] больных гипертонией. Чаше всего диагностируются они в весенние и осенние месяцы. Кризы могут возникать на любой стадии гипертонической болезни. Причина их развития в подаатяюшем большинстве случаев состоит в нарушении 1 функций центральных нервных механизмов регуляции сердечно-сосудистой систехш и артериального давления. Непосредственными же факторами, способствующими развитию кризового состояния, являются: психоэмоциональные стрессовые ситуации, физические нагрузки, кислородное голодание мозга, пребывание в душном помещении или под лучами жаркого солнца, перепады атмосферного давления, загрязнение атмосферного воздуха и г. д.
