Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Хабриев Р.У. -> "Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов" -> 228

Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов - Хабриев Р.У.

Хабриев Р.У. Антибактериальные лекарственные средства. Методы стандартизации препаратов — М.: Медицина, 2004. — 994 c.
ISBN 5-255-04072-1
Скачать (прямая ссылка): antibakterialniesredstva2004.djvu
Предыдущая << 1 .. 222 223 224 225 226 227 < 228 > 229 230 231 232 233 234 .. 470 >> Следующая

Детям назначают в разовых дозах: до 2 лет — по 25 тыс. ЕД, 2-6 лет—100 тыс. ЕД, 6-9 лет—150 тыс. ЕД, 9-14 лет —200 тыс. ЕД, кратность приема — 2 раза в день.
При необходимости и отсутствии побочных эффектов курс лечения может быть повторен после 5-7-дневного перерыва.
Побочные эффекты. Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, диспепсия (тошнота, рвота, диарея, гастралгия), ге-патотоксичность (повышение активности «печеночных» ферментов).
Со стороны нервной системы: головная боль, полиневропатия, эпилептические припадки.
Со стороны органов чувств: расстройства слуха и зрения (нечеткость зрения, диплопия).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения.
Со стороны ССС: повышение или понижение АД, аритмия, изменения на ЭКГ.
Со стороны дыхательной системы: при ингаляционном применении — чувство «першения» в горле, кашель, ринит.
Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность (ги-перкреатининемия, азотемия, ацидоз).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, одышка, бронхоспазм, лихорадка, ангионевротический отек, анафилаксия.
Местные реакции: тромбофлебит в месте инъекции.
Прочие: снижение массы тела, миалгия, артралгия, гипокалиемия, гипомагниемия.
Взаимодействие. Фармацевтически несовместим с гепарином, 0.9 % раствором NaCl и другими растворами, содержащими электролиты.
Присутствие бактериостатических добавок (в т. ч. бензилового спирта) может привести к преципитации препарата.
519
Синергизм — с нитрофуранами.
Повышает эффект и токсичность антикоагулянтов, теофиллина и препаратов сульфонилмочевины, флуцитозина (удлиняет Т1/2); снижает эффект этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».
Ингибиторы микросомального окисления в печени (в т. ч. циметидин, ненаркотические анальгетики, антидепрессанты) замедляют скорость метаболизма, повышают концентрацию в сыворотке крови (повышение токсичности).
Индукторы микросомального окисления в печени (в т. ч. фенитоин, рифампицин, барбитураты, карбамазепин) ускоряют метаболизм в печени (снижение эффекта).
Усиливает токсический эффект сердечных гликозидов (особенно на фоне исходного дефицита К+ в организме) и курареподобных мио-релаксантов.
ГКС, ингибиторы карбоангидразы, АКТГ увеличивают риск развития гипокалиемии.
Нельзя назначать одновременно с нефротоксичными антибиотиками (возрастает риск развития нарушений функции почек).
Противоопухолевые JIC, лучевая терапия и JIC, угнетающие костномозговое кроветворение, повышают риск возникновения анемии и других гематологических нарушений.
Особые указания. При длительном лечении вероятность возникновения токсических эффектов возрастает.
В период лечения проводят контрольное взвешивание больных, общий анализ крови, мочи, контроль уровня К+ в крови, определяют функциональное состояние почек, печени, ЭКГ. Пациентам, принимающим препараты К+, необходимо регулярно контролировать уровень К+ и Mg2+ в плазме.
Введение препарата пациентам, находящимся на гемодиализе, возможно только после завершения процедуры диализа.
Все процедуры с раствором следует проводить со строгим соблюдением правил асептики, поскольку сам препарат и все растворы, предназначенные для его разведения, не содержат консервантов или бактериостатических агентов.
При использовании систем для в/в введения, установленных ранее для других целей, необходимо систему промыть 5 % раствором глюкозы для инъекций.
При появлении анемии введение препарата следует прекратить.
Ш АМФОТЕРИЦИН В
Фарм. группа: противогрибковое средство.
Синоним — Амфотерицин В.
Формы выпуска. Наружно: мазь для наружного применения 30 тыс. ЕД/г
Химическое название. [1R-(1R*, 3S*, 5R*, 6R*, 9R*, 11R*, 15S*, 16R*, 17R*,18S*, 19е, 21е, 23е, 25е, 27е, 29е, 31е, 33R*, 35S*, 36R*, 378*)]-33-[(3-амино-3,6-дидезокси-бета-0-маннопиранозил)окси]-1,3,5,6,9,11,17,37-октагидрокси-15,16,18-триметил-13-оксо-14,39-ди-оксабицикло[33,3,1]нонатриаконта-19,21,23,25,27,29,31-гептен-36-карбоновая кислота.
Фармакологическое действие. Полиеновый макроциклический антибиотик с противогрибковой активностью. Продуцируется Strep -tomyces nodosus. Оказывает фунгицидное или фунгистатическое дейст-
520
виє в зависимости от концентрации в биологических жидкостях и от чувствительности возбудителя. Связывается со стеролами (эргостеро-лами), находящимися в клеточной мембране гриба. В результате нарушаются проницаемость мембраны, ее барьерные функции, происходит выход внутриклеточных компонентов во внеклеточное пространство и лизис гриба.
Активен в отношении Candida spp., однако менее эффективен, чем JIC нового поколения (в т. ч. клотримазол, эконазол, миконазол).
Не действует на бактерии, риккетсии, вирусы.
Не оказывает раздражающего действия.
Показания. Кандидоз кожи и слизистых оболочек.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
Режим дозирования. Наружно, на область поражения, 2-4 раза в сутки. Курс лечения — длительный: при интертригинозном кандидо-зе — 1-3 нед, при кандидозе участков опрелостей у детей — 1-2 нед, при поражении межпальцевых промежутков и паронихии — 2-4 нед, при чувствительных к терапии онихомикозах — несколько месяцев.
Предыдущая << 1 .. 222 223 224 225 226 227 < 228 > 229 230 231 232 233 234 .. 470 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed