Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов - Хабриев Р.У.
ISBN 5-255-04072-1
Скачать (прямая ссылка):
Со стороны органов чувств: снижение слуха.
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия.
Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» ферментов, ЩФ, ДДГ, гипербилирубинемия.
58 - 11177
913
Передозировка. Симптомы: возбуждение ЦНС, судороги.
Лечение: назначение противоэпилептических ЛС, контроль и поддержание жизненно важных функций организма, гемодиализ и перитонеальный диализ.
Взаимодействие. Одновременное пероральное назначение «петлевых» диуретиков замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает Т1/2 цефуроксима.
При одновременном применении с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов.
ЛС, снижающие кислотность желудочного сока, уменьшают всасывание цефуроксима и его биодоступность.
Фармацевтически совместим с водными растворами, содержащими до 1 % лидокаина гидрохлорида, 0.9 % раствором NaCl, 5 % и 10 % раствором декстрозы, 0.18 % раствором NaCl и 4 % раствором декстрозы, 5 % раствором декстрозы и 0.9 % раствором NaCl, раствором Рингера, раствором Хартмана, раствором натрия лактата, гепарином (10 и 50 ЕД/мл) в 0.9 % растворе NaCl.
Фармацевтически несовместим с аминогликозидами, раствором натрия гидрокарбоната 2.74 %.
Особые указания. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь гиперчувствительность к це-фалоспориновым антибиотикам. В процессе лечения необходим контроль функции почек, особенно у больных, получающих препарат в высоких дозах. Лечение продолжают в течение 48-72 ч после исчезновения симптомов, в случае инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения — не менее 7-10 дней.
Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Готовый к употреблению раствор можно хранить при комнатной температуре в течение 7 ч, в холодильнике — в течение 48 ч. Допускается применение пожелтевшего за время хранения раствора.
У пациентов, получающих цефуроксим, при определении концентрации глюкозы в крови рекомендуют использовать тесты с глюкозо-оксидазой или гексокиназой.
При переходе от парентерального введения к приему внутрь следует учитывать тяжесть инфекции, чувствительность микроорганизмов и общее состояние пациента. Если через 72 ч после приема цефуроксима внутрь не отмечается улучшения, необходимо продолжить парентеральное введение.
Ш ЦИКЛОПИРОКС
Фарм. группа: противогрибковое средство.
Синоним — Батрафен.
Формы выпуска. Наружно: крем для наружного применения 1 %, раствор для наружного применения 8 %;
Вагинально: крем вагинальный 10 мг/г.
Химическое название. 6-Циклогексил- 1-гидрокси-4-метил-2-( 1Н)-пиридинон (и в виде оламина).
Фармакологическое действие. Противогрибковый препарат широкого спектра действия. Активен в отношении: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton quinckeanum, Trichophyton equinum, Trichophyton concert tricum, Trichophyton epilans, Trichophyton ferrugineum, Trichophyton gal-
914
Inae, Trichophyton schoenleinii, Trichophyton soudanense, Trichophyton ter-restre, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Microsporum gypseum, Microsporum audouini, Microsporum langeroni, Microsporum nanum, Epidermophyton floccosum, Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Candida parapsilosis, Candida pseudotropicalis, Candida lipolyti-ca, Candida quiliermondii, Candida brumpti, Candida utilis, Candida viswa-nathii), Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Sporotrichum schenckii, Torulopsis glabrata, Blastomyces dermatidis, Paracoccidioides bra-ziliensis, Saccharomyces cerevisiae, Torula Bergeri, Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus, Aspergillus niger, Penicillium chrysogenum, Penicillium no-tatum, Absidia corymbifera, Mucor miehei, Paecilomyces varioti, Fusarium so-lani, Madurella grisea, Madurella mycetomi, Allescheria boydii, Cladosporium carrionii, Cladosporium trichoides, Philophora jeanselmei, Philophora pedro-soi, Philophora gougeroti, Hormodendrum dermatidis, Pyrenochaeta romeroi, Leptosphaeria senegalensis. Обладает антибактериальным действием в отношении грамположительных и большинства грамотрицательных возбудителей. Подавляет развитие микоплазм и трихомонад.
Фармакокинетика. Значения фунгицидных концентраций при однодневном применении превышают МПК в 20-30 раз (МПК для дерматофитов, грибов рода кандида, плесневых и дрожжеподобных грибов — 0.98-3.9 мкг/мл, МПК для микоплазмы и Trichomonas vaginalis— 7.8-31.3 мкг/мл).
При нанесении на обширные поверхности (750 кв. см) и на длительное время (6 ч и более) может обнаруживаться в крови (1.3 % дозы), при этом 94-97 % связывается с белками плазмы, Т1/2 составляет около 1.7 ч, выводится почками.
Показания. Лечение и профилактика грибковых инфекции кожи и слизистых оболочек (в т. ч. разноцветного лишая, онихомикозов, грибковых вагинитов и вульвовагинитов).
