Восстановительное лечение при травмах и деформациях опорно двигательного аппарата - Каптелин А.Ф.
Скачать (прямая ссылка):
Рис. 134. Подставка-сани.
Приспособление состоит пз П-образной дюралюминиевой трубки, телескопически соединенной с двумя трубками-подставками, укрепленными на полозьях. П-образная трубка снабжена двумя рукоятками для опоры рук больного при пользовании приспособлением.
Рукоятки совместно с трубкой могут устанавливаться на необходимой высоте в соответствии с ростом больного и закрепляться в этом положении с помощью 2 фиксаторов.
При пользовании приспособлением больной опирается р\ткамн на рукоятки подставки-саней п перемещает ее вперед в момент шага.
Наличие полозьев обеспечивает легкое скольжение подставки-саней, а также достаточную ее устойчивость.
Габариты подставки: длпна 600 м, ширпна 570 мм, высота максимальная 720 мм, высота минимальная 570 мм. Вес 3 кг.
394
5. Козелки с изогнутой опорой
Козелки с изогнутой опорой (рис. 135)' изготовлены пз алюминиевых труб. Верхняя часть козелков представляет собой П-об-разную трубку. Горизонтальная часть ее служит для опоры рук
Рис. 135. Козелки с изогнутой опорой.
больного в момент обучения ходьбе. Вертикально расположенные части трубки благодаря наличию телескопического устройства могут раздвигаться в пределах до 100 мм. На горизонтальных трубках, расположенных в вткней части козелков, укреплены 2 полоза с закругленными концами.
При обучении ходьбе больной пользуется двумя ИЛИ ОДНИМ козелком, выдвигал или вынося пх вперед одновременно или попеременно с шагом ногц (при шаге левой ногой — правый козелок, при шаге правой ногой — левый).
1 Сконструированные нами (А. Ф. Каптелин, А. II. Антонов) приспособления для сидения, стояния, поручни двойные складные, подставка-сани и козелки с изогнутой оиорой объединены в комплект (изготовляются медпцпнской промышленностью).
395
Габариты козелков: *длина 600 мм, ширина 175 мм, высота максимальная 650 мм, высота минимальная 550 мм. Вес (каждого) 2,6 кг.
6. Трости для обучения ходьбе
Трости применяются для обучения ходьбе на заключительном этапе восстановительного лечения и для постоянной опоры при ходьбе. С целью обучения ходьбе применяются трости канадские, Гохта и трости с различными наконечниками.
Рис. 136. Ka- Рпс. 137. Тростп Гохта (для
надская трость. взрослых и детей).
Канадская трость (рис. 136) представляет собой обычные ко-стылп с заменой верхней части кожаным кольцом, охватывающим предплечье, и изготовляется из дюралюминиевых труб. При пользовании канадской тростью рука больного выпрямлена в локтевом суставе, что удобно для больных с парезом трехглавой мышцы плеча.
Трости Гохта (рпс. 137) попользуются для ходьбы с опорой на руку, полусогнутую в локтевом суставе; предплечье плотно охватывается полудугой. Для расширения поверхности опоры при
обучении ходьбе (повышение устойчивости) используется трость с наконечником в виде треножника (рис. 138), а для удлинения времени соприкосновения с почвой (времени переката) применяется трость с наконечником полуовальной формы (рис. 139).
Рис. 138. Трость- Рис. 139. Трость
треножник. с овальным на-
конечником.
7. Приспособления для тренировки в ходьбе в различных условиях
Для выработки равномерной длины шага н правильной установки ног при ходьбе используются дорожки из линолеума, фанеры (рис. 140) со следами стоп, нанесенными краской или в виде' углублений (на дереве). Следы расположены на различном расстоянии и в разных направлениях.
Для выработки навыка ходьбы по лестнице и в гору используются лесенки различной конструкции, переходящие в наклонную плоскость. Для выработки шага необходимой длины, уменпя преодолевать прп ходьбе различные препятствия служит приспособление в виде 2 параллельно расположенных деревянных брусков
397
с перекладинами Прп ходьбе коррекции положения стоп помогают также косые поверхности в виде 2 плоскостей, соединенных шарниром п обитых рифленой резиной.
Рис. 140. Складная фанерная дорожка со следами стоп.
8. Коляска для обучения ходьбе
Коляска (рис. 141) состоит из следующих основных частей: каркаса, откидного спденья, спинки со стойками и костылей. Каркас изготовлен пз стальных труб, покрыт никелем. Коляска легко и бесшумно передвигается на самоориентирующихся роликах. Больного помещают внутрь коляски, для чего сиденье откидывают в сторону рамы и съемную спинку с одной стороны снимают; костыли выдвигают до уровня подмышек больного и закрепляют стопорными винтами. Больной, держась за ручки, прикрепленные к костылям, делает шаги и передвигается вместе с коляской вперед.
Сиденье коляскп, закрепляемое зажпмами на различной высоте. предназначено для отдыха больного в процессе обучения ходьбе.
398
Габариты коляски: длина 960 мм, ширина 500 мм максимальная высота с выдвинутыми костылями 1500 мм. Вес 20 кг.
Рис. 141. Коляска для обучения ходьбе.
<
ОГЛАВЛЕНИЕ
Предисловие'................................... 3
Введение....................................... 5
ОБЩАЯ ЧАСТЬ
Глава 1. Анатомо-бномеханические особенности опорнодвигательного аппарата и влияние на него физических упражнений и массажа................................11
