Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Боровский Е.В. -> "Заболевание слизистой оболочки полости рта и губ " -> 143

Заболевание слизистой оболочки полости рта и губ - Боровский Е.В.

Боровский Е.В. Заболевание слизистой оболочки полости рта и губ — Мед пресс , 2001. — 162 c.
ISBN 5-93059-043-5
Скачать (прямая ссылка): zabolevaniyeslizistoyobolo2001.djvu
Предыдущая << 1 .. 137 138 139 140 141 142 < 143 > 144 145 146 147 148 149 .. 152 >> Следующая

Профессиональные стоматиты. Катаральный стоматит возникает в результате действия пылевых частиц, химических факторов, термической травмы и т. д. и имеет хроническое, часто субъективно бессимптомное течение.
Процесс характеризуется гиперемией и отечностью, на фоне которых имеются участки десквамации эпителия, и довольно быстро разрешается при прекращении действия раздражителя.
Язвенно-некротический стоматит наблюдается при длительном воздействии сажи (М.Я.Смоляр), паров и аэрозолей различных химических соединений. А.Д. Плещеев (1971) обнаружил язвенно-некротический стоматиту 27% рабочих алюминиевого завода. Воздух на этом предприятии был загрязнен фтористыми соединениями. На фтористые соединения как на причину язвенно-некротических поражений слизистой оболочки полости рта указывают Д.М.Мезгильбаева (1972), а также ряд зарубежных авторов, применявших высокие концентрации фтора в желе, использовавшемся для местной профилактики кариеса. Такое действие соединений фтора объясняется его свойством вызывать полное прекращение окислительно-восстановительных процессов в местах аппликации фтористыми соединениями.
Процесс обычно локализуется в передних отделах ротовой полости, что связано с непосредственным действием этиологического фактора. Поражение характеризуется наличием язвенно-некротических очагов, резкими болями, неприятным запахом изо рта, больных нередко беспокоит общее недомогание, температура тела повышена до 37,5—38°С.
Лечение заключается в устранении этиологического фактора, удалении некротических масс с помощью препаратов, содержащих протеолитичес-кие ферменты, язвы обрабатывают 3% раствором перекиси водорода. Рекомендуют обильные полоскания 2% раствором гидрокарбоната натрия.
Профессиональные хейлиты. Контактный аллергический, метеорологический и актинический хейлиты могут иметь профессиональный характер, т.е. вызываться неблагоприятно действующими производственными факторами. Губы могут травмироваться во время работы, например при попадании на них крепких растворов кислот, щелочей, кипящей жидкости и др.
Аллергический контактный хейлит как профессиональное заболевание может вызываться различными попадающими на губы в процессе работы сенсибилизаторами, в том числе слабыми растворами хими-
300
ческих веществ, особенно фенопластов, сажи, красителями, лаками и т. д. Нередко причиной развития аллергического контактного хейлита является работа с антибиотиками. М.Г.Кочеткова и соавт. (1978) у рабочих, занятых на производстве одного антибиотика, обнаружила явления контактного хейлита у 14% при работе в течение года, у 16% при работе в течение 10—15 лет; у рабочих, изготовляющих несколько антибиотиков, эти цифры были соответственно 16 и 30%.
Метеорологический хейлит вызывается разнообразными факторами внешней среды во время работы на открытом воздухе. Это пересыщенный горячий воздух, пыль, травмирующая красную кайму, холодный воздух, ветер, брызги морской воды, длительное пребывание на солнце и др.
Актинический хейлит можно рассматривать как профессиональный у лиц, работающих на открытом воздухе или в помещении, постоянно подвергающемся воздействию ультрафиолетовых лучей, только в том случае, если развивается повышенная чувствительность к ним красной каймы губ и если это заболевание возникло в период работы в указанных условиях.
Лечение профессиональных хейлитов заключается прежде всего в прекращении действия этиологических факторов, этим же определяется и прогноз болезни.
Изменения слизистой оболочки полости рта могут возникнуть при некоторых общих профессиональных заболеваниях, а также при хронических интоксикациях, они могут быть ранними признаками заболевания, и врач-стоматолог может первым обратить на это внимание. Сказанное в первую очередь относится к интоксикациям солями тяжелых металлов.
Поражения слизистой оболочки полости рта при интоксикации солями тяжелых металлов. Эти поражения являются результатом хронической интоксикации, вызванной длительным систематическим действием минимальных доз тяжелых металлов, и характеризуются медленным развитием патологических изменений. Общим для этой группы поражений является возникновение язвенно-некротических процессов на слизистой оболочке полости рта. На ранних стадиях язвенно-некротический гингивит протекает как асептический некроз, некротический налет без запаха, мягкой консистенции, белесоватой окраски. В дальнейшем по мере присоединения инфекции некротический налет приобретает серо-грязный оттенок, процесс переходит на слизистую оболочку губ, щек, дна полости рта.
Стоматиты от свинца могут возникнуть у работающих в горнорудной (добыча свинцовых руд) и автомобильной промышленности, при производстве свинцовых белил, у наборщиков типографии и др., когда работающие сталкиваются с повышенным содержанием свинцовых соединений в воздухе. При превышении концентрации свинцовых соединений,
301
при длительном пребывании в атмосфере, загрязненной соединениями свинца даже в пределах допустимых концентраций, у лиц с повышенной чувствительностью к этим веществам может развиться хроническое отравление, известное под названием «сатурнизм». Свинец в организм может поступать разными путями и выводиться из него с мочой, потом, слюной и др.
Предыдущая << 1 .. 137 138 139 140 141 142 < 143 > 144 145 146 147 148 149 .. 152 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed