Восстановительное лечение при травмах и деформациях опорно двигательного аппарата - Каптелин А.Ф.
Скачать (прямая ссылка):
Специальные упражнения, применяемые при остеохондрозах (первый этап лечения)
1-е упражнение. И. п. — лежа на сппне. Попеременно (рис. 102, а) и одновременно подтягивать колени к животу (с помощью рук, стромясь приподнять таз).
2-е упражнение. И. п. — лежа на спине с согнутыми ногами. Медленный поворот таза с наклоном согнутых ног попеременно вправо и влево (рис. 102, б),
3-є упражнение. И. п.—стоя на четвереньках, взявшись руками за рейку гимнастической стенки. Отклонение корпуса назад с вытягиванием позвоночника (рпс. 102, в).
4-е упражнение. И. п. — стоя на четвереньках. Выгибание (кифозирование) позвоночника в пояснично-грудном отделе (рис. 102, г).
5-е упражнение. И. п. — стоя лицом к гимнастической стенке, взявшись руками за рейку на уровне плечевых суставов. Приседание с переходом в полувис (рис. 102, д).
6-е упражнение. И. п. — стоя на третьей рейке гимнастической стенки лицом к ней, взявшись вытянутыми вверх руками за рейку. Вис со стремлением растянуть позвоночник (рис. 102, е).
С улучшением общего состояния больного и прекращением вытяжения методика применения физических упра-
358
•,кпенпіі меняется в соответствии с основной задачей данного периода лечения, которая заключается в повышении устойчивости H стабильности растянутого позвоночника. С этой целью попользуется группа упражнений, укрепляющих мышцы спины и живота, в сочетании с общеукрепля-
і
в А
Рис. 102. Специальные упражнения прп межпозвонковом остеохондрозе, вытягивающие п мобилизующие позвоночник (первый этап
лечения).
а — попеременное сгибание ног к животу; 6 — медленный поворот таза; в — вытягивание позвоночника в положении стоп на четвереньках; г—кифозированне поввоночшша; д — полувис; е-—чпстый вис.
ющпми упражнениями. Наиболее удобным исходным положением для выполнения упражнений является положение лежа. Для более интенсивного напряжения мышц при вы-
359
Иолнении упражнений они производятся с эЛементаки отягощения (гантели, манжеты с грузом, укрепляемые в области нижней трети голени) її сопротивления (резиновые ленты, эспандеры). Упражнения выполняются в медленном темпе с непродолжительной паузой в крайнем положении. Приводим несколько основных упражнений данного этапа лечения (рис. 103, а—ж).
Специальные упражнения, применяемые при остеохондрозе (второй этап лечения)
1-е упражнение. И. п. — лежа на спине. Попеременное и одновременное поднимание прямых ног (рис. 103, а).
2-е упражнение. И. п. — лежа на спине, руки вдоль тела. Приподнимание туловища, стремясь перейти в положение спдя (с опорой на руки) (рис. 103, б).
3-є упражнение. И. п. — лежа на животе, руки на поясе. Разгибание корпуса, стремясь удержать его на весу (движение совершается в небольшом объеме) (рис. 103, в).
4-е упражнение. И. п. — лежа на животе. Отведение прямых рук в стороны и кратковременное удерживание их в этом положении (рис. 103, г).
5-е упражнение. И. п. — стоя на четвереньках. Одновременное вытягивание левой руки и правой ноги и возвращение в и. п. (то же движение повторить правой рукой и левой ногой) (рис. 103, д).
6-е упражнение. И. п. — упор лежа на кисти. Попеременное поднимание прямой ноги вверх (рис. 103, е).
7-е упражнение. И. п. — стоя, руки на пояс. Наклон вперед с прямой спиной (рис. 103, ж).
Прп хроническом течении вторичного пояснично-крестцового радикулита, сопровождающегося невритом седалищного нерва, помимо упражнений, оказывающих воздействие на позвоночник, применяются упражнения, способствующие улучшению кровообращения в области нервного ствола и его легкому растяжению, для предупреждения пе-риневральных спаек и сращений. К ним относятся следующие упражнения: активное тыльное сгибание в голеностопных суставах, облегченное сгибание в коленных и тазобедренных суставах, попытка поднять прямую ногу с помощью методиста, переход из положения лежа в положение полусидя (опираясь на руки). При наблюдающемся в части случаев снижении силы мышц на почве пареза малоберцового нерва используются специальные физические упраж-
360
Рис. 103. Специальные упражнения, повышающие стабильность позвоночника при межпозвонковом остеохондрозе (второй этап лечения).
а — попеременное поднимание прямых ног; б — медленное приподнимание туловища с опорой на руки; в — разгибание корпуса; г — отведение прямых рук в стороны; д — одновременное вытягивание руки и ноги, Ч — попеременное поднимание прямой ноги в упоре в положении лежа;. Bawipe KOijnyca вперед с прямой едвдаЦ.
неиия и массаж, избирательно воздействующий на пораженную мускулатуру (наружной поверхности голени).
В период использования средств, направленных на стабилизацию позвоночника путем укрепления мышц, водные процедуры, физические упражнения в бассейне и вытяжение прекращаются. Предпочтение следует отдать не подводному, а ручному массажу с применением приемов, укрепляющих мышцы спины (разминание, глубокое растирание, иоколачиванне). На заключительном этапе лечения при полном исчезновении болевых ощущений приступают к выработке у больного правильного положения тела, вос-становленню естественного поясничного лордоза п нормальной подвижности позвоночника. Для этого используются физические упражнения в положении стоя.
