Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Джордж А.Г. -> "Анестезия и педиатрия" -> 209

Анестезия и педиатрия - Джордж А.Г.

Джордж А.Г. Анестезия и педиатрия — М.: Медицина, 2003. — 1192 c.
ISBN 5-225-03821-2
Скачать (прямая ссылка): anesteziyavpedeatrii2003.djvu
Предыдущая << 1 .. 203 204 205 206 207 208 < 209 > 210 211 212 213 214 215 .. 1012 >> Следующая

316. Woosley RL, Barbey JT, Wang T, Funck-Brentano C: Concentration/response relations for the multiple an-tiarrhythmic actions of sotalol. Am J Cardiol 65:22A, 1990
317. Carmeliet E: Electrophysiologic and voltage clamp analysis of the effects of sotalol on isolated cardiac muscle and Purkinje fibers. J Pharmacol Exp Ther 232:817, 1985
318. Pfammatter JP, Paul T, Lehmann C. Kallfelz BC: Efficacy and proarrhythmia of oral sotalol in pediatric patients. J Am Coll Cardiol 26:1002, 1995
319. Schnelle K, Klein G, Schinz A: Studies on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of the beta-adrenctgic blocking agent sotalol in normal man. J Clin Pharmacol 19:516, 1979
320. Ho DS, Zecchin RP, Cooper MJ, et al: Rapid intravenous infusion of d-l sotalol: time to onset of effects on ventricular refractoriness, and Safety. Eur Heart J 16:81,
1995
321. Tipple M. Sandor G: Efficacy and safety of oral sotalol in early infancy. Pacing Clin Electrophysiol 14:2062, 1991
322. Mac Neil DJ, Davies RO. Deitch man D: Clinical safety profile of sotalol in the treatment of arrhythmias. Am J Cardiol 72:44A, 1993
323. Kehoe RF, Zhcutlin ТА, Dunnington CS, et al: Safety and efficacy of sotalol in patients with drag-refractory sustained ventricular tachyarrhythmias. Am J Cardiol 65:58A,
1990
324. Singh BN: When is QT prolongation antiarrhythmic and when is it proarrhythmic? Am J Cardiol 63:867, 1989
325. Romhilt DW, Bloodfield SS, Lipicky RJ: Evaluation of bretylium tosylate for the treatment of premature ventricular contractions. Circulation 45:800, 1972
326. Kuntzman R, Tsai I, Chang R: Disposition of bretylium in man and rat: a sensitive chemical method for its estimation in plasma and urine. Clin Pharmacol Ther 11:829, 1970
327. Markis JE, Koch-Weser J: Characterizations and mechanisms of inotropic and chronotropic actions of bretylium tosylate. J Pharmacol Exp Ther 178:94, 1971
328. Bigger JT Jr. Jaffe CC: The effect of bretylium tosylate on the electrophysiologic properties of ventricular muscle and Purkinje fibers. Am J Cardiol 27:82, 1971
329. Chatteqee K, Mandel WJ, Vyden JK et al: Cardiovascular effects of bretylium tosylate in acute myocardial infarction. JAMA 223:757, 1973
330. Bacaner MB: Bretylum tosylate for suppression of induced ventricular fibrillation. Am J Cardiol 17:528, 1966
331. Koch-Weser J: Drug therapy — bretylium. N Engl J Med 300:473, 1979
332. Baynes RE, Chinn TL, Copass MK, Cobb LA: Comparison of bretylium tosylate and lidocaine in management of out-of-hospital ventricular fibrillation: a randomized clinical trial. Am J Cardiol 48:353, 1981
333. Bernstein JG, Koch-Weser J: Effectiveness of bretylium tosylate against refractive ventricular arrhythmias. Circulation 45:1024, 1972
РАЗДЕЛ
Организация проведения анестезии в педиатрии
Предоперационная оценка и подготовка к операции
ДАВИД ДЖ. СТЮАРД (DAVID J. STEWARD)
ИОННАЯ ОЦЕНКА
Первоочередной залачей анестезиолога является решение вопроса « возможности проведения предполагаемою вмешательства у .чанного (ребенка. Помимо этого. необходимо выявить любые нарушения, требующие ПреДОПСраЦИОННОЙ коррекции и способные понлишь на ход наркоза при операции. Предстоит также решить. какой метол обезболивании будет оптимальным в данном конкретном случае. Время перед операцией ласт анестезиологу Хорошую ВОЗМОЖНОСТЬ ЛЛЯ ycTiWOfUe-нші контакта с пациентом, сю ролиыми и для уменьшения их тревог. Сіепень психологической полготонки пациента также может быть определена и, возможно, лаже улучшена за оставшееся время. Может быть уточнена необходимость в назначении седативных препаратов или иной терапии <например, антибиотиков или кортикостероидов).
В настоящее время усиливается тенденция госпитали зировать больных, в том числе и летей, непосредственно "в лень операции'1. Подобная практика ограничивает возможности контакта
анестезиолога с пациентом и его родителями, но необходимо предпринимать любые попытки и пользоваться каждым моментом для более полного 'знакомства с ребенком и получения максимальной информации. В ряде случаев для этого может потребоваться дополнительное посещение госпиталя специально для встречи с анестезиологом. Предпочтительно, чтобы анестезиолог видел ребенка при подобных предоперационных при* ходах к хирургам.
Анестезиолог при проведении предоперационной работы большое внимание должен уделять психологической полютовке ребенка, стараясь свести к минимуму отрицательные эмоции. Для этого необходимо ясное понимание стоящих перел ним проблем, тшательное ознакомление с каждым ребенком и разработка индивидуального плана веления предоперационного периода. Крайне важно, чтобы анестезиолог был самым активным и динамичным участником бригады специалистов, разрабатывающих и выполняю!них планы предоперационной подготовки, выполнения самой операции и ведения послеопера пион поп реабилитации с оптимальным обезболиванием.
232 Анссгс лія в пелшітрии
Лети, госпитализированные для операции, могут подвергаться стойким психологическим воздействиям [/]. Но обычно после непродолжительного пребывания в больнице под влиянием относительно простых мер эти воздействия сглаживаются, а их последствия становятся трудноуловимыми. Лень операции у большинства детей не связан с доминирующими эмоциональными нагрузками \2\. Более длительное пребывание в стационаре ассоциируется с более тяжелой операцией, что вызывает и более стойкие н серьезные психологические переживания. Можно считать, что анестезиолог уже по характеру своей специальности лучше других способен устранить подобные нежелательные реакции |.7|. Неоднократные исследования также подтвердили, что личные каче ства анестезиолога помогают устранить эмоцио-нхтьные перегрузки у своих маленьких пациентов \4\.
Предыдущая << 1 .. 203 204 205 206 207 208 < 209 > 210 211 212 213 214 215 .. 1012 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed