Детское питание практические советы - Гринкевичь А.М.
Скачать (прямая ссылка):
Миф второй
У детей часто в первые месяцы жизни внутри много газов. Положите руку на вздувшийся животик месячного младенца, которого только что покормили, и вы уловите бурчание, которое проходит к следующему кормлению. Рентгеновские снимки ставят под сомнение наличие газов как причину колик. Они показывают, что такие газы встречаются одинаково часто как у здоровых детей, так и у малышей с коликами. К тому же, напротив, газов бывает больше после приступа, а не до него. Полагают, что во время крика ребенок заглатывает много воздуха, поэтому газы не причина, а результат колик. Хотя многих детей и могут беспокоить газы в животике, эти исследования выбивают почву из-под теории, объясняющей колики скоплением газов.
Если вмешаться и прервать крики страдающего от колик малыша, он заглотает меньше воздуха. Посмотрите на ребенка во время одного из таких приступов. Он так долго задерживает дыхание во время крика, что даже синеет, и это повергает родителей в панику. Затем, когда кажется, что крик уже никогда не кончится, ребенок судорожно глотает воздух (как это делаете и вы после долгой задержки дыхания). Часть его может попасть в желудок, и этот излишек воздуха распирает внутренности, возможно, служа причиной продолжения колик.
Чтобы узнать, что беспокоит вашего ребенка, нужно рассмотреть три возможных рода причин: медицинские, эмоциональные и связанные с питанием.
Заглатывание воздуха и выход газов — нормальное условие роста ребенка. Но излишек газов в кишечнике может доставить вашему малышу неприятности.
Попробуйте несколько способов, чтобы удалить газы. Старайтесь, чтобы меньше воздуха попадало при кормлении внутрь. Убедитесь, что губы ребенка образуют плотное кольцо вокруг соска. При кормлении из бутылочки следите, чтобы ребенок захватывал соску подальше от ее конца. Бутылочку нужно наклонить под углом 30—45° , чтобы воздух скапливался у ее дна, или используйте для кормления особые сжимающиеся бутылочки. Если вы кормите грудью, исключите из вашего рациона некоторые продукты. Кормите ребенка поменьше, но чаще. Держите малыша вертикально или под углом 45° во время кормления и через полчаса после него. Следите, чтобы ребенок не очень долго сосал соску-пустышку. Немедленно реагируйте на крик малыша.
Прежде всего убедитесь, что ребенок отрыгнул воздух после кормления. Можно также использовать следующие средства:
• массаж живота;
• наклоны ребенка;
• специальные капли от газов;
• глицериновые свечи.
Вы можете подозревать, что боль вызвана медицинскими причинами, в следующих случаях:
• если плач ребенка внезапно перерастает в душераздирающий вопль;
• если ребенок часто просыпается от боли.
Крик выражается в частых, долгих, безутешных приступах и не ограничивается вечерними часами.
Родительская интуиция подсказывает вам, что ваш малыш от чего-то страдает.
Если вы решили, что визит к врачу необходим, примите следующие меры, чтобы быть уверенным, что сделали все от вас зависящее.
Перед обращением к врачу напишите ответы на следующие вопросы.
• Так ли сильна боль, что может серьезно повредить и малышу и вам, или он просто капризничает?
• Когда начинаются приступы, как часто случаются и сколько длятся?
• Что их провоцирует и что выводит ребенка из приступа? Бывают ли они по ночам?
• Опишите характер крика.
• Отчего, по-вашему, происходит боль? Как выглядят лицо, живот и конечности ребенка во время приступа?
• Опишите подробности кормлений: из бутылочки или грудью, их частота, много ли попадает воздуха.
• Пробовали ли вы как-то изменить состав смеси или способ питания? Что помогало?
• У вашего ребенка отходит много газов?
• Пища идет по пищеводу легко или с трудом, как часто ребенок испражняется, и каков характер стула?
• Отрыгивает ли ребенок? Как часто, через какое время после кормления и с какой силой?
• Есть ли у вашего малыша сыпь от пеленок, какая она? Есть ли у него красная кольцеобразная сыпь вокруг анального отверстия (это указывает на повышенную чувствительность к пище).
• Напишите отчет о ваших домашних средствах: что помогает, а что — нет.
• Предположите свой диагноз.
• Могут ли употребляемые вами продукты, содержащие газ, вызвать излишек его у ребенка?
Любая опытная мать, кормящая грудью, знает, что ей нельзя употреблять, чтобы у ребенка не возникали колики. В список нежелательной пищи входят овощи, способствующие образованию газа, молочные продукты, некоторые зерна и орехи, продукты, содержащие кофеин.
Но вздутие животика у ребенка может быть вызвано не только тем, что ест мать, но и тем, как ребенок питается. Перекармливание — одна из частых скрытых причин образования избытка газов. Потребление слишком большого количества молока может вызвать выделение в желудке газа при расщеплении лактозы. Можно улучшить пищеварение ребенка, если кормить его чаще, но маленькими порциями, или давать ему только одну грудь (следя, конечно, за тем, чтобы питание ребенка не страдало от этой перемены).
Гастроэзофагиальный рефлюкс (ГЭР) — одна из недавно открытых причин колик и ночных пробуждений у детей. Раздражающее действие кислоты, попадающей при рефлюксе из желудка в пищевод, вызывает боль сродни той, что взрослые называют изжогой. Такое забрасывание кислоты чаще происходит в горизонтальном положении, поэтому ребенок больше мучится, если лежит, и чувствует себя лучше в вертикальном положении.
