Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Дуда Вл.И. -> "Акушерство" -> 11

Акушерство - Дуда Вл.И.

Дуда Вл.И. Акушерство — М.: Оникс, 2007. — 464 c.
ISBN 5-488-00867-5
Скачать (прямая ссылка): akusherstvo2007.djvu
Предыдущая << 1 .. 5 6 7 8 9 10 < 11 > 12 13 14 15 16 17 .. 174 >> Следующая

26
Успехи в области профилактики наследственных заболеваний связаны с широким внедрением в практику здравоохранения медико-генетического консультирования и пренатальной диагностики. Медико-генетическое консультирование является одним из видов специализированной помощи населению, цель которой - предупреждение появления в семье больных с наследственной патологией. Основными задачами медико-генетического консультирования являются, установление точного диагноза заболевания; определение типа наследования этого заболевания в данной семье; расчет величины риска повторения заболевания в семье; объяснение смысла медико-генетического прогноза обратившимся.
Работа каждой специализированной акушерско-гинекологической службы направлена на снижение материнской и перинатальной заболеваемости и смертности.
1.5. Планирование семьи
Семейное планирование - это комплекс социально-экономических, культурно-образовательных, социально-просветительных, медицинских, религиозных и воспитательных мероприятий, направленных на создание благоприятных условий для правильного (нормального) выполнения генеративной функции. В более узком смысле этот термин означает планирование супругами сроков рождения детей, их количества, выбор контрацептивных средств для профилактики нежелательной беремен-ности.
Актуальность и необходимость планирования семьи и народонаселения обусловлены тем, что нормальные роды происходят менее чем у половины женщин, рождается большое количество больных, недоношенных и с пороками развития детей. Население в мире растет каждый год на 1,73%, или на 87 млн человек, а в СНГ ежегодное вымирание составляет сотни тысяч человек. Поэтому население в этих странах существенно уменьшится и в абсолютном, и в относительном плане. В странах с хорошим планированием семьи (Япония, Англия) перинатальная смертность составляет 5-8%с, материнская - менее 10 человек на 100 000 живорожденных. Там же, где планирование семьи недостаточное (например, Бангладеш), эти показатели составляют соответственно более 100%с и 500 человек.
27
Планирование семьи с медицинских позиций возможно при знании основ репродуктивной функции. Так, наиболее благоприятный возраст женщины для рождения детей - 18-35 лет, а первого ребенка - 18-25 лет. Рождение детей с пороками развития чаще наблюдается у женщин пожилого возраста (особенно после 40 лег), при воздействии на развивающийся плод во время беременности вредных факторов (радиация, физические, химические и др,), Оптимальный интервал между рождением детей - 4 года. Первая беременность в возрасте 30 лет и более, равно как и до 18 лет, нередко заканчивается операцией кесарева сечения и может сопровождаться различными осложнениями.
Здоровый образ жизни, важный в течение всей жизни, крайне необходимо вести в период выполнения генеративной функции. При наличии заболеваний следует проводить оздоровление супругов до беременности. Бесплодие в семье до 10 - 15% может быть обусловлено болезнями обоих супругов, в 30% - болезнью мужчины, а не только женщины, как это ранее считалось. Недоношенные дети умирают и заболевают в десятки раз чаще, чем доношенные. Есть множество причин невынашивания, которые проще устранить в периоды между рождением детей.
Супруги (половые партнеры) должны уметь пользоваться контрацептивными средствами, подбор которых осуществляется строго индивидуально с учетом возраста, конституции, состояния здоровья и других факторов. Будущие родители должны знать, что ведет к бесплодию (ранняя половая жизнь, воспалительные, венерические заболевания, вредные привычки и др.), Аборт приводит к множеству ранних и поздних осложнений, но особенно опасны поздний аборт и аборт при первой беременности. Аборт у женщин с резус-отрицательной принадлежностью крови, если у супруга резус-положительная, может быть финалом возможности выполнения генеративной функции.
Будущая мать должна знать особенности питания, быта, гигиены в периоды оплодотворения, беременности, родов, лактации. Вредные привычки способствуют неправильному развитию плода и ребенка, нарушениям в организме матери во время беременности. Выполнение женщиной всех положений диспансеризации в период беременности является непременным условием благоприятного течения беременности и правильного развития плода и новорожденного. Своевременное поступление в стационар для родоразрешения избавляет женщину от многих осложнений в течении родов. А грудное вскармливание ребенка
28
ДО года имеет множество преимуществ перед искусственным, особенно В первые шесть месяцев.
Основы планирования семьи должны быть доведены до сведения населения, прежде всего путем санитарно-просветительной работы. Принципы планирования семьи реализуются всей общемедицинской службой под руководством акушерок и акушеров-гинекологов. Семейное планирование означает здоровье семьи, приносит большую пользу нации.
1,6. Детская смертность
Поскольку перинатальная патология является основной причиной (70-80% и более) младенческой смертности, целесообразно последнюю рассматривать в данном параграфе.
Предыдущая << 1 .. 5 6 7 8 9 10 < 11 > 12 13 14 15 16 17 .. 174 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed