Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Дзяк В.Н. -> "Мерцательная аритмия" -> 14

Мерцательная аритмия - Дзяк В.Н.

Дзяк В.Н. Мерцательная аритмия — К.: 3доров, 1979 . — 192 c.
Скачать (прямая ссылка): mercaret1979.djvu
Предыдущая << 1 .. 8 9 10 11 12 13 < 14 > 15 16 17 18 19 20 .. 79 >> Следующая

' В написании этого раздела приняли участие инженер-математик 1> I Горбунов и врач Н. И. Фризюк.
32
Таблица 2. Гыборки информативных признаков
Выборки
Признаки Номера признаком Информативные признаки пА ¦іВ

Пол 1 Мужской 23 44
2 Женским 77 56
Возраст 3 До 30 лет 19 1
4 От 30—39 16 1
5 От 40—49 18 5
6 От 50—59 39 15
7 От 60—69 7 36
8 От 70 и больше 1 42
Анамнести- 9 Ревматизм в анамнезе 84 15
ческие дан- 10 Давность нарушения кровообраще-
ные ния 81 79
II Боли в области сердца 63 84
12 Боли в суставах ?0 1
13 Головная боль, головокружение 3 65
14 Кровохарканье 28 5
15 Одышка при нагрузке 36 87
16 Одышка в покое 85 71
17 Перебои сердца 9 23
18 Сердцебиение 60 58
19 Акроцианоз 83 56
20 Шейные вены расширены, набух-
шие 10 8
Объектив- 21 Отеки, пастозность 83 53
22 Диастолическое дрожание над вер-
ные данные 23 хушкой сердца 1 тон резко усилен над верхушкой 12 2
сердца II 7
24 1 тон ослаблен над верхушкой
сердца 66 71
25 Систолический шум над верхушкой
сердца 68 39
26 Пресистолический шум 12 3
27 Мезодиастолический шум 13 5
28 Диастолический шум над верхуш-
кой 14 8
29 Акцент Н тона на аорте 7 37
30 Акцент И тона на легочной арте-
рии 33 5
31 Раздвоение 11 тона на легочной
артерии 9 5
32 Застойные явления в легких 90 73
33 Отсутствие застойных явлений в
легких 10 27
34 Печень увеличена 95 76
35 Печень ие увеличена 5 24
2 596
33
Продол жеи ие
Признаки Номера признаков Информативные признаки Выборки
пА пВ
ЭКГ-данные 36 Электрическая ось сердца откло-
нена вправо 38 13
37 Электрическая ось сердца откло- 21
нена влево 50
38 Электрическая ось сердца не от- 37
клонена 45
39 Крупиоволиистый зубец И 46 8
40 Средневолиистый зубец И 35 22
41 Мелковолнистый зубец И 32 96
42 Гипертрофия левого желудочка 16 42
43 Гипертрофия правого желудочка 49 8
44 Увеличение левого желудочка 76 87
Ио-данные 45 Увеличение правого желудочка 76 13
46 Увеличение левого предсердия 64 10
47 Аорта развернута, уплотнена 13 42
меняли теорему Байеса, что позволило перейти от априорных к апостериорным вероятностям и выявить более точную количественную характеристику признаков, их диагностическую ценность, решить таким образом поставленную задачу. Так, любой, произвольно выбранный, признак заболевания (№) несет определенную информацию как по болезни А (РМПС), так и по болезни В (АК). При этом проявление его можно рассматривать как случайное событие, вероятность которого можно определить.
Обозначив признак при заболевании А Ха, а при заболевании В Хь, можно на основании данных историй болезни, диагноз которых подтвержден на аутопсии, получить совокупность информативных признаков X) и использовать (как отмечалось выше) метод последовательной проверки статистических гипотез по Вальду. Истории болезни отбирались после предварительного анализа сравниваемых групп (А и В) с учетом полноценности собранного анамнеза, объективных данных и соблюдением равенства Пд=Пв.
В последующем изучались 100 историй болезни умерших с патологоанатомическим диагнозом ревматический митральный порок сердца и 100 историй болезни с установленным на секции диагнозом атеросклеротический кардиосклероз. Информативные признаки разбивались на группы с последующей нумерацией (табл. 2). Группирование их производилось с учетом нозологической формы заболевания. В третью графу вносились все пока-
34
Таблица 3. Априорные вероятности
Признаки мера нзнаков Информативные признаки < а. ш и. < X т X
X с а а.
Пол 1 Мужской 23 24 0,23 0,44
2 Женский 77 56 0,77 0,56
Возраст 3 До 30 лет 19 1 0,19 0,01
4 От 30 до 39 лет 16 1 0,16 0,01
5 От 40 до 49 лет 18 5 0,18 0,05
6 От 50 до 59 лет 39 15 0,39 0,15
7 От 60 до 69 лет 7 36 0,07 0,36
8 От 70 и больше 1 42 0,01 0,42
Анамнести- 9 Ревматизм в анамнезе 84 15 0,84 0,15
ческие дан- 10 Давность нарушения кровооб- 81 79
ные ращения 0,81 0,79
11 Боли в области сердца 63 84 0,63 0,84
12 Боли в суставах 30 1 0,30 0,01
13 Головная боль, головокруже-
ние 3 63 0,03 0,63
14 Кровохарканье 28 5 0,28 0,05
15 Одышка при нагрузке 36 87 0,36 0,87
16 Одышка в покое 85 71 0,85 0,71
17 Перебои в области сердца 9 23 0,09 0,23
18 Сердцебиение 60 58 0,60 0,58
Объектив- 19 Акроцианоз 83 56 0,83 0,56
ные данные 20 Шейные вены расширены, на- 10
бухшие 8 0,1 0,08
21 Отеки, пастозность 83 53 0,83 0,56
22 Диастолическое дрожание над
23 верхушкой сердца 12 3 0,12 0.03
I тон резко усилен над вер- 11
хушкой 7 0,11 0,07
24 I тон ослаблен над верхушкой 66 71 0,66 0,71
25 Систолический шум над вер-
хушкой 68 39 0,68 0,39
26 Пресистолический шум 12 3 0,12 0,03
27 Мезодиастолический шум 13 5 0,13 0,05
28 Диастолический шум над вер- 14
хушкой 8 0,14 0,08
29 Акцент II тона иад аортой 7 37 0,07 0,37
30 Акцент II тоиа над легочной
артерией 33 5 0,33 0,05
31 Раздвоение II тона в точке
Боткина 9 5 0,09 0,05
Предыдущая << 1 .. 8 9 10 11 12 13 < 14 > 15 16 17 18 19 20 .. 79 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed