Акушерство - Дуда Вл.И.
ISBN 5-488-00867-5
Скачать (прямая ссылка):
Фельдшерско-акушерский пункт должен иметь помещения, отвечающие санитарно-гигиеническим требованиям и задачам данного учреждения. В настоящее время строятся типовые ФАП с обязательным составом помещений: вестибюль-ожидальня, кабинет фельдшера, кабинет акушерки, кабинет зубного врача, процедурный кабинет, физиотерапевтический кабинет, изолятор, санитарный узел, служебная комната, квартира фельдшера, кухня. Акушерка ФАП организует и участвует в профилактических осмотрах организованного и неорганизованного населения выездными врачебными бригадами, оказывает акушерско-гинекологическую помощь сельским жительницам в районе обслуживания, проводит патронаж беременных, родильниц, новорожденных и гинекологических больных, санитарно-просветительную работу по вопросам гигиены детей и женщин различных возрастных периодов, контрацепции, профилактики онкологических заболеваний.
Руководит оказанием лечебно-профилактической помощи женщинам на СВУ главный врач участковой больницы. В районе общее руководство осуществляет главный врач ЦРБ, возглавляет эту службу внештатный районный акушер-гинеколог, а если население района составляет 70 тыс. человек и более, - заместитель главного врача ЦРБ по детству и родовспоможению, в области -главный акушер-гинеколог - штатный специалист управления здравоохранения.
Высококвалифицированные консультативная и специализированная виды помощи должны быть доступны для всех женщин, проживающих в сельской местности (возможность их непосредственного обращения в учреждения любого уровня).
1.2. Женская консультация
Женская консультация - это амбулаторно-поликлиническое учреждение диспансерного типа, в работе которого наиболее полно отражается основной принцип современного здравоохранения - единство профилактики и лечения.
Целью деятельности женской консультации является оказание лечебно-профилактической помощи, направленной на оздоровление женщин, профилактику материнской и перинатальной заболеваемости и смертности. Для достижения этой цели в женской консультации решаются следующие задачи:
17
• осуществление лечебно-профилактических мероприятии, направленных на предупреждение осложнений беременности, родов, послеродовых и гинекологических заболеваний, проведение перинатальной охраны плода;
• оказа-ние квалифицированной акушерско-гинекологической помощи;
• проведение работы по контрацепции, предупреждению абортов;
• внедрение в практику современных методов диагностики, профилактики и лечения патологической беременности, заболеваний родильниц и гинекологических больных, передовых форм и методов амбулаторной акушерско-гинекологической помощи;
• проведение санитарно-просветительной работы;
• обеспечение женщин социально-правовой защитой в соответствии с законодательством об охране материнства и детства;
• пропаганда здорового образа жизни;
• обеспечение преемственности в обследовании и лечении беременных женщин, родильниц и гинекологических больных;
• осуществление систематической связи с родильным домом (отделением), взрослой и детской поликлиниками, станцией (отделением) скорой и неотложной медицинской помощи, другими лечебно-профилактическими учреждениями (противотуберкулезными, кожно-венерологическими, онкологическими диспансерами и др.).
Выполнение работы в женской консультации отражается в
специальных формах учетной и отчетной документации.
При проведении всеобщей диспансеризации женского населения основными положениями являются:
• ежегодный медицинский осмотр всего женского населения с проведением в установленном объеме лабораторных и инструментальных исследований;
• дообследование нуждающихся в лечении другими современными методами диагностики;
• выявление факторов риска, которые способствуют возникновению и развитию заболеваний;
• выявление заболеваний на ранних стадиях;
• определение и индивидуальная оценка состояния здоровья;
18
• разработка и проведение комплекса необходимых медицин, ских и социальных мероприятий и наблюдение за состоянием здоровья женщин в динамике.
Для организации и проведения диспансеризации женского населения, подготовки документации, контроля и учета диспансеризации в поликлиниках (территориальных, ведомственных , медико-санитарных частях и поликлинических отделениях ЦРБ организуются отделения (кабинеты) профилактики. Они включают кабинеты: анамнестический, функциональных исследований, смотровой, пропаганды здорового образа жизни, централизованного учета ежегодной диспансеризации женского населения.
В результате ежегодной диспансеризации и дальнейшего обследования выделяются группы женщин:
• здоровые (Д-I), не предъявляющие никаких жалоб, и женщины, у которых в анамнезе и во время осмотра не выявлены хронические заболевания или нарушения функций отдельных органов и систем; среди них лица с так называемыми пограничными состояниями, нуждающиеся в наблюдении (т. е. у которых выявлены незначительные отклонения от нормы артериального давления и прочих физиологических характеристик, не влияющие на функциональную деятельность организма);
