Атлас абдоминальной хирургии Том 3 - Итала Э.
ISBN 978-5-89677-110-4
Скачать (прямая ссылка):
37. Lock, M.R., Farmer, R.C., Fazio, V.W., et al.
Recurrence and reoperation for Crohn’s disease. N. Engl. J. Med. 304:1586, 1981.
38. Longo, W.E., Ballantyne, G.H., Cahow, E. Treatment of Crohn’s colitis: Segmental or total colectomy. Arch. Surg.
123:588, 1988, 4 J
39. Marx, F.W. Jr. Incidental appendectomy with regional
enteritis. Arch. Surg. 88:546, 1964.
40. Mekhjian. U.S., Seitz, D.M., Watts, H.D., et al.
National Cooperative. Crohn’s disease study: Factors determining recurrence of Crohn’s disease after surgery.
Gastroenterology 77:907, 1979.
41. Morson. B.C., Lockhart-Mummery, H.E. Crohn’s disease of the colon. Gastroenterologia 92:168, 1959.
42. O’Brien, J.J., Bayless, T.M. Crohn's disease: Medical treatment. In Fazio, V.W. (Ed.) Current therapy in colon and rectal surgery, p. 188. B.C. Decker, Toronto, Philadelphia, 1990.
43. Petit, S.H.., Irving, M.H. The operative management of fistulous Crohn’s disease. Surg. Gynecol. Obstet.
167:223, 1988.
44. Pennington, L., Hamilton, S.R., Bayless, T.M., Cameron, J.L. Surgical management of Crohn’s disease: Influence of disease at margin of resection. Ann. Surg. 192:311, 1980.
45. Rawlinson, J., Hughes. R.G. Acute supurative appendicitis: A rare associate of Crohn’s disease. Dis. Colon
Rectum 28:608, 1985.
46. Sharif. H., Alexander-Williams, J. The role of strictureplasty in Crohn’s disease. Int. Surg. 77:15, 1992.
47. Simonowitz, D.A., Rusch, V.W., Stevenson, J.K. Natural history of incidental appendectomy in patients with Crohn’s disease who required subsequent bowel resection. Am J. Surg. 143:171, 1962,
' ,8. Soylan, J„ Wilson, DAL.. Alta., A et al. Recurrence after strictureplasty or resection for Lrohns disease. Br. J.
SU49.' Thompson J^S. Strategies for ^ i„ ,hort-bowel svndrome Dis. Colon Rectum 30.208, №7.
50. Tjandrn. J.J.. Fazio, V.W. Surgery for lrohns colitis.
"TwoS?B7G.:2Bean, R.w. Jr.. Dozois, R.R.. et al. The importance of disease free margins in resect,on .or I re -
disease. Dis. Colon Rectum 26:239, 19c 3. Current
52. Wolff, B.G. Crohn’s colitis. In Fazio. VWaE^CurreM
therapy in colon and rectal surgery, p. 195. B.C. Decker, Crohn’s disease. Gastroenterology 83.405. 19b-
Глава 62
Раздел Н
Ободочная кишка,
прямая кишка
и анус
Хирургическое лечение
неопухолевых
заболеваний
аноректальной области
В этой главе мы опишем хирургическое лечение следующих неопухолевых заболеваний аноректальной
области:
1. Геморрой.
2. Анальная трещина.
3. Аноректальные абсцессы.
4. Анальные свищи.
5. Выпадение прямой кишки.
6. Эпителиальный копчиковый ход.
ГЕМОРРОЙ
Геморрой часто выявляют ir™ „ ..
женщин, но у мужчин и мужчин, так и у
Хотя геморрой шжет ПОЯП1 К0ЛЬК0 Чаще те, чаще всего им сттлчшг"'>СЛ В любом В03Рас-ше 50 лет. У многих :Та ” В03Расте стар-
бессимптомно. і:|боленание протекает
Классификация
ренние гёморроидЛ1УТРеННИМ " НаРУ*НЫМ. Внут-
той ткани, проис\о ги!п'С > )1Ы состоят из сосудис-зистото гемоппои^п и3 внУтреннего подсли-го ветвями верхней'?,10 СПЛетения’ образованногеморроидальной) вен, /(7»МТоИ О Г",0й 0,срхией
жены выше rnefi. , •• ’ ^ Они располо-
Довательно покп^*01*0” ^зубчатой) линии и, еле-
переходным эпителиеМСЛн!ИСТ0Й оболочкой’ или
ны« узлы образованы , ружные геморроидаль-
сплетением ппп * РасшиРенным сосудистым
дального сплетеГХ°пЩИМ И3 нижнего геморрои-чатой линии и 1Я Расположены ниже зуб-
Дсрмой — энитрПОКРЬПЫ ПЛОСКПМ эпителием (зно-нала), или пр лиальн°й выстилкой анального ка-
нациентов олнпРИаИаЛЬНОЙ кожси- У некоторых Ние, и HaDv^w. врсменно обнаруживают и нпутрен-
>е 1СМоРРоидальные узлы.
“лассификация внутреннего геморроя
1 азличают четипр
сти от того сгепени геморроя в зависимо-
Узлы выступят Сколько далеко геморроидальные
Ю, 18, 24): 11 пР0с,зет анального канала (9.
Первая степень г -•
просвет аналі М0РР°идальные узлы выступают в
Вторая степень г°Г° канала во время дефекации, фскации в» см°РР°ида;іьньіе узлы во время де-
пают за границу заднего прохода, но
Глава 62. Хирургическое лечение неопухолевых заболеваний аноректальнойобласти
самопроизвольно вправляются по окончании дефекации.
Третья степень. I еморроидальные узлы выступают за границу ануса во время дефекации, но после дефекации самопроизвольного не вправляются. Четвертая степень. Геморроидальные узлы постоянно выступают за границу ануса и не вправляются.
