Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Хабриев Р.У. -> "Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов" -> 391

Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов - Хабриев Р.У.

Хабриев Р.У. Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов — М.: Медицина, 2004. — 994 c.
ISBN 5-255-04072-1
Скачать (прямая ссылка): antibakterialniesredstva2004.djvu
Предыдущая << 1 .. 385 386 387 388 389 390 < 391 > 392 393 394 395 396 397 .. 470 >> Следующая

Показания. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительной микрофлорой: тонзиллит, бронхит, пневмония, гайморит, отит, дизентерия, воспалительные заболевания желчных и мочевыводящих путей, рожа, раневая инфекция, трахома.
Противопоказания. Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, почечная/печеночная недостаточность, ХСН, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, азотемия, беременность.
Режим дозирования. Внутрь, 1 раз в сутки, в 1 день — 1-2 г, затем — по 0.5-1 г/сут. Детям в 1 день — 25 мг/кг/сут, затем — 12.5 мг/ кг/сут. Курс лечения — 7-10 дней.
Побочные эффекты. Головная боль, диспепсия, лейкопения, агранулоцитоз, тошнота, рвота, аллергические реакции, холестатический гепатит.
Взаимодействие. Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т. ч. пенициллины, цефалоспорины).
Прокаин, бензокаин и тетракаин снижают антибактериальную активность.
ПАСК и барбитураты усиливают противомикробное действие.
Салицилаты повышают активность и токсичность.
Метотрексат и фенитоин повышают токсичность сульфадиметоксина.
нпвп, тиоацетазон, хлорамфеникол усиливают токсическое действие на кровь (лейкопения, агранулоцитоз).
Усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, сульфаниламидов с гипогликемическим действием; производные пиразолона, индометацин и салицилаты увеличивают свободную фракцию препарата в крови.
Снижает эффективность пероральных контрацептивов.
Усиливает метаболизм циклоспорина.
Особые указания. Во время терапии рекомендуется обильное щелочное питье, контроль показателей крови и мочи.
Ш СУЛЬФАДИМИДИН
Фарм. группа: противомикробное средство — сульфаниламид.
805
Синоним — Сульфадимезин.
Формы выпуска. Внутрь: таблетки 0.5 г, 250 мг.
Химическое название. 4-Амино-1Ч-(4,6-диметил-2-пиримидинил) бензолсульфонамид.
Фармакологическое действие. Противомикробное бактериостати-ческое средство, сульфаниламид. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК, угнетением дигидроптероат-синтетазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii, Toxoplasma gondii.
Фармакокинетика. Абсорбция — быстрая (преимущественно в тонкой кишке). Связь с белками плазмы — 75-86 %. Хорошо проникает в ткани (в т. ч. легкие, ликвор).
Метаболизируется в печени путем ацетилирования. Т1/2 — 7 ч. Выводится почками путем клубочковой фильтрации. Ацетилированные метаболиты при концентрировании в моче могут выпадать в осадок. Растворимость метаболитов улучшается при подщелачивании мочи.
Показания. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительной микрофлорой: пневмония, гонорея, сепсис, дизентерия, токсоплазмоз, тонзиллит, бронхит, гайморит, отит, воспалительные заболевания желчных и мочевыводящих путей, рожа, раневая инфекция.
Противопоказания. Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, ХПН, гипербилирубинемия у детей (риск развития билирубиновой энцефалопатии), врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, азотемия, беременность, период лактации.
Режим дозирования. Внутрь, по 1 г 4-6 раз в сутки. При пневмонии и менингите на первый прием — 2 г; детям — из расчета 0.1 г/кг на первый прием, затем по 0.25 г/кг каждые 4, 6, 8 ч. Высшие дозы для взрослых: разовая — 2 г, суточная — 7 г; для детей до 1 года суточная — 0.15 г/кг, старше 1 года суточная — 0.1-0.15 г/кг.
При дизентерии проводят 2 курса лечения. Первый курс: в 1-й и
2-й день — 1 г каждые 4 ч (всего 6 г/сут), 3-й и 4-й день — 1 г каждые 6 ч (4 г/сут), 5-й и 6-й день — 1 г каждые 8 ч (3 г/сут). Через 5-6 дней проводят второй курс: 1-й и 2-й день — по 1 г каждые 4 ч, ночью — через 8 ч (всего 5 г/сут), 3-й и 4-й день — 1 г через 4 ч (4 г/сут, ночью не дают), 5-й день — 3 г/сут.
Побочные эффекты. Тошнота, рвота, кристаллурия, аллергические реакции, лейкопения, агранулоцитоз.
Взаимодействие. Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.
ч. пенициллинов и цефалоспоринов).
Повышает (взаимно) гематотоксичность хлорамфеникола, тиама-зола.
Бензокаин, прокаин снижают противомикробную активность (при гидролизе высвобождают ПАБК).
Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин повышают риск развития кристаллурии.
НПВП, гипогликемические ЛС (производные сульфонилмочеви-ны), фенитоин и антикоагулянты кумаринового ряда усиливают выраженность побочных эффектов.
806
Антациды снижают всасывание в кишечнике.
При токсоплазмозе возможно сочетание с пириметамином.
Особые указания. Во время терапии рекомендуется обильное щелочное питье. При длительном применении необходим контроль показателей периферической крови.
Предыдущая << 1 .. 385 386 387 388 389 390 < 391 > 392 393 394 395 396 397 .. 470 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed