Детские инфекционные болезни - Елисеев Ю.Ю.
Скачать (прямая ссылка):
Применение присыпок оказывает успокаивающее действие (снимаются ощущения кожного зуда), они подсушивают и охлаждают кожу. Пудру из крахмала, талька, окиси цинка или белой глины следует наносить на пораженные участки ватным тампоном. Для оказания более глубокого воздействия используют ихтиоловые или салициловые пластыри и мази. Рекомендуется серное, резорциновое или дегтярное мыло (при легком течении заболевания). Для ускорения подсыхания вытекшего содержимого пузырей и предупреждения попадания в рану другой инфекции применяют анилиновые красители (йод, бриллиантовый зеленый, метиленовый синий). При хронической паронихии проводят хирургическое лечение, которое заключается в удалении пораженных и омертвевших участков тканей. После операции через 7-10 дней происходит полное заживление. Также возникающие при хронических формах болезни пузыри вскрываются стерильной иглой, а затем накладывается антисептическая повязка. Все мероприятия проводятся в больничных условиях.
603
В последнее время уделяют внимание фитотерапии — лечению травами. Среди них выделяют лук и чеснок, тысячелистник и репейник, которые убивают палочку стрептококка. Листья грецкого ореха входят в состав мазей и водно-спиртовых растворов для наложения на очаги поражения. Как общеукрепляющее средство используется настойка шиповника, эхинацеи. Для уменьшения кожного зуда — настойка ромашки, шалфея, подорожника. При повышенной температуре употребляют настой из малины, почек березы. Больным назначается высококалорийная диета (мясо, рыба, масло, овощи и фрукты).
МЕРОПРИЯТИЯ В ОТНОШЕНИИ БОЛЬНЫХ И КОНТАКТНЫХ, ПРОФИЛАКТИКА
Большое значение имеет уход за больным человеком, а также соблюдение личной гигиены ухаживающим персоналом — регулярное мытье рук, категорическое запрещение пользоваться вещами больного ребенка. Необходимо своевременно проводить обработку ран растворами антисептиков. Надо улучшать условия жизни и труда, заниматься физкультурой и спортом, закаливать организм, соблюдать режим труда и отдыха. Обеспечить ребенку полноценное питание с необходимым количеством всех необходимых организму веществ и витаминов. Регулярно проходить обследования на выявление хронических заболеваний и проводить их лечение. Людям с хронической и часто повторяющейся стрептодермией рекомендуется проводить ежегодное санаторно-курортное лечение, где имеются сероводородные (сульфидные) ванны и грязи.
ГЛАВА 6. ЛИШАЙ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Лишай — заболевание, характеризующееся поражением кожных покровов, сопровождается симптомами интоксикации: повышением температуры тела, головной болью, слабостью.
ПРИЧИНЫ И МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ
Лишай возникает в результате попадания болезнетворных микроорганизмов (вирусов или грибков) в организм человека.
В настоящее время существует множество форм данного заболевания. По типу возбудителя различают:
1) вызванные вирусом — опоясывающий, красный плоский,
розовый, чешуйчатый лишай;
2) вызванные грибками — стригущий, отрубевидный лишай.
Для развития заболевания необходим тесный контакт с больным человеком, а при грибковом поражении заразиться можно от животных и через предметы, содержащие споры грибка. В большинстве случаев осуществляются воздушно-капельный и контактный (при прикосновении) механизмы передачи инфекции. Заболевание носит сезонный характер — максимальное число случаев поражения лишаем отмечается в холодное время года. Заболевание может быть разным по длительности: от нескольких недель до нескольких лет, развитие симптомов может проходить и остро с резким началом, и постепенно. Чаще всего болеют маленькие дети и люди в возрасте от 40 до 70 лет. Было отмечено, что предрасполагающими факторами к возникновению заболевания являются: снижение уровня иммунитета под воздействием травм, инфекций, лихорадочных состояний; генетическая предрасположенность; индивидуальная непереносимость лекарственных средств (аллергические реакции), а также наличие острых респираторно-вирусных заболеваний, воспаление дыхательных путей — ринит, ла-
605
рингит. Нередко возникновение тяжелых форм лишая наблюдается у людей, которые принимали гормональные препараты, у больных злокачественными опухолями после проведения рентгенотерапии.
КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ЛИШАЯ
Опоясывающий лишай. Заболевание опоясывающим лишаем вызывается вирусом ветряной оспы, который поражает нервную систему и вызывает изменения кожных покровов. Период от момента попадания вируса в организм или перенесения ветряной оспы до появления первых симптомов лишая может составлять длительное время, иногда до нескольких лет. Различают несколько форм болезни: кожная, глазная и ушная, менингоэнцефалитическая (поражение вирусом нервной системы человека). Самой частой является кожная форма. Характеризуется острым началом, резким подъемом температуры до 38 °С, ознобом, общей слабостью, наличием интенсивных болевых ощущений в месте будущих высыпаний. Затем в течение нескольких дней, а иногда через 1—2 недели появляется кожная сыпь в виде отечных красных пятен. Отмечается четкое месторасположение сыпи, обычно по ходу межреберных нервов только с одной стороны туловища. По мере нарастания симптомов общего отравления организма усиливаются болевые ощущения, меняется характер сыпи. На месте покраснения образуются пузырьки, заполненные прозрачной, а позже мутной жидкостью, которые со временем постепенно засыхают и формируют темные корочки, при их отпадении остается изменение цвета кожи.
