Гипноз в клинике внутренних болезней - Буль П.И.
Скачать (прямая ссылка):
101
При внушении чувства сытости положение желудка снова меняется: расстояние от верхнего края IV поясничного позвонка до нижнего полюса желудка равно 8.5 см, расстояние же между боковыми контурами желудка уменьшается до 7,5 см (рис. 23).
Наконец, в момент внушения чувства тошноты в верхних отделах же лудка увеличивается количество контрастного вещества, расстояние от верхнего края IV поясничного позвонка до нижнего полюса желудка вновь уве личивается до 8.3 см. расстояние между боковыми контурами органа — 8 см; газовый пузырь с широким основанием (рис. 24).
Рис. 23. Рентгенограмма желудка той же больной после внушения, что она сытно поела.
Рис. 24. Рентгенограмма желудка той же больной, находящейся в гипнозе, после внушения, что она съела недоброкачественную пищу и у нее начинается рвота.
На рентгенограмме видно закрытие сфинктера и скопление контраста в верхнем отделе желудка, начало обратной волны перистальтики.
Таким образом, как показывает эта серия снимков, форма и положение желудка меняются при внушении исследуемой различных ощущений. При чувстве голода увеличивается основание газового пузыря, нижний полюс желудка поднимается на 1 см по сравнению с его положением в спокойном состоянии. Этот же полюс значительно опускается при внушении чувства сытости (на 1,5 см по сравнению с положением при ощущении внушенного голода и на 0.5 см по сравнению с состоянием спокойного сна). При ощущении чувства тошноты снова расширяется основание газового пузыря, нижний полюс желудка немного поднимается (на 0,2 см). Размер между боковыми контурами желудка уменьшается боле? значительно при внушении
105
чувства сытости (на 1,3 с-к^ и менее — при ощущении тошноты (на 0,8 см). Данные, полученные при рентгеноскопии, также показали перемещение желудка при внушении различных ощущений, изменение формы его газового пузыря и антнперистальтнческую волну в момент внушения чувства тошноты.
Необходимо отметить, что внушение того или иного ощущения всегда сопровождалось и общей реакцией; при чувстве голода повышалось слюноотделение, учащались глотательные движения, а прн внушении сытости эти явления исчезали; внушение же чувства тошноты нередко вызывало позывы к рвоте.
Анализируя полученные нами данные, можно отметить, что во всех проведенных нами исследованиях при внушении ощущения голода, сытости и тошноты формы и положение желудка заметно изменялись. Прн внушении чувства голода желудок поднимался вверх (на 0,3—2,3 си»); иногда к тому же намечались рентгенологически заметный sphincter antri, расслабленный пилорический сфинктер и расширение основания газового пузыря в области свода. Это объясняется сокращением мускулатуры желудка, что характерно и для естественно возникшего чувства голода.
При внушении ощущения сытости желудок опускался и растягивался, а газовый пузырь в области свода приобретал форму груши.
Получалось впечатление, что орган переполнен, хотя это чувство переполнения было лишь внушенным, а не вызванным действительным его переполнением.
Пилорический сфинктер чаще бывал сокращен.
Наконец, внушение чувства тошноты сопровождалось также явлениями, типичными и для естественно возникшего чувства тошноты; желудок снова поднимался вверх (иногда на 2— 3 см), наблюдалась волна антиперистальтики, перемещавшая контрастное вещество в верхние его отделы (см. рис. 24). В табл. 5 представлены изменения, полученные в аналогичных исследованиях у 9 других наших больных.
Необходимо подчеркнуть, что в реакции желудка на однотипные внушения у всех исследованных лиц можно отметить не только эти общие черты, но и некоторые различия, показывающие индивидуальные особенности исследуемых. Так, например, у одних лиц наблюдалось более резкое изменение в положении желудка, у других эта реакция оказалась несколько вялой; у некоторых исследованных при внушении чувс^ра сытости после предшествовавшего голода желудок настолько растягивался, что становился не только больше того, каким он был за 5 мин до внушения (т. е. в момент ощущения чувства голода), но и превышал размеры, характерные для состояния спокойного сна; у других больных размеры желудка прн тех же условиях превышали лишь размеры его при ощущении голода, но не достигали величины органа в спокойном состоянии и т. д.
106
Таблица 5
Рентгенографические изменения желудка под влиянием внушений
в гипнозе
Обследуемые больные Р.1ССТОИІІИС Расстояние
от верхнею край между боковыми
V поясничною позвонка контурами желудка
до нижнего полюса желудка в см
в см
8 в гипнозе при вну ж в гипнозе при виу-
V 1C шении S ШСІІІІИ
чувство Л а * 2 « чувство и
голода 11 «3 Со сытости п
>.2 “S
