Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Гринкевичь А.М. -> "Детское питание практические советы " -> 94

Детское питание практические советы - Гринкевичь А.М.

Гринкевичь А.М. , Лазарева Г.Ю. Детское питание практические советы — Равновесие, 2006. — 768 c.
Скачать (прямая ссылка): detskoepitaniyeprakticheskoye2006.pdf
Предыдущая << 1 .. 88 89 90 91 92 93 < 94 > 95 96 97 98 99 100 .. 124 >> Следующая

ОРГАНИЗАЦИЯ ГИПОАЛЛЕРГЕННОЙ ДИЕТЫ НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ
Оптимальным является естественное вскармливание при обязательном соблюдении матерью гипоаллергенной диеты. При искусственном вскармливании предпочтение отдается кисломолочным смесям, в которых белок коровьего молока частично расщеплен. При введении прикормов для ограничения белка коровьего молока целесообразно готовить пищу на овощных отварах. Особое внимание уделяется возможностям предупреждения развития аллергических заболеваний с помощью подбора соответствующей диеты в течение первых месяцев жизни ребенка. Выбранная диета должна соответствовать физиологическим потребностям растущего организма и обеспечивать оптимальные темпы развития моторных и психических навыков ребенка. Первичную профилактику проводят для группы высокого риска развития аллергических заболеваний. Она заключается в кормлении грудью в течение первого года жизни ребенка.
Способность грудного молока предупреждать развитие кожных и гастроинтестинальных проявлений аллергии у детей первых лет жизни подтверждена многочисленными исследованиями. Грудное молоко является наиболее физиологичным питанием ребенка. По данным ВОЗ, матерям следует кормить ребенка исключительно грудным молоком на протяжении первых 6 месяцев жизни, после чего можно вводить в рацион питания безопасные и соответствующие возрасту продукты прикорма. Перевод ребенка на смешанное или искусственное вскармливание молочными смесями является одной из самых частых причин, провоцирующих возникновение аллергических заболеваний у ребенка, предрасположенного к атопии. При недостатке грудного молока оптимальным является использование его заменителей на основе белков коровьего молока или белков сои.
Однако одной из проблем, ограничивающих их применение, является аллергия на белки коровьего молока и (реже) на белки сои.
В группе детей, вскармливаемых смесями на основе коровьего молока, частота атопического дерматита составляет 14%. При отсутствии у ребенка грудного вскармливания предпочтение отдается гипоаллергенным смесям на основе гидролизованного (расщепленного) белка. Использование этих смесей позволяет снизить частоту возникновения аллергических реакций. Всех новорожденных с генетической предрасположенностью к атопии (аллергии), находящихся на смешанном и искусственном вскармливании, предлагается вскармливать гипоаллергенными смесями. Они не только позволяют предупредить раннее развитие симптомов аллергии, но и в целом лучше переносятся и способствуют здоровому образу жизни в большей степени, чем обычные смеси. Чрезвычайно важным в лечении аллергических заболеваний является продление сроков грудного вскармливания, коррекция диет кормящих матерей, использование рационального адекватного питания у детей первого года жизни. Подбор профилактических и лечебных смесей необходимо осуществлять с учетом аллергологического анамнеза, симптомов аллергии, возраста ребенка и индивидуальной непереносимости.
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ПОСТРОЕНИЯ ДИЕТЫ ПРИ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ С УСТАНОВЛЕННЫМИ АЛЛЕРГЕНАМИ
При анализе статистических сведений истории заболевания, данных пищевого дневника и дополнительных методах исследования возможны следующие варианты:
• выявление сенсибилизации к облигатным (обязательным) аллергенам первой группы;
• выявление сенсибилизации к одному или нескольким облигатным аллергенам второй группы;
• выявление сенсибилизации к необлигатным аллергенам (злаки, мясо, овощи и др.).
В первом случае необходимо строгое соблюдение гипоаллергенной диеты. Во втором и третьем варианте необходимо исключение из неспецифической гипоаллергенной диеты индивидуальных аллергенов.
ПИТАНИЕ РЕБЕНКА, СТРАДАЮЩЕГО АЛЛЕРГИЕЙ К КОРОВЬЕМУ МОЛОКУ
В состав коровьего молока входит около двадцати белков, однако аллергической активностью обладают в основном три из них: альфа-лактоглобулин, бета-лактоглобулин, казеин. Альфа-лактоглобулин разрушается при кипячении, высушивании, сбраживании. У больных сохраняется переносимость сухого молока, кисломолочных продуктов, кипяченого молока. Этот вариант встречается у старших детей и взрослых. В раннем возрасте чаще приходится сталкиваться с полной непереносимостью коровьего молока, связанной с сенсибилизацией термостабильными белками коровьего молока. В этих случаях возникает необходимость полного исключения из диеты коровьего молока. Для детей первого года жизни оптимальным является естественное вскармливание при ограничении коровьего молока в диете матери, так как возможно выделение казеинового белка с материнским молоком.
При смешанном или искусственном вскармливании применяют смеси с обработкой сывороточных белков коровьего молока. Возможно применение молока других видов животных, использование растительных видов молока — миндального, соевого. Максимальная продолжительность безмолочной диеты —
3—4 месяца. Большинству детей можно ввести в диету молочные продукты после 6 месяцев, реже требуется безмолочная диета в течение 1 года. Допустимыми продуктами в этих случаях являются: чай, кофе, заменители кофе, фруктовые соки из фруктов, разрешенных в гипоаллергенной диете, ржаной хлеб, все злаки, все овощи, мясо, растительные жиры. Противопоказаны молоко, кисломолочные продукты, сливочное масло, сливки, мороженое, карамель, сдоба, хлеб пшеничный, соусы и подливы, содержащие молоко и сметану.
Предыдущая << 1 .. 88 89 90 91 92 93 < 94 > 95 96 97 98 99 100 .. 124 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed