Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Каптелин А.Ф. -> "Восстановительное лечение при травмах и деформациях опорно двигательного аппарата" -> 53

Восстановительное лечение при травмах и деформациях опорно двигательного аппарата - Каптелин А.Ф.

Каптелин А.Ф. Восстановительное лечение при травмах и деформациях опорно двигательного аппарата — М.: Медицина, 1969. — 401 c.
Скачать (прямая ссылка): vostanovlenielecheniyalecheniepritravmah1969.djvu
Предыдущая << 1 .. 47 48 49 50 51 52 < 53 > 54 55 56 57 58 59 .. 113 >> Следующая


Некоторые нарушения осанки возникают в связи с изменепием положения таза, а именно с изменением угла наклона его. При увеличении угла наклона переднего полукольца тазового пояса (рпс. 45) наблюдается усиление поясничного изгиба позвоночника (лордоза). Изменение положения таза может быть связано со снижением силы мышц, поддерживающих таз в положении равновесия — прямых мышц живота и задней группы мышц, перекидывающихся с таза на бедро п голень (ягодичные мышцы и сгибатели коленного сустава). Необходимо иметь в виду, что подобное изменение осапки может зависеть и от других причин: смещения у тучных людей траектории тяжести тела кпереди, которое выравнивается путем ирогнбанпя в поясничной области: ношения женщинами обуви на высоких каблуках и др.

Рис. 45. Схема влияния степени наклона таза на поясничный лор доз позвоночника.

207
Усиление поясничного лордоза отмечается и при некоторых патологических состояниях, например двустороннем врожденном вывихе бедер, параличе ягоднчных мышц у больных полиомиелитом. Усиление физиологических кривизн позвоночника особенно часто бывает связано с

Рис. 46. Порочные позы при спденпп.

Туловище повернуто (а), туловище наклонено в сторону (б), туловище наклонено вперед (в); косая установка плечевого пояса (г).

208
нарушением условий статической нагрузки на фоне сниженной функциональной способности мускулатуры.

К порочным положениям тела при сидении, принимаемым при учебных занятиях, следует отнести посадку с повернутым, наклоненным в сторону п сильно согнутым вперед туловищем (рис. 46, а, б, в).

Рис. 46. Порочные поэы при сидении, косая установка таза (д); таз повернут (е).

Это положение может быть связано с сидением на далеко отставленном стуле или занятиями за слишком низким столом, а также с большим расстоянием книги или тетради от ребенка.

Большую роль играет функциональное состояние мускулатуры. При слабом развитии мышц спины быстрее развивается их утомление, корпус ребенка при сиденпи принимает согнутое положение и удерживается преимущественно силой натяжения связочного аппарата позвоночника. Положение с согнутым туловищем может возникнуть также при стоянии (так называемая вялая осанка рис. 47а). У физически слабых детей иногда наблюдается сглаженность физиологических изгибов позвоночника («плоская спина»). Асимметричное положение плечевого пояса может явиться следствием привычки сидеть, высоко подняв правое плечо (например, при занятиях за слишком высоким столом, когда левая рука

} 4 А. Ф. Кантелцн

209
свисает вниз, пли за круглым столом, рис. 46, г). Постоянно сохраняющаяся привычка сидеть с подложенной под таз ногой (рис. 46, д) и повернутым тазом (рис. 46, е)

приводит к неправильному положению его и создает асимметричное положение тела.

Асимметричное положение тела наблюдается также при привычке стоять с отставленной в сторону и полусогнутой ногой (рпс. 47, б).

Как уже указывалось, подобное порочное положение тела легче возникает у физически слабых детей и подростков и может способствовать усилению бокового искривления позвоночника, вызванного другими причинами (напрпмер, дисплазией пояснично-крестцового отдела позвоночника).

Предупреждение дефектов осанки основано на проведении двух основных групп мероприятий: 1) организации благоприятных для ребенка условий внешней среды (условий статической нагрузки) и

2) улучшения физического развития ребенка путем широкого использования различных видов физических упражнений.

Большое влияние на правильное развитие организма ребенка, являющееся одним из основных условий предупреждения возникновения различных нарушений осанки, оказывает общий гигиенический режим: регулярность

в приеме пищи, гигиена сна, достаточное пребывание на воздухе, правильное сочетание учебы и отдыха, использование средств закаливания и т. д. Следует подчеркнуть значение для детей дневного отдыха и необходимость сна на лолужесткой постели с небольшой подушкой под головой для сохранения правильного положения позвоночника.

Существенную профилактическую роль играет соблюдение специального режима, оказывающего благоприятное 210

Рис. 47. Порочное положение гела при стоянии. Туловище согнуто (а), косая установка таза (б).
Ьлияние на статику ребенка (В. В. Анисимова, 1959; JI. М. Мирский, 1948; А. Г. Цейтлин, 1960). Необходимо следить за правильным развитием у ребенка статико-ди-намических функций начиная с младшего ясельного возраста: своевременно выкладывать на живот, воспитывать навык ползания, стояния и ходьбы, сопоставляя сроки обучения с общим физическим развитием и двигательными возможностями ребенка. Для предупреждения нарушений осанки у детей младшего возраста имеет значение, помимо рациональной мебели, достаточно просторная одежда, правильное положение и длина резинок. Начиная с дошкольного возраста особенно большое значение приобретает выработка у ребенка правильного положения тела при стоянии и сидении. При этом весьма важно своевременно устранить ряд порочных положений и поз, часть из которых обусловлена привычкой неправильно держаться (например, привычка стоять с полусогнутой ногой, сидеть с согнутым корпусом и расслабленными мышцами спины при учебных занятиях), часть же связана с нарушением правил школьной гигиены (например, отсутствием соответствия между высотой стола и стула). Определенное профилактическое значение имеет уменьшение длительности статической нагрузки (стояния, сидения) при слабом физическом развитии ребенка. При наклонности к сутулости снижение нагрузки на позвоночник может быть достигнуто путем проведения учебных занятий за столом с косой установкой крышки (по типу чертежной доски), позволяющей ребенку отклонить корпус назад и опереться на спинку стула.
Предыдущая << 1 .. 47 48 49 50 51 52 < 53 > 54 55 56 57 58 59 .. 113 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed