Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Ерышев О.Ф. -> "Алкагольная зависимость: Формирование, течение, противорецидивная" -> 77

Алкагольная зависимость: Формирование, течение, противорецидивная - Ерышев О.Ф.

Ерышев О.Ф., Рыбаков Т.Г., Шабанов П.Д. Алкагольная зависимость: Формирование, течение, противорецидивная — Спб.: ЭЛБИ - Спб, 2002. — 192 c.
ISBN 5-93979-030-5
Скачать (прямая ссылка): alkogolnayazavisimost2002.djvu
Предыдущая << 1 .. 71 72 73 74 75 76 < 77 > 78 79 80 81 82 83 .. 105 >> Следующая

Обозначения как на рис. 7
В контрольной группе больных алкоголизмом после медикаментозного лечения улучшение запоминания затронуло только извлечение из долговременной памяти — коэффициент Вз, а асимптотический уровень — коэффициент В4 не изменился (рис. 7). Аурикулярная акупунктура, напротив, значительно увеличила коэффициент В4 с 84%. до 102% правильных ответов (р < 0,0001), в то время как процесс извлечения, определяющий коэффициент Вз, не изменился (рис. 8).
Для сравнения были обследованы больные алкоголизмом, получавшие только один фармакологический препарат. У больных, получавших ноотропил, до лечения была очень низкая крутизна кривой (коэффициент В2) и, как следствие, высокий асимптотический уровень. После лечения в 3,5 раза увеличилась крутизна, а асимптотический уровень уменьшился, так что в результате существенного улучшения запоминания не произошло. Лечение баклофеном, не изменив асимптотический уровень, в то же время увеличило извлечение из долговременной памяти и несколько, хотя и достоверно, уменьшило крутизну кривой. В результате кривая оказалась смещена вверх почти параллельно кривой до лечения. У группы больных, получавших бемитил, исходные величины правильных ответов достоверно аппроксимировались данной математической моделью. Однако после лечения
141
Алкогольная зависимость
этим препаратом оказались настолько сильно выражены колебания правильных ответов, что аппроксимация отсутствовала, поскольку Fon. превышало Библ.-
В группе больных, страдающих наркоманией, прежде всего следует отметить низкое значения коэффициента Вз, что говорит о нарушениях механизмов извлечения слов из долговременной памяти. Кроме того, асимптотический уровень ниже, чем у больных алкоголизмом. Лечение методом аурикулярной акупунктуры оказало выраженный лечебный эффект в отношении улучшения запоминания. Во-первых, более чем в 5 раз увеличился коэффициент Вз, а во вторых, значительно увеличился также асимптотический уровень. В целом, кривая запоминания после лечения прошла существенно выше исходной кривой (рис. 9).
Рис. 9. Регрессионный анализ динамики запоминания 10 слов русского языка больными наркоманией, получавшими лечение методом аурикулярной акупунктуры.
Обозначения как на рис. 7
Прежде всего, отметим, что динамика запоминания 10 слов достоверно аппроксимировалась нашей математической моделью у всех испытуемых до лечения. Этот факт позволяет применять регрессионный анализ на основе предлагаемой математической модели для оценки результата лечения больных алкоголизмом или наркоманией фармакологическими препаратами или иным способом лечения по показателю процесса запоминания слов.
Математический расчет показывает, что из использованных отдельных фармакологических препаратов фактически улучшение памяти у больных алкоголизмом дает только баклофен. Согласно расчету, ноотропил оказывает незначительный эффект. Что касается бемитила, то он вызывает даже нарушение тонких механизмов процессов памяти. Следует подчеркнуть, что медикаментозные методы улучшают преимущественно извлечение следов из
142
Глава 4. Противорецидивное лечение алкоголизма
долговременной памяти. Лечение методом аурикулярной акупунктуры также вызывает выраженный лечебный эффект, но преимущественно на способность к запоминанию (в нашей терминологии — асимптотический уровень). Таким образом, полученные результаты указывают на необходимость сочетания лечения больных алкоголизмом с помощью медикаментозных методов и метода аурикулярной акупунктуры. Только при таком подходе процессы памяти будут существенно улучшены без какого бы то ни было нарушения тонких физиологических мозговых механизмов.
Что касается больных наркоманией, то по данным регрессионного анализа у них значительно страдает процесс извлечения из долговременной памяти и дополнительно ослаблена способность к запоминанию. Этим больным показано применение метода аурикулярной акупунктуры, который воздействует на оба процесса и улучшает его без нарушения тонких мозговых механизмов. В порядке рабочей гипотезы можно предположить, что аурикулярная акупунктура активирует естественные мозговые механизмы, возможно, гуморальной природы, не вызывая при этом никаких нежелательных побочных эффектов.
В другой серии исследований оценивали возможность использования математического аппарата для сопоставления с данными, полученными в клинических условиях. В качестве испытуемых были выбраны здоровые добровольцы и больные алкоголизмом с выраженной психической и физической зависимостью, перенесшие ЧМТ в анамнезе. Этим больным назначали препараты, обладающими ноотропными или вазоактивными свойствами. Математически оценивали результаты запоминания 10 слов до лечения и после двухнедельного курса лечения препаратами.
Первую группу составили 16 здоровых испытуемых. Результаты регрессионного анализа показали, что запоминание 10 слов здоровыми людьми достоверно аппроксимируются нашей математической моделью. Обращает на себя внимание, что коэффициент Вз принял положительное значение (30,4 ± 3,2). Это означает, что предъявлявшиеся слова были испытуемым знакомы ранее до начала тестирования, т. е. они сталкивались с ними и обозначаемыми ими предметами ранее, что вполне естественно, поскольку были использованы конкретные имена существительные.
Предыдущая << 1 .. 71 72 73 74 75 76 < 77 > 78 79 80 81 82 83 .. 105 >> Следующая
Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed