Анализ газов артерильной крови понятным языком - Айан А.М.
Скачать (прямая ссылка):
Либби Фаркуар Норма
Н+ 38,8 нмоль/л (35-45)
pH 7,41 (7,35-7,45)
рсо2 3,01 кПа (4,7-6,0)
22,6 мм рт. ст. (35-45)
Ю2 14,1 кПа (> 10,6)
97,5 мм рт. ст. (>80)
нсо3- 17,6 ммоль/л (22-28)
ВЕ -8,3 ммоль/л (-2...+2)
Sp02 99% (> 98%)
Лактат М (0,4-1,5)
К+ 3,6 ммоль/л (3,5-5)
Na+ 140 ммоль/л (135-145)
СГ 99 ммоль/л (95-105)
iCa2+ 1,2 ммоль/л (1-1,25)
НЬ 13,0 г% (12,0-16,0 г%)
Глюкоза 5 ммоль/л (3,5-5,5)
Вопросы
1. а) Опишите газообмен.
Ь) Опишите кислотно-основное состояние.
2. Вычислите анионный промежуток.
3. Какое вещество она скорее всего приняла?
93
анализ газсэв КРОВИ В
КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР 19
Анамнез
Б приемное отделение родственники доставили 24-летнего мужчину после того, как он плохо себя почувствовал. По их словам, у него не было никакого серьезного заболевания, но недавно он проходил обследование из-за нарастающей утомляемости и потери веса. В течение последних дней он стал особенно слаб и сонлив, а также жаловался на мышечные спазмы. Сегодня родственники особенно встревожились, когда он показался оглушенным и дезориентированным.
Обследование
Пациент выглядит вялым и оглушенным. У него холодные конечности и плохое кровенаполнение капилляров. Температура нормальная, нет ни сыпи, ни лимфаденопатии, ни менингизма. Исследование живота ничего не выявило, какие-либо очаговые дыхательные или неврологические симптомы отсутствуют.
Пульс 120 ударов/мин
Частота дыхания 25 вдохов/мин
Артериальное давление 75/55 мм рт. ст.
Температура 36,5°С
Глюкоза крови (полоска) 2,9 ммоль/л
94
АНАЛИЗ ГАЗОВ КРОВИ В
КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Анализ газов крови Артериальная При дыхании
10/08/2005 кровь атмосферным воздухом
№ 456986793
Руфус Вайнрайт Норма
Н+ 48 нмоль/л (35-45)
pH 7,32 (7,35-7,45)
рсо2 3,3 кПа (4,7-6,0)
24,8 мм рт. ст. (35-45)
ро2 13 кПа (> 10,6)
97 мм рт. ст. (>80)
нсо3- 13,4 ммоль/л (22-28)
ВЕ -13,9 ммоль/л (-2...+2)
Sp02 99% (> 98%)
Лактат 3,0 (0,4-1,5)
К+ 5,6 ммоль/л (3,5-5)
Ыа+ 125 ммоль/л (135-145)
СГ 101 ммоль/л (95-105)
іСа2+ 1,2 ммоль/л (1-1,25)
НЬ 13,0 г% (13,5-17,5 г%)
Глюкоза 2,5 ммоль/л (3,5-5,5)
Вопросы
1. а) Опишите газообмен.
Ь) Опишите кислотно-основное состояние.
2. Имеются ли другие нарушения на этой распечатке?
3. Какое специфическое лечение необходимо этому пациенту?
95
анализ газов крови в
КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР 20 Анамнез
В туалете палаты был обнаружен 87-летний мужчина без сознания. Поскольку не было ни пульса, ни дыхания, то немедленно была начата сердечно-легочная реанимация, которая продолжается уже 12 минут. У пациента были ишемическая болезнь сердца, деменция и хроническая почечная недостаточность.
Обследование
Оценка по шкале комы Глазго равна 3 баллам, пациент выглядит бледным, имеется мраморность кожных покровов. Кардиомонитор фиксирует агональный ритм, как показано ниже. Пульс не пальпируется, дыхательных усилий нет. Производится вентиляция с помощью мешка и маски при 15 л/мин 02.
АНАЛИЗ ГАЗОВ КРОВИ В
КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Анализ газов крови Артериальная При дыхании 15 л 02
10/02/2004 кровь через маску с мешком
Nq 42333993
Дэвид Кинг Норма
Н+ 160 нмоль/л (35-45)
pH 6,8 (7,35-7,45)
рсо2 4,8 кПа (4,7-6,0)
36 мм рт. ст. (35-45)
ро2 32 кПа (> 10,6)
240 мм рт. ст. (>80)
нсо3- 3,8 ммоль/л (22-28)
ВЕ -20 ммоль/л (-2...+2J
Sp о2 100% (> 98%)
