Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Хабриев Р.У. -> "Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов" -> 275

Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов - Хабриев Р.У.

Хабриев Р.У. Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов — М.: Медицина, 2004. — 994 c.
ISBN 5-255-04072-1
Скачать (прямая ссылка): antibakterialniesredstva2004.djvu
Предыдущая << 1 .. 269 270 271 272 273 274 < 275 > 276 277 278 279 280 281 .. 470 >> Следующая

Антациды уменьшают абсорбцию изониазида.
Изониазид повышает концентрацию фенитоина в крови, снижает эффективность пероральных комбинированных контрацептивных ЛС, глипизида, толбутамида, теофиллина, толазомида, тиамина; усиливает побочные действия фенитоина; подавляет выведение триазо-лама; снижает содержание Zn2+ в крови, увеличивает его выведение.
Рифампицин повышает скорость выведения бромсульфалеина.
Особые указания. Перед началом лечения и каждые 2-4 нед определяют содержание глутаматацетаттрансаминазы и глутаматоксало-ацетаттрансаминазы.
Возможна комбинация с витамином В6. При повышении активности «печеночных» трансаминаз препарат отменяют. Возобновляют лечение после нормализации показателей.
Пиразинамид ухудшает течение подагры и сахарного диабета, необходим контроль функции почек, мочевой кислоты. В случае стойкой гиперурикемии и обострения подагрического артрита лечение отменяют.
В период лечения не применяют микробиологические методы определения концентрации фолиевой кислоты и витамина В12 в сыворотке крови.
В период лечения не следует применять бромсульфалеиновый тест (ложноположительные результаты).
При длительном приеме проводят контроль функции печени, почек, картины периферической крови и осмотр офтальмолога. Запрещается употребление этанола.
601
В процессе лечения рекомендуется дополнительный прием витамина D для профилактики нарушений обмена кальция и фосфора. При назначении в последние недели беременности возможно послеродовое кровотечение у матери и кровотечение у новорожденного (лечение: витамин К).
Женщинам в период лечения рекомендуется использовать негормональные методы контрацепции. Рифампицин окрашивает кожу, мокроту, пот, кал, слезную жидкость, мочу, мягкие контактные линзы в оранжево-красный цвет.
Ш ИЗОНИАЗИД + РИФАМПИЦИН + ПИРАЗИНАМИД +
ЭТАМБУТОЛ&
Фарм. группа: противотуберкулезное комбинированное средство.
Синонимы: АКТ-4; Зукокс Е; Комбитуб; Майрин-П; Римстар 4-ФДС; Рукокс-4; Тетра-кокс; Форкокс.
Формы выпуска. Внутрь: таблетки покрытые оболочкой 75 мг + 150 мг + 400 мг + 275 мг, 150 мг + 225 мг + 0.75 г + 400 мг, 150 мг + 75 мг + 400 мг + 275 мг, таблеток и капсул набор, таблеток набор.
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, оказывает антибактериальное, противотуберкулезное действие, активен в отношении Mycobacterium tuberculosis на разных стадиях развития. Комбинированное применение активных веществ, входящих в состав препарата, снижает риск развития резистентности, которая рвозника-ет при монотерапии.
Рифампицин — полусинтетический антибиотик, блокирует ДНК-зависимую РНК-полимеразу.
Изониазид — противотуберкулезное средство, угнетает синтез ми-колиевых кислот клеточной стенки микобактерий.
Пиразинамид — производное никотинамида, обладает высокой противотуберкулезной активностью, действие может быть как бактерицидным, так и бакгериостатическим (зависит от концентрации и чувствительности возбудителя).
Этамбутол проникает в активно растущие клетки микобактерий, ингибируя синтез РНК, одного или более метаболитов, нарушает клеточный метаболизм, вызывает прекращение размножения и гибель клетки; активен только в отношении интенсивно делящихся клеток; подавляет рост и размножение микобактерий туберкулеза, устойчивых к стрептомицину, изониазиду, ПАСК, этионамиду, кана-мицину. При монотерапии этамбутолом устойчивость микобактерий развивается достаточно быстро.
Рифампицин и изониазид активны в отношении быстрорастущих внеклеточных микроорганизмов, оказывают бактерицидное действие на внутриклеточных возбудителей. Рифампицин в низких концентрациях действует бактерицидно на микобактерии туберкулеза, возбудители бруцеллеза, легионеллеза, сыпного тифа, лепры, трахомы; в высоких концентрациях — на некоторые грамотрицательные микроорганизмы. При монотерапии рифампицином относительно быстро отмечается селекция резистентных к рифампицину бактерий. Перекрестная резистентность с другими антибиотиками (за исключением остальных рифампицинов) не развивается.
Показания. Туберкулез (начальная фаза легочного и внелегочного процесса), в т. ч. в комбинации с другими противотуберкулезными препаратами (стрептомицин).
602
Противопоказания. Гиперчувствительность, желтуха, острый гепатит, неврит зрительного нерва, детский возраст.
С осторожностью. Беременность, период лактации; эпилепсия, психоз, печеночная и/или почечная недостаточность, подагра, пожилой возраст.
Режим дозирования. Внутрь, за 1-2 ч до еды. Дозы рассчитывают, исходя из рекомендуемых суточных доз 4 составляющих компонентов: этамбутола — 15-25 мг/кг, рифампицина — 8-12 мг/кг (не более 600 мг), изониазида — 5-10 мг/кг (не более 300 мг), пиразинамида — 20-35 мг/кг (не более 3 г). Курс лечения — 1-3 мес.
Майрин-П: в дозе 1 таблетка/10 кг; максимальная доза — 5 таблеток.
Побочные эффекты. Изониазид. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, редко — необычайная утомляемость или слабость, раздражительность, эйфория, бессонница, парестезии, онемение конечностей, периферическая невропатия, неврит зрительного нерва, полиневрит, психозы, изменение настроения, депрессия. У больных эпилепсией могут учащаться припадки.
Предыдущая << 1 .. 269 270 271 272 273 274 < 275 > 276 277 278 279 280 281 .. 470 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed