Восстановительное лечение при травмах и деформациях опорно двигательного аппарата - Каптелин А.Ф.
Скачать (прямая ссылка):
25* А. Ф. Каптелин
389
3) весом I—3 кг п закрепляются в нужном положении с помощью зажимов. Конечность фиксируется к аппарату с помощью мягких ремней и застежек.
Прп пользовании аппаратом больной производит активные движения в суставе, которые усиливаются в силу пнерипп, возникающей при движении маятника. Дозировка нагрузки на сустав п мышцы достигается путем изменения величины груза и положения его на штанге, т. е. изменения длины маятника, а также угла, под которым установлен грузовой маятник, темпа движения п длительности процедуры.
На рпс. 129 изображены аппараты для сгибания и разгибания в локтевом суставе, пронации п супинации предплечья, укрепленные на стойке.
Г. ПРИСПОСОБЛЕНИЯ ДЛЯ ВЫРАБОТКИ ПРАВИЛЬНОГО ПОЛОЖЕНИЯ ТЕЛА ПРИ СИДЕНИИ, СТОЯНИИ И ДЛЯ ОБУЧЕНИЯ ХОДЬБЕ
1. Кресло накроватное детское
Кресло дает возможность ребенку (рис. 130) с нарушением функции мышц спины и живота сидеть с частичной разгрузкой позвоночника, сохраняя правильное положение корпуса. Кресло
Рпс. 130. Кресло накроватное (детское).
изготовлено пз пластмассы (винипласта) и состоит пз сиденья, откидной спинки и боковых стоек. Откидная спинка может быть установлена под максимальным утлом 120° и закреплена в этом
390
положении зажимами. На сиденье п сппнке имеются подушки из поролона, покрытые чехлами из подкладочной клеенки.
Кресло устанавливают на постелп, п больной ребенок садится, плотно опираясь о его спинку.
В случае необходимости больного ребенка можно фиксировать к спинке кресла при помощи мягких лямок. Габариты кресла 440X290X565 мм.
2. Стопка для обучения навыку стояния
Стоика (рпс. 131) предназначена для обучения стоянию с правильным положением корпуса и ног больных детей и подростков, у которых поражен опорно-двпгательный аппарат. Стойка состоит нз деревянного основания, на котором укреплена спинка для опоры корпуса, и подставки для опоры рук больного ребенка в момент
Рпс. 131. Стойка для обучения навыку стояния.
стояния. Спинка отклонена кзадп от вертикального положения на небольшой угол, что дает возможность больному добиться частичной разгрузки позвоночника и обеспечивает большую устой-
чпвость. К боковым стойкам прикреплены мягкие лямки, фиксирующие корпус больного и нижние конечности в области тазобедренных и коленных суставов в момент стояния. Подставка длн опоры рук имеет телескопическое устройство и зажим, фиксирующий ее на определенном уровне.
Устойчивое положение больного в момент стояния обеспечивается опорой туловища, таза и задней поверхности бедер на сппн-ку стойки, а также фиксирующими лямками и опорой рук на подставку. Стойки выпускают двух размеров — большую и малую.
Габариты малой . стойки 800X 520X1000 мм, большой — 800x520x1200 мм. Вес малой стойки 8 кг, большой — 8,5 кг.
3. Поручни одинарные и двойные
Поручни предназначаются для обучения ходьбе больных ортопедического и травматологического профиля на ранпих этапах лечения (больных, снабженных аппаратами, протезами после травмы нижних конечностей, после оперативных вмешательств и т. д.).
Рис. 132. Поручень одинарный стационарный и дорожка из линолеума со следами.
392
Поручень одинарный стационарный (рис. 132) изготовляется из металлических никелированных труб диаметром 20 мм и крепится к стенке на расстоянии 50 мм от нее. Отдельные отрезки трубы соединены тройниками, заканчивающимися фланцами с отверстиями для проведения винтов. Опираясь одной или двумя руками на поручень, больной перемещается вперед или в сторону (используя для зрительного контроля зеркало, подвижно прикрепленное к стене).
Рис. 133. Поручни двойные складные детские со складной дорожкой.
Поручень двойной для взрослых имеет вид гимнастических параллельных брусьев и состоит из основания, 4 круглых стоек диаметром 27—28 мм со стабилизирующими устройствами, 2 параллельно расположенных никелированных труб диаметром 26—27 мм. Никелированные трубы вставляются во втулки с зажимами, подвижно соедипенныып со стойками.
Наличие втулок с зажимами дает возможность менять высоту поручней. Больной обучается ходьбе, опираясь двумя руками на поручни.
Поручни двойные складные детские (рис. 133) состоят из металлической рамы и 2 откидных подставок в качестве ножек, изготовляемых пз дюралюминиевых труб.
Уровень, на котором устанавливается рама, регулируется с помощью телескопического устройства и фиксируется: на нужной высоте прп помощи зажимов.
Прп обучении ходьбе больного ребенка помещают внутри поручней-рамы. Он перемещается вперед илп боком, придерживаясь рукамп за оба илп один поручень.
Для обеспечения более правильного положения ног прп обучении больного ходьбе между поручнями помещают дорожку из линолеума или фанеры (складную) с нанесенными на ней следами стоп.
Габариты поручней-рамы: длпаа 1950 мм, шнрпна 700 мм. высота максимальная 650 мм, высота минимальная 475 мм. Вес 7 кг.
393
4. Подставка-сани
Подставка-сани (рис. 134) предназначена для обучения ходьбе больных детей, способных самостоятельно передвигаться, опираясь на поручни, в условиях помещения.
