Заболевание парадонта - Грудянов А.И.
ISBN 978-5-9986-0002-9
Скачать (прямая ссылка):
Для проведения флосса под ортодонтическую дугу или промывную часть мостовидного протеза используются проводники нитей, которые представляют собой более жесткую петлю. Для удобства использования зубной нити разработаны специальные держатели.
Очищение межзубных промежутков с помощью зубных нитей должно стать обязательной гигиенической процедурой.
Флоссы следует использовать регулярно, начиная с раннего детского возраста, когда формируются привычки по уходу за полостью рта.
Рекомендуется следующий способ применения нити [27]: нить длиной 35—40 см накручивают вокруг первой фаланги средних пальцев каждой руки, пропускают под правый большой палец и левый указательный и затем натягивают у основания десневой борозды за дистальной поверхностью последнего зуба по правой стороне верхней челюсти. С помощью нескольких движений нити (6—7 раз) назад-вперед и вверх-вниз удаляют мягкие отложения с дистальной поверхности этого зуба. Затем очищают его мезиальную поверхность. Далее нить продвигают через межзубной сосочек к основанию прилегающей десневой борозды следующего зуба и очищают боковую поверхность другого зуба. Нить всегда должна находиться в контакте с поверхностью зуба, чтобы она не вызвала травму тканей десны.
При повышенной чувствительности зубов рекомендуется использовать специальную зубную нить Sensodyne Total Care, которая представляет собой специальную, разработанную для пациентов с гиперчувствительностью объемную нить для щадящей чистки. Она производится из волокна особой структуры, пропитана ароматизированным раствором со вкусом мяты и содержащим фтор. Ежедневное использование зубной нити в комплексе с другими средствами, в частности с зубной пастой и полосканиями «Сенсодином», позволяет существенно уменьшить гиперчувствительность зубов. В процессе чистки волокна нити увеличиваются в объеме, что дает возможность особенно тщательно очистить межзубные пространства и обеспечивает ощущение свежести после процедуры [17].
Рекомендуется использовать зубную нить каждый раз после чистки зубов, а также после приема пищи, но в любом случае, как было выше сказано, перед сном.
Следует отметить, что далеко не все пациенты могут пользоваться флоссами.
Именно для таких разработана флосс-зубочистка, которая представляет собой комбинацию зубочистки и натянутого Рис. 9.12. Флосс-зубочистка между двумя опорами флосса (рис. 9.12).
Зубочистки
Дополнительным, наиболее широко распространенным и достаточно эффективным вспомогательным средством гигиены полости рта являются зубочистки.
308
Болезни пародонта
Они предназначены для удаления остатков пищи из межзубных промежутков, для удаления зубного налета с боковых поверхностей зубов, но не обеспечивают достаточного очищения, при этом весьма травмоопасны при неправильном применении [12, 36, 38, 41].
По материалу зубочистки бывают деревянными и пластмассовыми, по форме — треугольными, плоскими и круглыми.
При плотном расположении зубов и заполнении межзубного пространства десневым сосочком с помощью зубочисток можно очищать только десневую бороздку. В этих случаях зубочистки помещают приблизительно под углом 45° к зубу, при этом конец ее находится в десневой бороздке, а сторона прижата к поверхности зуба. Затем кончик зубочистки продвигают вдоль зуба, следуя от основания бороздки к контактной точке зубов. Эту процедуру повторяют на боковой стороне прилегающего зуба.
Межзубные стимуляторы (рис. 9.13) представляют собой эластичные конусы из резины или мягкого пластика. Они предназначены для массажа десневых сосочков и очистки межзубных промежутков. При легком надавливании на десневой сосочек продвигают стимулятор в межзубной промежуток поступательными круговыми движениями.
Межзубные стимуляторы показаны для ухода за полостью рта при прогрессирующей ретракции маргинальной десны, широких межзубных промежутках, наличии факторов, предрасполагающих Рис. 9.13. Межзубный стимулятор к развитию заболеваний пародонта. Стимуляторы могут крепиться на специальных держателях. Если в норме ими можно пользоваться хоть каждый день, то при отечных, кровоточащих деснах они вообще не рекомендуются до момента нормализации состояния пародонта [38, 41, 79].
Ирригаторы полости рта (рис. 9.14) являются дополнительным вспомогательным средством ухода за полостью рта. Применение ирригатора значительно повышает качество гигиены и улучшает кровообращение в тканях пародонта за счет гидромассажа десен.
Имеются различные типы ирригаторов, обеспечивающих постоянную или пульсирующую струю воды под давлением от 2 до 10 атм через наконечник. Давление тока жидкости создается компрессором. В некоторых ирригаторах используется вода из водопроводного крана, а давление создается и регулируется самопроизвольно с помощью изменения мощности потока.
К ирригационной жидкости можно добавлять жидкие лекарственные средства, ароматические вещества и отвары лекарственных трав. Рис. 9.14. Ирригатор полости рта
Глава 9. Методы профилактики заболеваний пародонта
309
