Лучевая диагностика : учебное пособие. - Илясова Е.Б.
ISBN 978-5-9704-1039-4
Скачать (прямая ссылка):
Дополнительная
Дедов И.И., Беленков Ю.Н., Беличенко О.И., Мельниченко Т.А.
Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний гипота-ламо-гипофизарной системы и надпочечников. - М.: Медицина, 1997,- 159 с.
Кишковский А.Н., ТютинЛА. Медицинская рентгенотехника, - М.:
Медицина, 1983,- 309 с.
Кочанов С.В., Приезжева В. Н., Рябинин КБ., ИлясоваЕ.Б. Физико-
технические основы рентгенологии: Учебно-методическое пособие. -Саратов: Изд-во СГМУ, 1992. - 117 с.
Мамонтов В.В., Шибаев С.Ф. Методика и техника электрорентгенографии. - Л.: Медицина, 1981. - 206 с.
Пиццутиелло Р. КуллианДж. Введение в медицинскую рентгенографию. - Нью-Йорк, Рочестер, компания Истман Кодак, отделение мед.
науки, 1996,- 222 с.
Позмогов А.И., Терновой С.К, Бабий Я.С., Лепихин Н.М. Томография грудной клетки. - Киев: Здоров'е, 1992. - 287 с.
Приезжева В.Н., Кочанов С.В. Внимание: радиация, - Саратов: изд.
I Саратовского университета, 1997. — 38 с.
Соколов Ю.Н., РозенштраухЯ.С. Бронхография: Руководство для врачей. - М.: Медгиз, 1958. - 86 с.
Юбилейная книга Nicer 1995 года. Общее руководство по радиоло-I гии. - Швеция—М.: СПАС, 1996. - Т. 1. - 668 с.
1
Глава 2
Разновидности методов лучевой диагностики (ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография)
ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ
Бурное развитие технологий, в том числе медицинской техники, приводит не только к появлению новых методов лучевой диагностики, но также способствует их постоянному совершенствованию. Так, с 70-80-х годов XX в. стали применять ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную (МРТ) томографию, а в последние годы разработаны их усовершенствованные разновидности. Применение этих методов должно
быть дифференцированным, показанным, действительно необходимым для правильной постановки диагноза и последующего оптимального лечения. В настоящее время в 20-50% случаев новые технологии используются необоснованно. В этом разделе приведены сведения об информа-
РАЗН0ВИДН0СТИ МЕТОДОВ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ
тивности новых методов лучевой диагностики, показаниях к их применению и алгоритме комплексной лучевой диагностики различных
заболеваний организма.
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ МАТЕРИАЛ
Теоретический материал дан в виде вопросов и ответов, что позволит получить основные сведения о сущности и диагностической ценности УЗИ, КТ и МРТ, включая их разновидности.
Основополагающие вопросы и ответы на них
Вопрос 1. В чём состоит метод УЗИ, на чём он основан и с помощью
какого аппарата его проводят? Что такое пьезоэлектрический эффект? Каково назначение датчика?
Ответ. УЗИ - метод оценки морфологического и функционального состояния органов и тканей с помощью ультразвукового излучения.
Метод УЗИ основан на том, что ультразвуковые волны, проходя через организм человека, в котором органы и ткани имеют различную плотность, испытывают отражение, преломление, рассеяние и поглощение, что и вызывает изображение на принимающих устройствах, т.е. УЗИ - это регистрация отражённых от объекта эхосигналов.
УЗИ проводят с помощью ультразвукового аппарата, портативного, хотя и сложного устройства, которое может быть как стационарным, так и переносным. Основа аппарата - датчик, являющийся и излучателем, и приёмником ультразвука. В датчик входит преобразователь
с пьезокерамическим кристаллом, создающим так называемый пьезоэлектрический эффект, в результате которого электрические сигналы, возникающие в том случае, если к кристаллу приложить переменный
ток, преобразуются в ультразвуковые колебания. В то же время датчик
принимает отражённые от организма человека эхосигналы и преобразует их в электрические. Датчик также формирует пучок ультразвуковых
колебаний необходимой формы и обеспечивает его перемещение в исследуемой области.
Вопрос 2. Какие существуют разновидности датчиков для УЗИ, по
какому принципу они подразделяются?
Ответ. Существуют следующие разновидности датчиков для УЗИ.
43
100 . ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА
РАЗНОВИДНОСТИ МЕТОДОВ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ... »._=44
• Механические датчики служат для медленного сканирования, содержат 1-2 элемента и изображение на экране визуализируется в виде сектора (секторные датчики).
• Электронные датчики осуществляют быстрое сканирование в реальном времени (т.е. при прямом наблюдении на дисплее) являются многоэлементными и могут быть секторными, линейными и
конвексными (выпуклыми).
Классификация датчиков по назначению:
- датчики для сканирования с поверхности тела;
- датчики, соединённые с эндоскопическим зондом (эндоэзофа-геальные, эндоректальные, трансвагинальные и др.) для внут-риполостного исследования, которое может комбинироваться с эндоскопией, эти датчики можно стерилизовать;
- биопсийные датчики для точного наведения п'ункционных игл;
- датчики для ультразвуковой локации на операционном столе
(интраоперационные), их можно стерилизовать.
Классификация датчиков по принципу действия:
- эхоимпульсионные датчики для визуализации органов- допплеровские датчики для оценки функционального'состоя-
