Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Білинський Б.Т. -> "Онкология: Учебник" -> 88

Онкология: Учебник - Білинський Б.Т.

Билинский Б.Т. , Володько Н.А. , Гнатишак А.І., Галай О.О. Онкология: Учебник. Под редакцией Билинского Б.Т. — К.: Здоровье, 2004. — 528 c.
ISBN 5-311-01334-6
Скачать (прямая ссылка): onkologiya2004.djvu
Предыдущая << 1 .. 82 83 84 85 86 87 < 88 > 89 90 91 92 93 94 .. 194 >> Следующая

N28— метастази у пахвових лімфатичних вузлах з боку ураження, фіксовані поміж собою чи з прилеглими структурами.
N20— метастази в клінічно видимі* гомолатеральні внутрішні грудні вузли при відсутності клінічно доведених метастазів у пахвових лімфатичних вузлах.
N3 — метастаз(и) в підключичний гомолатеральний лімфатичний вузол (вузли) з ураженням пахвових лімфатичних вузлів або без нього, або клінічно видимі* гомолатеральні внутрішні грудні вузли при клінічно доведених метастазах у пахвових лімфатичних вузлах; або метастаз^) в гомолатеральний надключичний лімфатичний вузол (вузли) із ураженням пахвових лімфатичних вузлів або без нього.
Юа— метастаз(и) в підключичний гомолатеральний лімфатичний вузол (вузли).
N30— метастаз(и) в гомолатеральний внутрішній грудний вузол (вузли).
Же— метастаз(и) в гомолетарельний надключичний вузол (вузли).
'Клінічна видимість має на увазі визначення за допомогою методів візу-алізації (за винятком лімфосцинтиграфії) або при клінічному огляді, або крупні утвори при гістологічному дослідженні.
М — віддалені метастази
МХ — недостатньо даних для визначення віддалених метастазів.
МО — віддалені метастази не визначаються. МІ — виявляються віддалені метастази.
240
Розділ 10. Пухлини грудної залози
pTNM — патоморфологічна класифікація
рТ — первинна пухлина
Патоморфологічна класифікація вимагає дослідження первинної пухлини, по межі проведеної резекції не повинно бути пухлинної тканини. Якщо по межі виявляється лише мікроскопічне поширення пухлинної тканини, то випадок може класифікуватися як рТ.
Категорії рТ відповідають категоріям Т.
Примітка. При класифікації рТ розмір пухлини оцінюється за інвазив-ним компонентом Якщо є великий компонент in situ (наприклад, 4 см) і малий інвазивний компонент (наприклад, 0,5 см), то пухлина кодується як рТІа.
pN — регіонарні лімфатичні вузли
Патоморфологічна класифікація вимагає резекції та дослідження принаймні нижніх пахвових лімфатичних вузлів (рівень [). У такому випадку резекційний матеріал включає звичайно не менше ніж 6 лімфатичних вузлів.
Категорії рМ відповідають категоріям М. Класифікація грунтується на видаленні пахвових лімфатичних вузлів з висіченням сторожового вузла або без останнього. Класифікація, яка грунтується лише на висіченні сторожового вузла без подальшого видалення пахвових лімфатичних вузлів, позначається терміном (sn) для сторожового вузла {наприклад, pN0(i+) (sn)]. pNx — недостатньо даних для оцінки стану регіонарних лімфатичних вузлів (не видалені для дослідження або видалені раніше). pNO — відсутні метастази в регіонарних лімфатичних вузлах, додаткові обстеження на наявність окремих клітин пухлини* не проводилися. pN0(i—) — відсутні метастази в регіонарних лімфатичних вузлах при звичайному гістологічному дослідженні, негативні дані імуногістохімії. pN0(i+) — відсутні метастази в регіонарних лімфатичних вузлах при звичайному гістологічному дослідженні, позитивні дані імуногістохімії, при імуногістохімії немає груп розміром понад 0,2 мм.
16 —4-1912 241
Частина друга. Спеціальна онкологія
pNO (тої—) — відсутні метастази в регіонарних лімфатичних вузлах при звичайному гістологічному дослідженні, негативні результати молекулярних досліджень (RT—PCR)".
pNO (mol+) — відсутні метастази в регіонарних лімфатичних вузлах при звичайному гістологічному дослідженні, позитивні результати молекулярних досліджень (RT— PCR).
Примітка.
•Окремі клітини пухлини (ITC) — це поодинокі клітини пухлини і малі пухлинні групи розміром не більше ніж 0,2 мм, які звичайно виявляються лише імуногістохімічними або молекулярними методами, хоча можуть виявлятись і при звичайному забарвленні. Окремі клітини пухлини зазвичай не характеризуються злоякісною активністю (наприклад, проліферативною чи стромальною реакцією).
** RT—PCR: ланцюгова реакція зворотної транскриптази/полімерази.
pNI — метастази в 1—3 пахвових лімфатичних вузлах і (або) у внутрішніх грудних лімфатичних вузлах з мікроскопічними проявами хвороби у висіченому сторожовому вузлі, але останні клінічно невидимі.
pNlmi — мікрометастази (понад 0,2 мм, жоден не більший ніж 2 мм).
pNla — метастази в 1—3 пахвових лімфатичних вузлах.
pNlb — метастази у внутрішніх грудних лімфатичних вузлах з мікроскопічними проявами хвороби у висіченому сторожовому вузлі, але останні клінічно невидимі.
pNlc — метастази в 1—3 пахвових лімфатичних вузлах і у внутрішніх грудних лімфатичних вузлах з мікроскопічними проявами хвороби у висіченому сторожовому вузлі, але останні клінічно невидимі. Якщо поєднується з ураженням понад 3 пахвових лімфатичних вузлів, то внутрішні грудні вузли класифікуються як pN3b для відображення гіршого пухлинного ураження.
pN2 — метастази в 4—9 пахвових лімфатичних вузлах або клінічно видимі внутрішні грудні лімфатичні вузли за відсутності метастазів у пахвових лімфатичних вузлах.
242
Розділ 10. Пухлини грудної залози
р№2а — метастази в 4—9 пахвових лімфатичних вузлах (принаймні один пухлинний утвір розміром понад 2 мм).
рИ2Ь — метастази в клінічно видимих внутрішніх грудних лімфатичних вузлах при відсутності метастазів у пахвових лімфатичних вузлах.
Предыдущая << 1 .. 82 83 84 85 86 87 < 88 > 89 90 91 92 93 94 .. 194 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed