Детское питание практические советы - Гринкевичь А.М.
Скачать (прямая ссылка):
Жевательный аппарат, включающий в себя скелетную часть (верхнюю и нижнюю челюсти), жевательные мышцы вместе с языком, связочный аппарат скелетной части, верхний и нижний зубные ряды, сразу после рождения совершенно не развит. Это связано с изначальной "запрограммированностью” малыша на грудное вскармливание, которое предполагает наличие хорошо выраженного сосательного рефлекса, ротовой полости с относительно большими размерами языка и материнской груди. По мере взросления ребенка и введения в его рацион прикорма в виде растительной и животной пищи жевательный аппарат начинает постепенно развиваться, а потом отдельные его части специализируются.
Верхняя и нижняя челюсти по мере введения прикорма увеличиваются в длину, становятся более массивными, в них начинают прорезываться зачатки молочных зубов, что связано с необходимостью пережевывать, механически перемалывать пищу.
Жевательная мускулатура и язык также сразу же после рождения не развиты. По мере поступления пищи, сначала кашицеобразной, а потом более грубой, крупными кусочками, мускулатура начинает работать более интенсивно, развиваться, и сами жевательные движения становятся причиной увеличения и специализации мышечной массы. Связочный аппарат, выполняющий укрепляющую и поддерживающую функцию, по мере совершенствования мышц, увеличения в массе и объеме обеих челюстей тоже становится более мощным и массивным.
Ферментные системы желудочно-кишечного тракта при рождении практически не развиты, имеется лишь несколько их групп, направленных на переваривание и усвоение простых белков, жиров и углеводов материнского молока, и без того практически идентичных организму ребенка. По мере поступления в детский организм прикорма, т. е. строго определенных пищевых продуктов в строго определенные временные рамки, новая пища дает возможность развиваться всем остальным ферментным системам желудочно-кишечного тракта и усваивать простые и сложные растительные и животные продукты, которые необходимы растущему организму для дальнейшего развития.
В животной пище содержатся необходимые животные белки, незаменимые аминокислоты, которые более нигде не встречаются (они усваиваются детским организмом в большей степени). Они способствуют нормальному, интенсивному росту. Жиры необходимы для поддержания энергетического баланса и всех жизненных функций на определенном, повышенном, уровне. В мясе рыбы содержится очень много фосфора и других важных элементов, идущих на построение скелета, а в растительной пище — много простых и сложных углеводов, которые являются основным энергетическим субстратом (т. е. они вступают в цепные реакции, дающие большой энергетический выход, поддерживающий температуру тела на должном уровне — 36,6 °С — и все жизненно важные процессы и функции).
Правила введения прикорма
Прикорм вводится только здоровому ребенку, после удвоения массы тела, с 5 месяцев. Прикорм следует давать перед кормлением грудью, начиная с 5—10 г и постепенно (в течение 2 недель) доводя объем плотного прикорма (для ребенка первого года жизни это кашицеобразная пища) до 150 г. Во втором полугодии жизни ребенка объем блюд прикорма не должен превышать 180 г.
Новый вид прикорма следует вводить только после полной адаптации ребенка к предыдущему (по временным параметрам адаптация составляет в среднем 3—4 недели). Не следует давать один и тот же вид прикорма 2 раза в день.
Необходимо разнообразить прикорм пищей растительного и животного происхождения. Каши надо готовить из различных круп (но для совсем маленьких детей каши должны быть безглютеновыми — об этом речь пойдет далее).
Блюда прикорма должны быть гомогенными (однородными) по консистенции и не вызывать у ребенка затруднения при глотании. По мере взросления малыша нужно переходить к более густой, а затем плотной пище, как можно раньше приучая ребенка к приему пищи с ложечки и жеванию.
Прикорм дается в теплом виде, индивидуальной ложечкой (сначала чайной, а потом, примерно с 9—10 месяцев, десертной). При этом соотносятся размеры ложки и ротовой полости ребенка. Прикорм дается из отдельной чашечки или мисочки в положении ребенка сидя.
Нецелесообразно давать в одно кормление два плотных или два жидких блюда — их лучше либо чередовать (в младшие возрастные периоды, когда только один или два прикорма, по объему они минимальны), либо комбинировать (в более старшие возрастные периоды, когда кратность дачи блюд прикорма возрастает, их объем увеличивается и есть возможность их комбинировать).
При введении прикорма необходимо следить за состоянием кожных покровов и стулом ребенка: если на ранее чистой, без патологических высыпаний коже через несколько часов или на следующие сутки появляются какие-либо элементы кожной сыпи (пузырьки, пятнышки и др.), а стул в те же временные рамки становится более жидким по консистенции (у детей первых месяцев жизни кашицеобразный светлый стул — вариант физиологической нормы), заметно учащается, приобретает нехарактерный запах и/или цвет, патологические примеси в виде крови или избытка слизи, то это является признаком того, что прикорм дает аллергические реакции у данного ребенка и данный вид блюда
