Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Баркер Р. -> "Наглядная неврология" -> 42

Наглядная неврология - Баркер Р.

Баркер Р. , Барази С., Нил М. Наглядная неврология: Учебное пособие. Под редакцией Скворцовой В.И. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 136 c.
ISBN 5-9704-0280-Х
Скачать (прямая ссылка): nagnevr2006.djvu
Предыдущая << 1 .. 36 37 38 39 40 41 < 42 > 43 44 45 46 47 48 .. 87 >> Следующая

Вестибулярные ядра проецируются в спинной мозг (см. главы 12, 32 и 34), противоположные вестибулярные ядра, ядра глазодвигательных нервов, а также в таламусы. Некоторые из этих структур имеют важное значение для реализации рефлекторных движений глаз, таких, как способность фиксировать взгляд на предмете при движении головы - окулове-стибулярный рефлекс (ОВР; см. главы 40 и 47). Другие проекции вестибулярных ядер играют важную роль в поддержании позы и ходьбе. Вестибулярные волокна заканчиваются в первичной соматосенсорной коре (ПССК) и задней теменной коре (см. главу 30).
Калорические пробы позволяют уточнить степень целостности вестибулярного аппарата и его стволовых связей, поэтому они могут быть использованы у больных в коме для уточнения степени поражения ствола. Менее тяжелые поражения вестибулярного аппарата могут возникать при других заболеваниях, например рассеянном склерозе (см. главу 54) и инсультах (см. главу 17). Иногда в патологические процессы вовлекаются и другие структуры.
ГЛАВА 29. Обоняние и вкус
ПГК — перигломерулярные клетки, ГК — гранулярные клетки
Различные вкусовые ощущения проводятся различными вкусовыми рецепторами
Синапс
Базальная клетка
> Афферентные нервы
/"'Афферентные^ вкусовые*\ ?а}. Ч^нервные волокна ^/
Протонные каналы блокируют приток калия и вызывают деполяризацию
ОБлокада баэолатеральных калиевых каналов посредством фосфорилирования, и таким образом вызывается деполяризация
Открытие базолатеральных кальциевых каналов! что обеспечивает приток кальция в клетки
Обонятельный, или I черепно-мозговой нерв
(ЧМН) содержит наибольшее количество волокон по сравнению с другими чувствительными нер-
вами, проецирующимися в ЦНС. Вкусовые ощущения проводятся в ЦНС волокнами VII, IX и X пар ЧМН.
66
Обоняние
Вкус
Обонятельный анализатор предназначен для различения большого количества запахов, что возможно благодаря наличию тысяч обонятельных рецепторов. Эти репепторы представляют собой апикальные дендриты обонятельных рецепторных клеток, которые проецируются в ЦНС через продырявленную пластинку решетчатой кости в верхних отделах носовой полости на обонятельную луковицу.
Обонятельный стимул или запах связывается с обонятельными рецепторами и деполяризует их (см. главу 19), что при достаточном уровне стимуляпии приводит к генерации потенциала действия в теле нейрона и проведению этого импульса по аксонам обонятельного нерва в обонятельную луковицу.
Обонятельный нерв проходит через крышу носовой полости через продырявленную пластинку решетчатой кости. Поражение этой структуры (например, при черепно-мозговой травме) может привести к повреждению аксонов обонятельного нерва и утрате обоняния — аносмии. Однако чаще всего нарушения обоняния возникают при инфекции или воспалении слизистой оболочки полости носа. Аксоны обонятельных рецепторов переключаются на нейроны обонятельной луковицы, которая залегает в базальных отделах лобной доли. Поражение этой структуры возникает при базальных ме-нингиомах и приводит к развитию односторонней аносмии.
Обонятельная луковица содержит комплекс клеток. Аксоны обонятельного нерва образуют синапсы с апикальными дендритами митральных и в меньшей степени пучковых клеток, аксоны которых проецируются в виде обонятельного тракта. Обонятельная луковица содержит ряд тормозных интернейронов (гранулярных и перигломерулярных клеток), которые модифицируют обонятельные стимулы, проходящие через луковицу.
Обонятельный тракт проецируется на височную долю и образует синапсы с корой грушевидной извилины и лимбической системой, которая проецируется на гипоталамус. Эта проекция важна для реализации поведенческого компонента обоняния, который наиболее развит у животных. У человека поражение этих структур редко приводит к развитию чистой аносмии, а активация этих отделов ЦНС вызывает височную эпилепсию (см. главу 53), при которой возникают нарушения восприятия запахов (например, обонятельные галлюцинации).
Обонятельная система дает проекции на таламус и через обонятельный бугорок на медиодорсальное ядро, которое проецируется на префронтальную кору. Роль этого пути неясна.
Вкусовые рецепторы расположены на языке. Они собраны там в виде грибовидных сосочков и стволовых клеток; последние делятся и замещают вкусовые рецепторы при их повреждении. Апикальная поверхность вкусового рецептора содержит микроворсинки, покрытые слизью, которая вырабатывается соседними бокаловидными клетками. Каждый продукт достигает вкусового рецептора; гидрофильные вещества растворяются в слюне, алипофильные — в слизи. Вкус имеет несколько модальностей: соленый, кислый, сладкий и горький. Эти виды вкусовой чувствительности соответствуют определенным типам восприятия этих ощущений. Недавно был открыт новый вкус (умами).
Соленые импульсы вызывают непосредственную деполяризацию вкусовых рецепторов при прохождении натрия по амилоридчувствительному каналу апикальной мембраны. Деполяризация приводит к высвобождению нейротрансмиттера из базальной части клетки, который активирует афферентные волокна соответствующего ЧМН. В отличие от соленых, кислые вкусовые стимулы блокируют вольтажзависимые протонные каналы. Сладкие стимулы связываются с рецептором, который активирует й-белок густиду-цин, который активирует аденилатциклазу и вырабатывается цАМФ. Повышение концентрации цАМФ приводит к активации протеинкиназы, которая фос-форилируется и закрывает базолатеральные калиевые каналы и таким образом деполяризует рецептор. Горькие стимулы переключаются на рецептор посредством активации О-белка. При активапии густидупи-на активируется цАМФ-фосфодиэстераза, которая снижает уровень цАМФ (и фосфорилирования протеинкиназы), что приводит к открытию базолатераль-ных кальциевых каналов и высвобождению нейротрансмиттера. Другой способ передачи сладких и горьких стимулов заключается в активации фосфо-липазы С и продукции инозитолтрифосфата (ИТФ), а также диапилглиперола (ДАТ), которые способствуют высвобождению кальция из внутренних запасов рецептора. Увеличение концентрации кальция приводит к высвобождению нейротрансмиттера.
Предыдущая << 1 .. 36 37 38 39 40 41 < 42 > 43 44 45 46 47 48 .. 87 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed