Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов - Хабриев Р.У.
ISBN 5-255-04072-1
Скачать (прямая ссылка):
Ш Бийохинол
Фарм. группа: противосифилитическое средство.
Состав: хинина йодовисмутат (висмут 23.5-25 %, йод 56.5-58 %, хинин 17.8-18.4 %).
Формы выпуска. Парентерально: суспензия для внутримышечного введения 8 %.
Фармакологическое действие. Противосифилитическое средство; оказывает противовоспалительное и рассасывающее действие.
536
Показания. Сифилис; несифилитические поражения ЦНС: арах-ноэнцефалит, менингомиелит, остаточные явления перенесенного инсульта.
Противопоказания. Гиперчувствительность, тяжелые заболевания почек и печени, геморрагический диатез. Поражения слизистой оболочки полости рта, амфодонтоз.
Режим дозирования. В/м, взрослым — 2-3 мл 1 раз в 2-3 дня. На курс — 40-50 мл. При лечении несифилитических поражений ЦНС: 1 мл в день или 2 мл через день, на курс — 30-40 мл. Высшая разовая доза — 3 мл (1 раз в 3 дня). Детям — в/м, через каждые 2 дня от 0.5 мл (6 мес) до 2 мл (10 лет). На курс — 8-25 мл.
Побочные эффекты. Нефропатия, гингивит, стоматит, аллергические реакции. Висмутовая кайма на деснах.
Особые указания. При появлении в моче белка, цилиндров или висмутовых клеток необходимо сделать перерыв в лечении.
Ш Бисмоверол
Фарм. группа: противосифилитическое средство.
Состав: висмута моновисмутатартрат 7 г.
Формы выпуска. Парентерально: суспензия для внутримышечного введения 7 %.
Фармакологическое действие. Противосифилитическое средство; оказывает также противовоспалительное и рассасывающее действие.
Показания. Сифилис.
Противопоказания. Гиперчувствительность, тяжелые заболевания почек и печени, геморрагический диатез. Поражения слизистой оболочки полости рта, амфодонтоз.
Режим дозирования. В/м, взрослым — 1.5 мл 2 раза в неделю. На курс лечения — 16-20 мл. Детям — через каждые 3-4 дня от 0.1 мл (6 мес) до 0.8 мл (10 лет). На курс лечения — 4-10 мл.
Побочные эффекты. Нефропатия, гингивит, стоматит, аллергические реакции. Висмутовая кайма на деснах.
Особые указания. При появлении в моче белка, цилиндров или висмутовых клеток следует сделать перерыв в лечении.
II БИФОНАЗОЛ
Фарм. группа: противогрибковое средство.
Синонимы: Бифасам; Бифоназол; Бифосин; Бифоспор; Микоспор.
Формы выпуска. Наружно: крем для наружного применения 1 %, мазь для наружного применения 1 %, порошок для наружного применения 1 %, раствор для наружного применения 1 %.
Химическое название. 1-((1,Г-бифенил(-4-илфенилметил)-1н-имидазол.
Фармакологическое действие. Противогрибковое средство широкого спектра действия. Действует фунгицидно на дерматофиты (три-хофитон, микроспорум, эпидермофитон); фунгистатически — на Дрожжеподобные, плесневые грибы {Aspergillus ferrus, Scopulariopsis brevicautus)\ Malassezia fufur. Активен в отношении Corynebacterium mi-nutissimum (МПК колеблется в диапазоне от 0.5 до 2 мкг/мл), грамположительных кокков, за исключением энтерококков (МПК 4-16 мкг/ мл). Мишенью действия препарата является эргостерол — важнейший компонент мембраны грибов. В отличие от других имидазолов подавляет синтез эргостерола на 2 этапах его образования, что приводит к структурному и функциональному повреждению цитоплазмати-
537
ческой мембраны грибов. Минимальная эффективная концентрация — 5 нг/мл при продолжительности воздействия не менее 6 ч; при концентрации 3 нг/мл сдерживается рост быстро пролиферирующего мицелия Trichophyton mentagrophytes. На дрожжеподобные грибы рода Candida оказывает фунгистатическое, а в концентрациях 20 нг/мл — фунгицидное действие.
Фармакокинетика. Хорошо проникает в пораженные слои кожи. Абсорбция — 0.6-0.8 %, концентрация в плазме не определяется (ниже предела обнаружения — 1 нг/мл). При нанесении крема на воспаленную кожу абсорбция — 2-4 %, концентрация в плазме — 2 нг/мл. Через 6 ч после применения концентрация в коже достигает минимальной эффективной концентрации или во много раз ее превосходит для основных грибов, вызывающих дерматомикозы: 1 мг/кв. см в верхнем слое эпидермиса (Stratum сотеит), 5 мг/кв. см в Stratum ра-pillare. Т1/2 из кожи составляет 19-32 ч (зависит от ее плотности). Продолжительность нахождения в коже для крема — 48-72 ч, для раствора — 36-48 ч.
Показания. Микроспория, трихофития гладкой кожи и волосистой части головы, фавус, руброфития, микозы стоп и кистей, паховая эпидермофития, разноцветный лишай, эритразма.
Поверхностный кандид оз кожи, кандид о з ногтевых валиков, ногтей, гениталий, межпальцевая опрелость, гипергидроз стоп.
Онихомикозы.
Противопоказания. Гиперчувствительность (в т. ч. на цетилстеаро-лу и ланолину).
С осторожностью. Грудной возраст, беременность (I триместр).
Режим дозирования. При поражении гладкой кожи кистей, стоп, крупных складок грибами мазь наносят тонким слоем 1 раз в день вечером перед сном с последующим втиранием в очаги. Длительность лечения зависит от возбудителя, размера и локализации поражения.
Раствор наносят 1 раз в сутки вечером, перед сном, тонким слоем на пораженный участок кожи и втирают. Для участка размером с ладонь обычно бывает достаточно полоски крема длиной 1 или 0.5 см либо нескольких капель раствора (примерно 3 кап). Продолжительность лечения при микозах стоп и межпальцевых промежутков стопы — 3 нед; микозах тела, кистей и в складках кожи — 2-3 нед; разноцветном лишае, эритразме — 2 нед; поверхностных кандидозах кожи — 2-4 нед. Раствор удобен для лечения микозов волосистой части головы и наносится на предварительно выбритый очаг поражения. Курс лечения — 4 нед.
