Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Баркер Р. -> "Наглядная неврология" -> 65

Наглядная неврология - Баркер Р.

Баркер Р. , Барази С., Нил М. Наглядная неврология: Учебное пособие. Под редакцией Скворцовой В.И. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 136 c.
ISBN 5-9704-0280-Х
Скачать (прямая ссылка): nagnevr2006.djvu
Предыдущая << 1 .. 59 60 61 62 63 64 < 65 > 66 67 68 69 70 71 .. 87 >> Следующая

В ряде случаев в синапсах может возникать отсроченная депрессия (ОД), например в синапсах моховидных волокон поля САЗ гиппокампа. Так, в отличие от ОП, ОД, по-видимому, опосредуется пре-синаптическими метаботропными глутаматными рецепторами.
99
ГЛАВА 46. Пластичность нервной системы
и нейротрофические факторы I: периферическая нервная система
Анатомия периферического нерва
Периферия
Спинной мозг
Спинномозговой узел Задний корешок
Эндоневральная трубка
Чувствительные волокна
Двигательные волокна
уНер»
Поражение (приводит к чувствительным двигательным выпадениям, регенерация возможна, если не повреждена эндоневральная трубка)
Поражение (нет восстановления в силу тормозного влияния
Передний корешок
Регенерация периферического нерва (мотонейроны слинного мозга и аксоны не показаны) |
глиальных клеток ЦНС) Трубка базальной Клетка спинномозгового узла
мембраны N. к
^,^/ Шванновская клетка
| Миелин
Аксон
Нейротрофические факторы
] Эндоневральная трубка
фрагменты 1 _ миелина Валлеровская
дегенерация
Фрагменты аксона ]
Поступление макрофагов '¦1г^!» Удаление детрита
Митогенный стимул к шванное-ским клеткам — регенерация
=у Базальиая мембрана шванновскик клеток.
©Нейротрофины • ФРН
• Мозговой иейротрофический фактор (МНТФ). Нейротрофины (НТ) 3. 4. 5
( 2 ) Нейропозтические факторы
' ^—Цилиарный нейротрофический фактор (ЦНТФ)
• Лейкемию ингибирующий фактор (ЛИФ)
©Гемолоэтические факторы • Тромбоцитарный фактор роста
• Интерлейкины
©Факторы роста • Эпндермальные факторы роста
• Фактор роста фибробластов
• Инсулиновый фактор роста
• Трансформирующие факторы роста
• Глиальный нейротрофический фактор (ГНТФ)
0Нейропептиды (например, АКТГ и вазоинтенальный пептид)
Шванновская клетка^ содержащая индукторы
может выделять___ роста аксона (например,
нейротрофические факторы^ Дистальный отросток ламниии и фибронектин)
например ФРН регенерирующего аксона
^№йротро^чеа^^фшггор^?
ТРК — тирозиккиназа
в цитоллазматической части
рецептора
ФРН МНТФ
НТЗ
НТ 4, 5
ТРК А
Периферическая нервная система (ПНС) может в значительной степени восстанавливаться независимо от давности повреждения. В противоположность этому всегда считалось, что восстановление в центральной нервной системе (ЦНС) невозможно. Однако в последнее время появились данные о выраженной ее пластичности даже у взрослых, о возможности до некоторой степени реорганизовывать каждый отдел (см. главу 47).
Восстановление
периферической нервной системы
Поражение периферического нерва приводит к утрате чувствительности, атрофии мышц и парезу в них. Однако во многих случаях возможно самостоятельное восстановление нерва, поскольку периферический аксон может вырасти снова под влиянием благоприятного окружения шванновских клеток.
100
В противоположность этому, в ЦНС, нейроглиаль-ные клетки (астроциты и олигодендроциты) подавляют рост аксона, хотя большинство нейронов ЦНС способно нарастить аксоны заново.
При поражении периферического нерва дис-тальная часть аксона погибает по механизму вал-леровской дегенерации. Последняя приводит к удалению и обновлению как аксональных, так и миелиновых компонентов. Однако при этом шван-новские клетки продолжают делиться в полости ба-зальной мембраны, которая окружает все нервные волокна. Эти столбики шванновских клеток окружены базальной мембраной, называемой эндонев-ральными трубками, и обеспечивают условия для роста аксона.
После поражения дегенерирующие волокна нерва индуцируют поступление в пораженный участок макрофагов, которые дают митогенные стимулы шванновским клеткам. Регенерирующий аксон начинает ветвиться уже в течение первых часов повреждения и контактирует с базальной мембраной шванновских клеток с одной стороны и мембраной шванновских клеток — с другой. Базальная мембрана шванновских клеток особенно важна для ветвления аксона, так как содержит ряд молекул, которые являются сильными стимуляторами роста аксона in vitro (например, ламинин и фибронектин).
Кроме того, поддерживая рост аксона, шваннов-ские клетки выделяют ряд нейротрофических факторов, в том числе фактор роста нервов (ФРН; см. ниже). Так, шванновские клетки создают пространство, в котором может регенерировать аксон, и обеспечивают благоприятное гуморальное нейротрофи-ческое окружение. Они помогают аксону прорасти к мишени, которую он должен иннервировать с помощью эндоневральной трубки. Вместе с тем рост аксонов после повреждения может прорасти не туда и не в полной мере: улиц с поражением глазодвигательного нерва при взгляде вниз поднимается верхнее веко в силу аберрантной регенерации.
В отличие от аксонального повреждения, гибель тела нейрона (в передних рогах или спинномозговых корешках) вызывает необратимую гибель аксо-
на периферического нерва. Примерами заболеваний, при которых гибнут д-МН, служат полиомиелит и болезнь двигательного нейрона (БДН), а также ряд воспалительных и паранеопластических синдромов, при которых гибнут нейроны спинномозговых узлов (см. главы 52 и 54). При вышеперечисленных заболеваниях поражение аксонов вторично по отношению к гибели тел нейронов, поэтому регенерация невозможна. Попытки спасти погибающие д-МН с помощью доставки нейротрофических факторов на периферию не увенчались успехом (см. главу 52).
Предыдущая << 1 .. 59 60 61 62 63 64 < 65 > 66 67 68 69 70 71 .. 87 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed