Детское питание практические советы - Гринкевичь А.М.
Скачать (прямая ссылка):
• 3—6 лет. Кожные проявления разнообразны, но экзема редка. Отмечается появление или усиление болей в животе, расстройство стула, часто обнаруживают кишечных паразитов. Головные боли, нередко по типу мигрени, нарушение поведения, ускорение вытягивания при относительной недостаточности массы тела. Разрастание лимфоидной ткани носоглотки, повторные аденотонзилотомии. Появляются респираторные симптомы в виде ринита, приступов удушья, присутствует резкий, навязчивый кашель.
• Старше 6 лет. Обнаруживаются нейродермит или острые кожные реакции. Хроническое поражение желудочно-кишечного тракта.
Формируется бронхиальная астма, астматический бронхит, аллергический ринит.
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО И
ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
Кожные изменения. Ограниченные участки шелушения кожи, зудящие сыпи, покраснение вокруг рта после еды и вокруг заднего прохода после стула, легкость возникновения опрелостей, гнойничковых заболеваний, ограничение участков шелушения на голове, бледность кожных покровов, влажность и сниженная температура кожи.
Нарушение потоотделения. Отмечается резко усиленная потливость, характерны "потовые кризы”, когда ребенок в течение нескольких минут обливается потом. Кризы возникают во время сна или во время кормления молочными смесями. Больше всего потеют голова и верхняя часть туловища. Потливость наступает парадоксально — при снижении температуры окружающего воздуха. Склонность к обильному потоотделению и охлаждению кожи приводит к возникновению потницы и гнойничковых поражений.
Усиление слюноотделения и слизеобразования приводит к затруднению носового дыхания, отеку слизистых оболочек, насморку, слюнотечению. Катаральное состояние носоглотки усиливается через некоторое время после кормления смесью при охлаждении или перегревании ребенка.
Температурная неустойчивость. Отмечаются колебания температуры тела в значительных пределах, возможны кратковременные случаи лихорадки. Они нередко связаны с определенным временем после кормления. В дошкольном возрасте отмечается длительный субфебрилитет (небольшое повышение температуры тела).
Изменения желудочно-кишечного тракта. Характерны колики, обилие газов, неустойчивый стул со слизью. Отмечается склонность к срыгиванию и рвоте, отказ от молочных смесей. Часто умеренно увеличена и уплотнена печень. В дошкольном возрасте дискинезия желчевыводящих путей, гастродуоденит.
Изменение нервной системы. Отмечается повышенная возбудимость, капризность, нарушение засыпания и сна, "беспричинный” крик по ночам. В дошкольном возрасте — головные боли типа мигрени.
Изменение лимфатической ткани. Имеет место увеличение лимфатических желез малой и умеренной степени, быстрый рост миндалин и аденоидов.
Неустойчивость весовой кривой. При кормлении аллергенным продуктом наблюдаются неадекватные прибавки массы тела вследствие задержки жидкости, при отсутствии аллергена стремительно снижается вес. При отсутствии задержки жидкости отмечается склонность к гипотрофии.
Склонность к частым ОРВИ, эпизоды обструктивного ОРВИ-бронхита и также церебральных судорог при ОРВИ. В дошкольном возрасте отмечается склонность к артралгиям.
Склонность к кишечным инфекциям. Отмечается не только желудочнокишечное расстройство, но также дисбактериоз, кишечные инфекции,
бактерионосительство. В дошкольном возрасте возможно поражение острицами, лямблиями и другими кишечными паразитами.
Изменение крови. Склонность к анемизации, лейкопения, в дошкольном возрасте
— увеличение СОЭ. Диагностике пищевой аллергии помогает ведение пищевого дневника.
Таблица 19. Вариант пищевого дневника больного аллергией
Дата и время приема пищи -
Меню Состав и количество пищи, кулинарная
обработка
Боли в животе Локализация, продолжительность, характер
Тошнота, рвота Время появления, продолжительность
Урчание в животе,чувство Время,длительность
переполненности
Понос Консистенция кала, примеси крови, слизи,
объем фекалий
Кожный зуд Время появления, локализация,
количество, длительность
Сыпь или волдыри на коже Время появления, локализация,
интенсивность
Ощущение жара, озноб Время появления, длительность
Головная боль, головокружение Время появления, продолжительность,
интенсивность
Вьщеления из носа,заложенность носа Время появления, продолжительность
Затрудненное дыхание, охриплость Время появления
